Como funciona o propiltiouracil?

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O propiltiouracil (PTU) atua bloqueando a produção dos hormônios tireoidianos tiroxina (T4) e triiodotironina (T3) na glândula tireoide. Ele faz isso interferindo com a enzima peroxidase da tireoide, que normalmente auxilia na incorporação do iodo na proteína tireoglobulina para formar os hormônios da tireoide.

O propiltiouracil também bloqueia a conversão da tiroxina (T4) em triiodotironina (T3). ) em tecidos periféricos e pode ser um tratamento eficaz para tempestade tireoidiana. Seu mecanismo de ação não interfere na eficácia dos hormônios tireoidianos administrados por via oral ou por injeção, nem inativa o T4 e T3 existentes no sangue e na glândula tireoide.

O propiltiouracil é classificado como um medicamento antitireoidiano de prescrição oral. Os hormônios da tireoide regulam o metabolismo do corpo para armazenar e usar energia. Medicamentos antitireoidianos são usados para tratar hipertireoidismo (tireoide hiperativa), doença de Graves e bócio tóxico. Outras maneiras de tratar o hipertireoidismo são com cirurgia ou iodo radioativo.

Clinicamente, o metimazol (Tapazol) é geralmente o medicamento de escolha em vez do propiltiouracil em pacientes com hipertireoidismo devido à dosagem mais fácil e menor chance de efeitos colaterais graves, como toxicidade hepática.

A bula do propiltiouracil traz uma advertência em caixa que afirma:

O propiltiouracil deve ser reservado para pacientes com hipertireoidismo que não toleram o metimazol e nos quais a terapia com iodo radioativo ou cirurgia não são tratamentos apropriados.

O propiltiouracil pode ser o tratamento de escolha quando um medicamento antitireoidiano é indicado durante ou imediatamente antes do primeiro trimestre da gravidez.

Lesão hepática grave e doença hepática aguda foram relatadas falhas, em alguns casos exigindo transplante de fígado ou resultando em morte, em pacientes adultos e pediátricos.

O que o PTU trata?

Propiltiouracil (PTU) é um medicamento oral usado:

em pacientes com doença de Graves com hipertireoidismo (tireoide hiperativa) ou bócio tóxico (tireoide aumentada) que são intolerantes ao metimazol e para os quais a cirurgia ou terapia com iodo radioativo não é uma opção de tratamento adequada

antes de certas cirurgias da tireoide ou tratamento com iodo radioativo em pacientes que não toleram o metimazol.

Propiltiouracil não é recomendado para uso em crianças.

O que os hormônios da tireoide fazem?

Os hormônios da tireoide ajudam a controlar a temperatura corporal, a frequência cardíaca, o crescimento e o peso. Quando ocorre hipertireoidismo e há mais hormônios tireoidianos do que o necessário, o metabolismo do corpo aumenta, o que pode levar a uma variedade de sintomas, como:

ansiedade, dificuldade para dormir, inquietação e tremores

fadiga, fraqueza

perda de peso

aumento do apetite

aumento da sudorese e intolerância ao calor

batimentos cardíacos irregulares

um caroço no pescoço, olhos esbugalhados

alterações nos movimentos intestinais

alteração dos ciclos menstruais nas mulheres

aumento dos seios ou disfunção erétil nos homens

Como posso saber se o propiltiouracil está funcionando?

Você será submetido a testes de função tireoidiana em laboratório a cada 4 a 8 semanas enquanto estiver tomando propiltiouracil (PTU) até que seu hipertireoidismo esteja sob controle, então a cada 2 a 3 meses. Usando um exame de sangue, seu médico monitorará seus níveis de T4, T3 livre e hormônio estimulador da tireoide (TSH) durante o tratamento.

Quanto tempo leva para fazer efeito?

A melhora significativa e a função tireoidiana normal geralmente ocorrem após 4 a 12 semanas de terapia. É importante que você seja mantido no estado eutireoidiano (função normal da tireoide) para prevenir sintomas de hipertireoidismo.

Você pode permanecer em tratamento por 12 a 18 meses para doença de Graves ou bócio tóxico, mas a duração exata de tratamento não estão bem estabelecidos. Seu médico monitorará seu progresso.

Ser hipertireoidiano pode fazer você se sentir trêmulo, com tremores, batimentos cardíacos acelerados, ansiedade, calor e cansaço. O seu médico pode prescrever um medicamento betabloqueador (por exemplo, propranolol) para ajudar a reduzir os sintomas, especialmente a frequência cardíaca acelerada, até que o propiltiouracil faça efeito total. Os betabloqueadores são medicamentos para o coração frequentemente usados para tratar a angina (dor no peito), controlar ritmos cardíacos anormais e reduzir a pressão arterial elevada.

Essas não são todas as informações que você precisa saber sobre o propiltiouracil para ser seguro e eficaz. usar e não substitui conversar com seu médico sobre seu tratamento. Revise as informações completas sobre propiltiouracil aqui e discuta essas informações e quaisquer dúvidas que você tenha com seu médico ou outro profissional de saúde.

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