オゼンピックは血圧にどのような影響を与えますか?

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オゼンピック (セマグルチド) は血圧を上昇させるよりも下げる可能性が高く、セマグルチドのいくつかの試験では、もともと血圧が正常だった人、または血液がわずかに上昇していた人の血圧が大幅に低下することが示されています。まずはプレッシャー。基準血圧が高い人に関する研究は不足していますが、オゼンピックを使用すると血圧も下がる可能性が高いようです。

血圧の低下は体重減少と相関しているようです。しかし、まだ知られていない他の体重減少以外のメカニズムも体重減少に寄与しているようです。

高齢者は血圧の低下に敏感であるため、これらの血圧低下の影響をより受けやすい可能性があります。起立性低血圧 – 座ったり横になった状態から立ち上がるときの急激な血圧低下です

研究の概要

サステイン 1 ～ 5 試験全体 (n=3,918)、より大きい収縮期血圧の低下は、より大きな体重減少と関連していました。しかし、他の未知の体重減少メカニズムも体重減少に寄与しているようです。

  • セマグルチド 0.5 mg および 1.0 mg により、SBP は平均 2.6 ～ 5.1 mmHg および 2.7 ～ 7.3 mmHg 減少しました。ベースライン血圧または 128.8 ～ 134.8 mmHg の参加者では、比較器を使用した場合の -1.0 ～ -2.3 mmHg の変化がそれぞれ報告されました。
  • 体重が 4.0 kg を超えるカテゴリーでは、SBP の平均変化は - でした。セマグルチド 0.5 mg および 1.0 mg ではそれぞれ 3.0 ～ −6.8 および -4.4 ～ −9.3 mmHg、比較器では -4.0 ～ +1.1 mmHg。
  • 0 ～ 4.0 kg の WL カテゴリーでは、平均変化量はSBP は、セマグルチド 0.5 mg および 1.0 mg ではそれぞれ -2.0 ～ -4.8 mmHg および -0.7 ～ -5.2 mmHg であったのに対し、コンパレータでは -2.1 ～ -4.2 mmHg でした。
  • WL/BW 増加がない被験者の場合、 SBP の平均変化は、セマグルチド 0.5 mg および 1.0 mg でそれぞれ -1.5 ～ +1.5 mmHg および -5.4 ～ +1.0 mmHg であったのに対し、比較対照薬では -1.0 ～ +1.1 mmHg でした。

    • An血圧の全体的な低下は、セマグルチドとプラセボ（不活性治療法）を比較した6つの高品質RCTS（n=4744）のレビューで報告されました（Kennedy、2023）。セマグルチドの投与開始前の平均血圧は正常血圧範囲内（通常115～120/70～75 mmHgといわれています）で、ほとんどの参加者は女性で白人でした。研究期間は 48 ～ 104 週間でした。

  • 収縮期血圧の平均差は -4.83 mmHg (95% CI: -5.65 ～ -4.02) でした
  • 平均拡張期血圧の差は -2.45 mmHg (95% CI: -3.65 ～ -1.24) でした。
  • この研究は、糖尿病のない正常血圧の集団においてセマグルチド治療後に血圧の有意な低下が明らかであると結論付けました。そもそもこの研究では、セマグルチドが高血圧患者の血圧に及ぼす影響については報告されていません。

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