Hoe beïnvloedt het het immuunsysteem?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (merknaam: Keytruda) is een soort geïnjecteerd immunotherapiegeneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van veel verschillende soorten kanker. Immunotherapie kan er soms voor zorgen dat uw immuunsysteem gezonde organen en weefsels aanvalt, wat tot bijwerkingen kan leiden. Deze bijwerkingen kunnen ernstig of levensbedreigend zijn. Dit kan op elk moment tijdens of na de behandeling gebeuren.

Veel van deze reacties komen niet vaak of zelden voor, maar neem contact op met uw arts om de verwachte resultaten van een immunotherapiebehandeling beter te begrijpen.

Immuungemedieerd bijwerkingen kunnen uw:

  • longen
  • darm
  • lever
  • hormoonklieren (vooral de schildklier, hypofyse, bijnier) aantasten klieren en alvleesklier)
  • nier
  • huid
  • andere organen

    • Vraag uw arts of apotheker om de Medicatiegids , waarin een lijst staat met bijwerkingen die kunnen optreden als uw immuunsysteem wordt aangetast door pembrolizumab. Vraag ook hoe vaak deze effecten kunnen optreden bij patiënten met uw kankertype. Het aantal bijwerkingen als gevolg van immuungemedieerde effecten kan verschillen, afhankelijk van het type kanker dat wordt behandeld.

    Als deze symptomen optreden, moet u mogelijk de behandeling tijdelijk of definitief stopzetten en andere behandelingen krijgen, zoals corticosteroïden (“steroïden” zoals prednison) of hormoonsubstitutietherapie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze bijwerkingen ervaart, om te voorkomen dat deze ernstiger worden.

    Voorbeelden van soorten kanker die met pembrolizumab worden behandeld zijn: melanoom (gevorderde huidkanker), longkanker, lymfoom ( bloedkanker), blaaskanker, nierkanker, maagkanker en sommige vormen van borstkanker, maar het behandelt ook andere soorten kanker.

    Hoe vaak komen problemen met het immuunsysteem voor bij gebruik van pembrolizumab?

    De behandeling van kanker is altijd individueel, en wat u ervaart kan verschillen van dat van iemand anders.

    In klinische onderzoeken , keken onderzoekers naar een grote groep patiënten om beter te begrijpen hoe vaak en hoe snel deze bijwerkingen zouden kunnen optreden, maar deze cijfers lopen uiteen.

    Uw uitkomst kan verschillen, afhankelijk van uw kankertype in het algemeen medische aandoening, andere behandelingen die u krijgt en vele andere factoren. Bespreek de mogelijke bijwerkingen van geneesmiddelen altijd met uw arts, die uw medische geschiedenis en behandelplan het beste kent.

    Longproblemen (pneumonitis, zwelling in uw longen):

  • kortademigheid
  • pijn op de borst
  • nieuwe of verergerende hoest

    • In onderzoeken met pembrolizumab, gebruikt voor verschillende vormen van kanker, pneumonitis trad op bij 94 van de 2799 (3,4%, of 3,4 op de 100) van de patiënten. Deze bijwerkingen begonnen meestal 3,3 maanden na aanvang van de behandeling, maar varieerden tussen 2 dagen en 19,3 maanden. Ze duurden 1,5 maand (bereik: 1 dag tot ruim 17,2 maanden). Pneumonitis verdween bij 55 van de 94 patiënten (59%) en 36 patiënten (1,3%) moesten de behandeling stopzetten.

    Darmproblemen (colitis) kunnen leiden tot tranen of gaten in uw darm. Tekenen en symptomen van colitis kunnen zijn:

  • diarree of frequentere stoelgang
  • ontlasting die zwart, teerachtig of plakkerig is of bloed of slijm bevat
  • ernstige pijn of gevoeligheid in de maagstreek (buik)

    • Colitis trad op bij 48 van de 2799 (1,7%) van de patiënten die pembrolizumab kregen, en begon meestal binnen 3,5 maanden (bereik: 10 dagen tot 16,2 maanden). De symptomen duurden meestal ongeveer 1,3 maanden (bereik: 1 dag tot meer dan 8,7 maanden). Colitis verdween bij 41 van de 48 patiënten (85%), maar 15 patiënten (0,5%) moesten de behandeling stopzetten.

    Leverproblemen waaronder mogelijk hepatitis (ontsteking van de lever):

  • gele verkleuring van uw huid of het wit van uw ogen
  • misselijkheid of braken
  • pijn aan de rechterkant van uw maagstreek ( buik)
  • donkere urine
  • makkelijker bloeden of blauwe plekken krijgen dan normaal

    • In onderzoeken kwamen leverproblemen zoals hepatitis voor bij 19 van de 2799 (0,7 %) patiënten die pembrolizumab kregen. Het kwam het vaakst voor na 1,3 maanden (bereik: 8 dagen tot 21,4 maanden). De symptomen duurden meestal ongeveer 1,8 maanden (bereik: 8 dagen tot meer dan 20,9 maanden). Hepatitis verdween bij 15 van de 19 patiënten (79%), maar 6 patiënten (0,2%) moesten de behandeling stopzetten.

