Comment Ozempic affecte-t-il la tension artérielle ?

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Ozempic (semaglutide) est plus susceptible d'abaisser la tension artérielle que de l'augmenter et plusieurs essais sur le sémaglutide ont montré des réductions significatives de la tension artérielle chez les personnes qui avaient une tension artérielle normale au départ ou une pression artérielle légèrement élevée. pression pour commencer. Il y a un manque d'études sur les personnes ayant une tension artérielle de base élevée, mais il semble probable que leur tension artérielle diminuerait également avec Ozempic.

La réduction de la pression artérielle semble être en corrélation avec la perte de poids ; cependant, il semble également y avoir d'autres mécanismes non liés à la perte de poids, encore inconnus, qui contribuent également à la perte de poids.

Les personnes âgées peuvent être plus sensibles à ces baisses de tension artérielle, car elles sont plus sensibles à hypotension orthostatique – c'est-à-dire la chute soudaine de la tension artérielle lorsque l'on se relève d'une position assise ou couchée

Résumé de la recherche

Dans les essais Sustain 1 à 5 (n = 3 918), une plus grande les réductions de la pression systolique étaient liées à une perte de poids plus importante. Cependant, il est également apparu que d'autres mécanismes de perte de poids inconnus contribuaient également à la perte de poids.

  • Une diminution moyenne de la PAS de 2,6 à 5,1 mmHg et de 2,7 à 7,3 mmHg avec le sémaglutide 0,5 et 1,0 mg , respectivement, contre -1,0 à -2,3 mmHg avec les comparateurs ont été rapportés chez les participants qui avaient une TA de base ou 128,8-134,8 mmHg).
  • Dans la catégorie >4,0 kg de WL, la variation moyenne de la PAS était de - 3,0 à -6,8 et -4,4 à -9,3 mmHg avec le sémaglutide 0,5 et 1,0 mg, respectivement, contre -4,0 à +1,1 mmHg avec les comparateurs.
  • Dans la catégorie 0 à 4,0 kg de WL, la variation moyenne de La PAS était de -2,0 à -4,8 mmHg et de -0,7 à -5,2 mmHg avec le sémaglutide 0,5 et 1,0 mg, respectivement, contre -2,1 à -4,2 mmHg avec les comparateurs.
  • Pour les sujets sans gain de poids/poids corporel, la variation moyenne de la PAS était de -1,5 à +1,5 mmHg et de -5,4 à +1,0 mmHg avec le sémaglutide 0,5 et 1,0 mg, respectivement, contre -1,0 à +1,1 mmHg avec les comparateurs.
  • An une diminution globale de la pression artérielle a été rapportée dans une revue de 6 ECR de haute qualité (n = 4 744) comparant le sémaglutide à un placebo (un traitement inactif) (Kennedy, 2023). La pression artérielle moyenne avant le début du traitement par le sémaglutide se situait dans la plage normotendue (généralement comprise entre 115 et 120/70 et 75 mmHg) et la plupart des participants étaient des femmes et de race blanche. La durée des études variait entre 48 et 104 semaines.

  • La différence moyenne de TA systolique était de −4,83 mmHg (IC à 95 % : -5,65 à -4,02)
  • La durée moyenne La différence de TA diastolique était de −2,45 mmHg (IC à 95 % : -3,65 à -1,24).
  • L'étude a conclu qu'une réduction significative de la pression artérielle était évidente après un traitement au sémaglutide dans des populations normotendues non diabétiques. Cette étude n'a pas rendu compte des effets du sémaglutide sur la tension artérielle chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.
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