Cum afectează sistemul imunitar?

Multe dintre aceste reacții sunt mai puțin frecvente sau rare, dar discutați cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege mai bine rezultatele așteptate ale tratamentului cu imunoterapie.

Mediate imun. efectele secundare vă pot afecta:

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru Ghidul de medicamente , care conține o listă de efecte secundare care pot apărea dacă sistemul dumneavoastră imunitar este afectat de pembrolizumab. De asemenea, întrebați cât de des pot apărea aceste efecte la pacienții cu tipul dumneavoastră de cancer. Ratele efectelor secundare datorate efectelor mediate imun pot fi diferite în funcție de tipul de cancer tratat.

Dacă apar aceste simptome, poate fi necesar să întrerupeți temporar sau definitiv tratamentul și să primiți alte tratamente, cum ar fi corticosteroizi. („steroizi” precum prednison) sau terapie de substituție hormonală. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse pentru a le împiedica să devină mai grave.

Exemplele de tipuri de cancer pe care le tratează pembrolizumab includ: melanom (cancer de piele avansat), cancer pulmonar, limfom ( cancer de sânge), cancer de vezică urinară, cancer de rinichi, cancer de stomac și unele forme de cancer de sân, dar tratează și alte tipuri.

Cât de des apar probleme ale sistemului imunitar cu pembrolizumab?

Tratamentul cancerului este întotdeauna individual și ceea ce experimentați poate fi diferit de altcineva.

În studiile clinice , cercetătorii au analizat un grup mare de pacienți pentru a înțelege mai bine cât de frecvent și cât de repede pot apărea aceste efecte secundare, dar aceste cifre au o gamă largă.

Rezultatul dumneavoastră poate fi diferit în funcție de tipul dumneavoastră de cancer, în general starea medicală, alte tratamente pe care le primiți și mulți alți factori. Discutați întotdeauna potențialul reacțiilor adverse ale medicamentului cu medicul dumneavoastră, care vă cunoaște cel mai bine istoricul medical și planul de tratament.

Probleme pulmonare (pneumonită, umflare a plămânilor):

În studiile cu pembrolizumab utilizat pentru diferite tipuri de cancer, pneumonita a apărut la 94 din 2799 (3,4% sau 3,4 din 100) dintre pacienți. Aceste reacții adverse au început cel mai frecvent la 3,3 luni după începerea tratamentului, dar au variat între 2 zile și 19,3 luni. Au durat 1,5 luni (interval: 1 zi până la peste 17,2 luni). Pneumonita a fost rezolvată la 55 din cei 94 de pacienți (59%) și 36 de pacienți (1,3%) au trebuit să întrerupă tratamentul.

Problemele intestinale (colita) pot duce la lacrimi sau găuri în intestin. Semnele și simptomele colitei pot include:

Colita a apărut la 48 din 2799 (1,7%) dintre pacienții cărora li sa administrat pembrolizumab și a început cel mai frecvent în 3,5 luni (interval: 10). zile până la 16,2 luni). Simptomele au durat cel mai frecvent aproximativ 1,3 luni (interval: 1 zi până la peste 8,7 luni). Colita a fost rezolvată la 41 din cei 48 de pacienți (85%), dar 15 pacienți (0,5%) au trebuit să întrerupă tratamentul.

Probleme hepatice care pot include hepatită (inflamația ficatului). ficat):

În studii, problemele hepatice precum hepatita au apărut în 19 din 2799 (0,7 %) pacienți cărora li se administrează pembrolizumab. A apărut cel mai frecvent la 1,3 luni (interval: 8 zile până la 21,4 luni). Simptomele au durat cel mai frecvent aproximativ 1,8 luni (interval: 8 zile până la peste 20,9 luni). Hepatita a fost rezolvată la 15 din cei 19 pacienți (79%), dar 6 pacienți (0,2%) au fost nevoiți să întrerupă tratamentul.

Probleme ale glandelor hormonale (în special tiroida, hipofizare, glandele suprarenale și pancreasul): semnele sau simptomele că este posibil să aveți o problemă cu glandele hormonale includ:

Insuficiență suprarenală: glandele suprarenale sunt situate deasupra fiecărui rinichi și secretă hormoni importanți, inclusiv hormonii sexuali și cortizolul. În studii, insuficiența suprarenală a apărut la 22 din 2799 (0,8%) dintre pacienți. Debutul insuficienței suprarenale a avut loc cel mai frecvent în 5,3 luni (interval: 26 de zile până la 16,6 luni), dar durata acesteia a variat de la 4 zile la mai mult de 1,9 ani. Tratamentul cu pembrolizumab a fost întrerupt la mai puțin de 0,1% dintre pacienți din cauza acestui efect, iar dozele au fost reținute la 0,3% dintre pacienți.

Problemele glandei pituitare (hipofizita) au apărut la 17 dintre pacienți. 2799 (0,6%) pacienți care au primit pembrolizumab. A apărut cel mai frecvent la 3,7 luni (interval: 1 zi până la 11,9 luni). Cel mai frecvent, simptomele au durat aproximativ 4,7 luni (interval: 8 zile până la peste 12,7 luni). Hipofizita a fost rezolvată la 7 din cei 17 pacienți (41%), dar 4 pacienți (0,1%) au trebuit să întrerupă tratamentul.

Tulburări ale glandei tiroide: Pembrolizumab poate provoca și tulburări tiroidiene. . Medicul dumneavoastră vă va monitoriza periodic pentru modificări ale tiroidei.

Diabetul zaharat de tip 1, inclusiv cetoacidoza diabetică, a fost raportat la 6 dintre 2799 (0,2%) dintre pacienții cărora li sa administrat pembrolizumab. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze pentru creșterea zahărului din sânge (hiperglicemie) și alte simptome ale diabetului zaharat.

Probleme renale (nefrită mediată imun și disfuncție renală): medicul dumneavoastră vă va monitoriza rinichiul. funcţionează îndeaproape. Semnele și simptomele problemelor renale pot include:

Nefrita a apărut la 9 din 2799 de pacienți (0,3% ) primind pembrolizumab. Nefrita a fost rezolvată la 5 din cei 9 pacienți (56%), dar 3 pacienți (0,1%) au trebuit să întrerupă tratamentul.

Reacții cutanate: pot apărea reacții cutanate grave sau fatale. cu pembrolizumab. Semnele problemelor cutanate includ:

Alte reacții adverse mediate de imun, care pot fi severe sau fatale, pot apărea în orice sistem de organ sau țesut, de obicei în timp ce primesc pembrolizumab. Dar efectele secundare pot apărea și după încetarea tratamentului. Semnele și simptomele acestor probleme pot include:

Pembrolizumab poate provoca, de asemenea, probleme imunitare care duc la respingerea transplantului de organe solide și complicații ale transplantului alogen de celule stem hematopoietice, ceea ce înseamnă că veți primi celule stem de la o persoană sănătoasă (donatorul).

Concluzie

Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știți despre pembrolizumab (nume de marcă: Keytruda) pentru o utilizare sigură și eficientă. Consultați informațiile complete despre produs pembrolizumab aici și discutați aceste informații cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale.