Comment agit le propylthiouracile ?

Official answer

by Drugs.com

Le propylthiouracile (PTU) agit en bloquant la production des hormones thyroïdiennes thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) dans la glande thyroïde. Pour ce faire, il interfère avec l'enzyme peroxydase thyroïdienne, qui facilite normalement l'incorporation de l'iode dans la protéine thyroglobuline pour former les hormones thyroïdiennes.

Le propylthiouracile bloque également la conversion de la thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3). ) dans les tissus périphériques et peut constituer un traitement efficace contre la tempête thyroïdienne. Son mécanisme d'action n'interfère pas avec l'efficacité des hormones thyroïdiennes administrées par voie orale ou par injection, ni n'inactive les T4 et T3 existantes dans le sang et la glande thyroïde.

Le propylthiouracile est classé comme médicament antithyroïdien sur ordonnance orale. Les hormones thyroïdiennes régulent le métabolisme du corps pour stocker et utiliser l’énergie. Les médicaments antithyroïdiens sont utilisés pour traiter l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive), la maladie de Basedow et le goitre toxique. D'autres moyens de traiter l'hyperthyroïdie sont la chirurgie ou l'iode radioactif.

Cliniquement, le méthimazole (Tapazole) est généralement le médicament de choix par rapport au propylthiouracile chez les patients souffrant d'hyperthyroïdie en raison de son dosage plus facile et du risque moindre d'effets secondaires graves tels que toxicité hépatique.

La notice du propylthiouracile comporte un avertissement encadré qui indique :

Le propylthiouracile doit être réservé aux patients souffrant d'hyperthyroïdie qui ne peuvent pas tolérer le méthimazole et chez qui un traitement à l'iode radioactif ou la chirurgie ne sont pas des traitements appropriés.

Le propylthiouracile peut être le traitement de choix lorsqu'un médicament antithyroïdien est indiqué pendant ou juste avant le premier trimestre de la grossesse.

Lésions hépatiques graves et lésions hépatiques aiguës. des échecs, nécessitant dans certains cas une transplantation hépatique ou entraînant la mort, ont été rapportés chez des patients adultes et pédiatriques.

Que traite le PTU ?

Le propylthiouracile (PTU) est un médicament oral utilisé :

chez les patients atteints de la maladie de Basedow avec hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive). ou un goitre toxique (hypertrophie de la thyroïde) qui sont intolérants au méthimazole et pour lesquels la chirurgie ou la thérapie à l'iode radioactif n'est pas une option de traitement appropriée

avant certaines chirurgies thyroïdiennes ou un traitement à l'iode radioactif chez les patients qui ne tolèrent pas le méthimazole.

L'utilisation du propylthiouracile n'est pas recommandée chez les enfants.

Que font les hormones thyroïdiennes ?

Les hormones thyroïdiennes aident à contrôler la température corporelle, la fréquence cardiaque, la croissance et le poids. Lorsque l'hyperthyroïdie survient et qu'il y a plus d'hormones thyroïdiennes que nécessaire, le métabolisme du corps est augmenté, ce qui peut entraîner divers symptômes tels que :

anxiété, troubles du sommeil, agitation et tremblements

fatigue, faiblesse

perte de poids

augmentation de l'appétit

augmentation de la transpiration et intolérance à la chaleur

battements cardiaques irréguliers

une boule dans le cou, des yeux exorbités

des changements dans les selles

des cycles menstruels altérés chez les femmes

une hypertrophie mammaire ou une dysfonction érectile chez les hommes

Comment savoir si le propylthiouracile est efficace ?

Vous subirez des tests de la fonction thyroïdienne en laboratoire toutes les 4 à 8 semaines pendant que vous prenez du propylthiouracile (PTU) jusqu'à ce que votre hyperthyroïdie soit sous contrôle, puis tous les 2 à 3 mois. À l'aide d'un test sanguin, votre médecin surveillera vos taux de T4, T3 libres et de thyréostimuline (TSH) pendant le traitement.

Combien de temps faut-il pour agir ?

Une amélioration significative et une fonction thyroïdienne normale se produisent généralement après 4 à 12 semaines de traitement. Il est important que vous restiez dans l'état euthyroïdien (fonction thyroïdienne normale) pour prévenir les symptômes de l'hyperthyroïdie.

Vous pouvez rester sous traitement pendant 12 à 18 mois pour la maladie de Basedow ou le goitre toxique, mais les durées exactes de traitement ne sont pas bien établis. Votre médecin surveillera vos progrès.

Être hyperthyroïdien peut vous rendre tremblant, avec des tremblements, un rythme cardiaque rapide, de l'anxiété, de la chaleur et de la fatigue. Votre médecin peut vous prescrire un médicament bêtabloquant (par exemple, le propranolol) pour aider à réduire vos symptômes, en particulier la fréquence cardiaque rapide, jusqu'à ce que le propylthiouracile fasse pleinement effet. Les bêtabloquants sont des médicaments pour le cœur souvent utilisés pour traiter l'angine de poitrine (douleur thoracique), contrôler les rythmes cardiaques anormaux et réduire l'hypertension artérielle.

Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez connaître sur le propylthiouracile pour être sûr et efficace. utilisation et ne remplace pas une discussion avec votre médecin au sujet de votre traitement. Consultez les informations complètes sur le propylthiouracile ici et discutez de ces informations et de toutes vos questions avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé.

Questions médicales connexes

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.