    Hormoonklierproblemen (vooral de schildklier, hypofyse, bijnieren en alvleesklier): tekenen of symptomen die erop wijzen dat u mogelijk een probleem heeft met uw hormoonklieren zijn onder meer:

  • snelle hartslag
  • gewichtsverlies of gewichtstoename

  • toegenomen zweten
  • meer honger of dorst hebben
  • vaker plassen dan normaal
  • haaruitval
  • het koud hebben
  • constipatie
  • uw stem wordt dieper
  • spierpijn
  • zich erg zwak voelen, duizeligheid of flauwvallen
  • hoofdpijn die gaat niet weg of ongewone hoofdpijn

    • Bijnierinsufficiëntie: De bijnieren bevinden zich bovenop elke nier en scheiden belangrijke hormonen af, inclusief geslachtshormonen en cortisol. In onderzoeken kwam bijnierinsufficiëntie voor bij 22 van de 2799 (0,8%) van de patiënten. De bijnierinsufficiëntie begon meestal binnen 5,3 maanden (variërend van 26 dagen tot 16,6 maanden), maar de tijdsduur varieerde van 4 dagen tot langer dan 1,9 jaar. De behandeling met pembrolizumab werd vanwege dit effect bij minder dan 0,1% van de patiënten stopgezet en bij 0,3% van de patiënten werden doses onthouden.

    Hypofyseproblemen (hypofysitis) kwamen voor bij 17 van de patiënten. 2799 (0,6%) patiënten kregen pembrolizumab. Het kwam het vaakst voor na 3,7 maanden (bereik: 1 dag tot 11,9 maanden). De symptomen duurden meestal ongeveer 4,7 maanden (bereik: 8 dagen tot meer dan 12,7 maanden). Hypofysitis verdween bij 7 van de 17 patiënten (41%), maar 4 patiënten (0,1%) moesten de behandeling stopzetten.

    Schildklieraandoeningen: Pembrolizumab kan ook schildklieraandoeningen veroorzaken . Uw arts zal u periodiek controleren op veranderingen in uw schildklier.

  • Hyperthyreoïdie trad op bij 96 (3,4%) van de 2799 patiënten en trad meestal op binnen 1,4 maanden (bereik: 1 dag tot 21,9 maanden)
  • Hypothyreoïdie kwam voor bij 237 (8,5%) van de 2799 patiënten en kwam het vaakst voor binnen 3,5 maanden (bereik: 1 dag tot 18,9 maanden)
  • Schildklierontsteking kwam voor bij 16 (0,6%) van de 2799 patiënten en trad meestal op binnen 1,2 maanden (bereik: 0,5 tot 3,5 maanden).

    • Type 1-diabetes mellitus, inclusief diabetische ketoacidose, is gemeld bij 6 van de 2799 (0,2%) van de patiënten kregen pembrolizumab. Uw arts moet u controleren op een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) en andere symptomen van diabetes.

    Nierproblemen (immuungemedieerde nefritis en nierdisfunctie): Uw arts zal uw nieren controleren nauw functioneren. Tekenen en symptomen van nierproblemen kunnen zijn:

  • een verandering in de hoeveelheid of kleur van uw urine

    • Nefritis trad op bij 9 van de 2799 patiënten (0,3% ) die pembrolizumab krijgt. Nefritis verdween bij 5 van de 9 patiënten (56%), maar 3 patiënten (0,1%) moesten de behandeling stopzetten.

    Huidreacties: ernstige of fatale huidreacties kunnen voorkomen met pembrolizumab. Tekenen van huidproblemen zijn onder meer:

  • uitslag
  • jeuk
  • blaren, vervellen of huidzweren
  • pijnlijke zweren of zweren in uw mond of in uw neus, keel of genitale gebied

    • Andere immuungemedieerde bijwerkingen, die ernstig of fataal kunnen zijn, kunnen in elk orgaansysteem of weefsel optreden, meestal terwijl u pembrolizumab krijgt. Maar er kunnen ook bijwerkingen optreden nadat uw behandeling is gestopt. Tekenen en symptomen van deze problemen kunnen zijn:

  • veranderingen in het gezichtsvermogen
  • ernstige of aanhoudende spier- of gewrichtspijn
  • ernstige spierzwakte
  • laag aantal rode bloedcellen (bloedarmoede)
  • gezwollen lymfeklieren, huiduitslag of gevoelige knobbeltjes op de huid, hoesten, kortademigheid, veranderingen in het gezichtsvermogen of oogpijn (sarcoïdose)
  • verwarring, koorts, spierzwakte, evenwichtsproblemen, misselijkheid, braken, stijve nek, geheugenproblemen of toevallen (encefalitis)
  • pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in uw armen of benen, of blaas of darmen problemen, waaronder de noodzaak om vaker te plassen, urineverlies, moeite met plassen of constipatie (myelitis)
  • kortademigheid, onregelmatige hartslag, zich moe voelen of pijn op de borst (myocarditis)

    • Pembrolizumab kan ook immuunproblemen veroorzaken die leiden tot afstoting van solide orgaantransplantaten en complicaties van allogene hematopoëtische stamceltransplantatie, wat betekent dat u stamcellen van een gezond persoon (de donor) zou ontvangen.

    Kortom

  • Pembrolizumab (merknaam: Keytruda) is een geïnjecteerd immunotherapiemedicijn dat wordt gebruikt om verschillende soorten kanker te behandelen.
  • Immunotherapie kan uw immuunsysteem aantasten systeem om gezonde organen en weefsels aan te vallen en tot bijwerkingen te leiden die ernstig of fataal kunnen zijn. Immuungemedieerde reacties kunnen op elk moment tijdens of na de behandeling met pembrolizumab optreden.
  • Veel van deze reacties komen soms of zelden voor, maar neem contact op met uw arts om de verwachte resultaten van een immunotherapiebehandeling beter te begrijpen.

    • Dit is niet alle informatie die u moet weten over pembrolizumab (merknaam: Keytruda) voor veilig en effectief gebruik. Bekijk hier de volledige productinformatie over pembrolizumab en bespreek deze informatie met uw arts of andere zorgverlener.

    Gerelateerde medische vragen

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden