Jak wpływa na układ odpornościowy?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Pembrolizumab (nazwa handlowa: Keytruda) to rodzaj wstrzykiwanego leku immunoterapeutycznego stosowanego w leczeniu wielu różnych typów nowotworów. Immunoterapia może czasami powodować atak układu odpornościowego na zdrowe narządy i tkanki, co może prowadzić do działań niepożądanych. Te działania niepożądane mogą być poważne lub zagrażać życiu. Może się to zdarzyć w dowolnym momencie podczas leczenia lub po jego zakończeniu.

Wiele z tych reakcji występuje niezbyt często lub rzadko, jednak należy porozmawiać ze swoim lekarzem, aby lepiej poznać oczekiwane wyniki leczenia immunoterapią.

O podłożu immunologicznym działania niepożądane mogą mieć wpływ na:

  • płuca
  • jelita
  • wątrobę
  • gruczoły hormonalne (zwłaszcza tarczycę, przysadkę mózgową, nadnercza gruczoły i trzustka)
  • nerki
  • skóra
  • inne narządy

    • Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o Przewodnik po lekach , która zawiera listę działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku wpływu pembrolizumabu na układ odpornościowy. Zapytaj także, jak często te objawy mogą występować u pacjentów z Twoim typem nowotworu. Częstość występowania działań niepożądanych wynikających z efektów o podłożu immunologicznym może się różnić w zależności od rodzaju leczonego nowotworu.

    Jeśli wystąpią takie objawy, może być konieczne czasowe lub trwałe przerwanie leczenia i zastosowanie innego leczenia, takiego jak kortykosteroidy („steroidy”, takie jak prednizon) lub hormonalna terapia zastępcza. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby zapobiec ich pogorszeniu.

    Przykładowe rodzaje nowotworów leczonych pembrolizumabem to: czerniak (zaawansowany rak skóry), rak płuc, chłoniak ( rak krwi), rak pęcherza moczowego, rak nerek, rak żołądka i niektóre formy raka piersi, ale leczy także inne typy.

    Jak często podczas stosowania pembrolizumabu występują problemy z układem odpornościowym?

    Leczenie raka jest zawsze kwestią indywidualną i Twoje doświadczenie może różnić się od doświadczenia innej osoby.

    W badaniach klinicznych badacze przyjrzeli się dużej grupie pacjentów, aby lepiej zrozumieć, jak często i jak szybko mogą wystąpić te działania niepożądane, ale liczby te są bardzo zróżnicowane.

    Twoje wyniki mogą się różnić w zależności od ogólnego rodzaju nowotworu stan zdrowia, inne rodzaje leczenia i wiele innych czynników. Zawsze omawiaj potencjalne skutki uboczne leku ze swoim lekarzem, który najlepiej zna Twoją historię medyczną i plan leczenia.

    Problemy z płucami (zapalenie płuc, obrzęk płuc):

  • duszność
  • ból w klatce piersiowej
  • nowy lub nasilający się kaszel

    • W badaniach pembrolizumabu stosowanego w leczeniu różnych nowotworów zapalenie płuc wystąpiło u 94 z 2799 (3,4%, czyli 3,4 na 100) pacjentów. Te działania niepożądane najczęściej pojawiały się 3,3 miesiąca po rozpoczęciu leczenia, ale trwały od 2 dni do 19,3 miesiąca. Trwały one 1,5 miesiąca (zakres: od 1 dnia do ponad 17,2 miesiąca). Zapalenie płuc ustąpiło u 55 z 94 pacjentów (59%), a 36 pacjentów (1,3%) musiało przerwać leczenie.

    Problemy jelitowe (zapalenie okrężnicy) mogą prowadzić do łez lub dziury w jelitach. Oznaki i objawy zapalenia jelita grubego mogą obejmować:

  • biegunkę lub częstsze wypróżnienia
  • stolce, które są czarne, smoliste, lepkie lub zawierają krew lub śluz
  • silny ból lub tkliwość w okolicy żołądka (brzucha)

    • Zapalenie jelita grubego wystąpiło u 48 z 2799 (1,7%) pacjentów otrzymujących pembrolizumab i rozpoczynało się najczęściej w ciągu 3,5 miesiąca (zakres: 10 dni do 16,2 miesiąca). Objawy trwały najczęściej około 1,3 miesiąca (zakres: od 1 dnia do ponad 8,7 miesiąca). Zapalenie jelita grubego ustąpiło u 41 z 48 pacjentów (85%), ale u 15 pacjentów (0,5%) konieczne było przerwanie leczenia.

    Problemy z wątrobą, które mogą obejmować zapalenie wątroby (zapalenie wątroby) wątroba):

  • zażółcenie skóry lub białek oczu
  • nudności lub wymioty
  • ból po prawej stronie okolicy brzucha ( brzuch)
  • ciemny mocz
  • krwawienia lub powstawanie siniaków łatwiej niż zwykle

    • W badaniach problemy z wątrobą, takie jak zapalenie wątroby, wystąpiły u 19 z 2799 (0,7 %) pacjentów otrzymujących pembrolizumab. Występowało najczęściej w wieku 1,3 miesiąca (zakres: 8 dni do 21,4 miesiąca). Objawy trwały najczęściej około 1,8 miesiąca (zakres: od 8 dni do ponad 20,9 miesiąca). Zapalenie wątroby ustąpiło u 15 z 19 pacjentów (79%), ale 6 pacjentów (0,2%) musiało przerwać leczenie.

    Problemy z gruczołami hormonalnymi (zwłaszcza tarczycą, przysadką mózgową, nadnercza i trzustka): oznaki lub objawy wskazujące na problemy z gruczołami hormonalnymi obejmują:

  • szybkie bicie serca
  • utratę lub przyrost masy ciała

  • zwiększona potliwość
  • uczucie większego głodu lub pragnienia
  • częstsze niż zwykle oddawanie moczu
  • wypadanie włosów
  • uczucie zimna
  • zaparcia
  • głos staje się głębszy
  • bóle mięśni
  • uczucie bardzo osłabienia, zawroty głowy lub omdlenia
  • bóle głowy, które nie ustąpi lub nietypowy ból głowy

    • Niewydolność nadnerczy: nadnercza znajdują się na górze każdej nerki i wydzielają ważne hormony, w tym hormony płciowe i kortyzol. W badaniach niewydolność nadnerczy wystąpiła u 22 z 2799 (0,8%) pacjentów. Początek niewydolności nadnerczy występował najczęściej w ciągu 5,3 miesiąca (zakres: 26 dni do 16,6 miesiąca), ale czas jej trwania wahał się od 4 dni do ponad 1,9 roku. Z tego powodu leczenie pembrolizumabem przerwano u mniej niż 0,1% pacjentów, a u 0,3% pacjentów wstrzymano podawanie dawek.

    Problemy z przysadką mózgową (zapalenie przysadki) wystąpiły u 17 z nich 2799 (0,6%) pacjentów otrzymujących pembrolizumab. Występowało najczęściej w wieku 3,7 miesiąca (zakres: 1 dzień do 11,9 miesiąca). Objawy trwały najczęściej około 4,7 miesiąca (zakres: od 8 dni do ponad 12,7 miesiąca). Zapalenie przysadki ustąpiło u 7 z 17 pacjentów (41%), ale u 4 pacjentów (0,1%) konieczne było przerwanie leczenia.

    Zaburzenia tarczycy: Pembrolizumab może również powodować zaburzenia tarczycy . Lekarz będzie okresowo monitorował stan tarczycy.

  • Nadczynność tarczycy wystąpiła u 96 (3,4%) z 2799 pacjentów i najczęściej występowała w ciągu 1,4 miesiąca (zakres: od 1 dnia do 21,9 miesiąca)
  • Niedoczynność tarczycy wystąpiła u 237 (8,5%) z 2799 pacjentów i najczęściej występowała w ciągu 3,5 miesiąca (zakres: od 1 dnia do 18,9 miesiąca)
  • Zapalenie tarczycy wystąpiło u 16 (0,6%) z 2799 pacjentów i najczęściej występowało w ciągu 1,2 miesiąca (zakres: 0,5 do 3,5 miesiąca).

    • Cukrzycę typu 1, w tym cukrzycową kwasicę ketonową, zgłoszono u 6 z nich 2799 (0,2%) pacjentów otrzymujących pembrolizumab. Lekarz powinien monitorować pacjenta pod kątem wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemii) i innych objawów cukrzycy.

    Problemy z nerkami (zapalenie nerek o podłożu immunologicznym i dysfunkcja nerek): Lekarz będzie monitorował stan nerek ściśle funkcjonować. Oznaki i objawy chorób nerek mogą obejmować:

  • zmianę ilości lub koloru moczu

    • Zapalenie nerek wystąpiło u 9 z 2799 pacjentów (0,3% ) otrzymujący pembrolizumab. Zapalenie nerek ustąpiło u 5 z 9 pacjentów (56%), ale u 3 pacjentów (0,1%) konieczne było przerwanie leczenia.

    Reakcje skórne: Mogą wystąpić poważne lub śmiertelne reakcje skórne z pembrolizumabem. Objawy problemów skórnych obejmują:

  • wysypkę
  • swędzenie
  • pęcherze, łuszczenie się lub rany skórne
  • bolesne rany lub wrzody w jamie ustnej, nosie, gardle lub okolicy narządów płciowych

    • Inne działania niepożądane o podłożu immunologicznym, które mogą być ciężkie lub śmiertelne, mogą wystąpić w dowolnym układzie narządów lub tkance, zazwyczaj podczas leczenia otrzymują pembrolizumab. Jednak działania niepożądane mogą wystąpić również po zaprzestaniu leczenia. Oznaki i objawy tych problemów mogą obejmować:

  • zmiany wzroku
  • poważne lub uporczywe bóle mięśni lub stawów
  • poważne osłabienie mięśni
  • mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość)
  • obrzęk węzłów chłonnych, wysypka lub tkliwe guzki na skórze, kaszel, duszność, zaburzenia widzenia lub ból oczu (sarkoidoza)
  • splątanie, gorączka, osłabienie mięśni, problemy z równowagą, nudności, wymioty, sztywność karku, problemy z pamięcią lub drgawki (zapalenie mózgu)
  • ból, drętwienie, mrowienie lub osłabienie rąk lub nóg, pęcherza lub jelit problemy, w tym częstsze oddawanie moczu, wyciek moczu, problemy z oddawaniem moczu lub zaparcie (zapalenie rdzenia kręgowego)
  • duszność, nieregularne bicie serca, uczucie zmęczenia lub ból w klatce piersiowej (zapalenie mięśnia sercowego)

    • Pembrolizumab może również powodować problemy immunologiczne prowadzące do odrzucenia przeszczepu narządu miąższowego oraz powikłania po allogenicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych, co oznacza, że ​​komórki macierzyste otrzymasz od zdrowej osoby (dawcy).

    Podsumowanie

  • Pembrolizumab (nazwa handlowa: Keytruda) to lek immunoterapeutyczny w postaci wstrzyknięć, stosowany w leczeniu różnych typów nowotworów.
  • Immunoterapia może powodować osłabienie odporności atakujący zdrowe narządy i tkanki i prowadzący do skutków ubocznych, które mogą być poważne lub śmiertelne. Reakcje o podłożu immunologicznym mogą wystąpić w dowolnym momencie w trakcie leczenia pembrolizumabem lub po jego zakończeniu.
  • Wiele z tych reakcji występuje niezbyt często lub rzadko, należy jednak porozmawiać ze swoim lekarzem, aby lepiej poznać oczekiwane wyniki leczenia immunoterapią.

    • To nie wszystkie informacje, które musisz wiedzieć o pembrolizumabie (nazwa handlowa: Keytruda), aby móc bezpiecznie i skutecznie go stosować. Zapoznaj się z pełną informacją o produkcie pembrolizumab tutaj i omów tę informację ze swoim lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia.

    Powiązane pytania medyczne

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe