Apa perbedaan Zurzuvae dengan antidepresan tradisional?

Official answer

by Drugs.com

Zurzuvae berbeda dari antidepresan tradisional karena merupakan pengobatan oral pertama yang disetujui untuk depresi pascapersalinan (PPD), namun belum disetujui untuk gangguan depresi mayor (MDD). Obat ini hanya diminum selama 14 hari dan merupakan antidepresan yang bekerja lebih cepat, dengan perbaikan gejala dimulai pada hari ketiga.

Efek samping

Zurzuvae sebaiknya diminum pada malam hari, karena hal ini dapat menyebabkan kantuk pada sekitar 36% pasien dan pusing pada sekitar 13%. Banyak antidepresan tradisional juga dapat dikaitkan dengan kantuk, kantuk, atau pusing sebagai efek samping, namun hal ini akan berbeda berdasarkan pengobatan yang Anda minum.

Efek samping paling umum dari Zurzuvae adalah somnolen (mengantuk, mengantuk ), pusing, diare, kelelahan, nasofaringitis (flu biasa), dan infeksi saluran kemih.

Efek samping antidepresan tradisional seperti SSRIS akan bervariasi, tetapi umumnya termasuk insomnia (sulit tidur) atau mengantuk, pusing, kecemasan, disfungsi seksual, mual, diare, dan perubahan nafsu makan.

Biaya

Biaya belum diketahui sepenuhnya saat ini. Zurzuvae diperkirakan akan jauh lebih mahal dibandingkan antidepresan oral tradisional, yang banyak tersedia secara umum. Namun, program bantuan pasien dari produsen Zurzuvae mungkin menjadi pilihan bagi beberapa pasien.

Program ini akan tersedia untuk diresepkan pada kuartal keempat tahun 2023.

Potensi penyalahgunaan

Zurzuvae adalah zat yang dikendalikan dengan potensi penyalahgunaan, penyalahgunaan, kecanduan, dan penghentian obat, namun hanya diberikan sebagai pengobatan satu kali selama 14 hari. Antidepresan tradisional seperti SSRI, tidak dikontrol oleh DEA, dan biasanya dikonsumsi selama beberapa bulan atau lebih jika digunakan untuk PPD.

DEA diharapkan menetapkan Jadwal Zat Terkendali untuk Zurzuvae pada awal November 2023. Penelitian menunjukkan obat ini memiliki potensi penyalahgunaan yang mirip dengan alprazolam (Xanax), suatu benzodiazepin CIV.

Seberapa cepat Zurzuvae bekerja?

Dalam penelitian, Zurzuvae secara signifikan memperbaiki gejala depresi pascapersalinan (PPD) sejak hari ke-3 setelah memulai pengobatan dan efeknya bertahan hingga hari ke-45, berdasarkan pada studi SKYLARK Fase 3, studi terkontrol plasebo.

Agen yang bekerja cepat seperti Zurzuvae mungkin memiliki keuntungan bagi pasien dengan PPD parah, sehingga obat yang bekerja lebih cepat mungkin lebih disukai.

Antdepresan oral tradisional seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) - misalnya fluoxetine (Prozac) atau sertraline (Zoloft) - memerlukan waktu hingga 4 hingga 8 minggu agar efek antidepresan sepenuhnya muncul.

Selain itu, Zurzuvae memiliki mekanisme kerja yang berbeda dibandingkan banyak antidepresan lain seperti SSRI atau SNRI. Ini adalah steroid neuroaktif (NAS) asam gamma-aminobutyric (GABA) -A modulator positif reseptor. GABA adalah jalur sinyal penghambat utama di sistem saraf pusat dan membantu mengatur fungsi otak.

Hal ini berbeda dengan agen seperti SSRI. Mekanisme Zurzuvae untuk pengobatan PPD diperkirakan karena aksinya pada reseptor GABA-A, sedangkan SSRI diperkirakan bekerja pada reseptor serotonin (5HT).

GABA dan serotonin keduanya merupakan neurotransmiter yang bertindak sebagai bahan kimia pembawa pesan di sistem saraf pusat dan otak. Secara umum, antidepresan juga dapat bekerja pada banyak reseptor berbeda di SSP, bergantung pada farmakologinya.

Apa itu depresi pascapersalinan (PPD)?

Depresi pascapersalinan (PPD) adalah episode depresi berat yang biasanya dimulai setelah melahirkan, namun bisa juga dimulai pada tahap akhir kehamilan. PPD dapat mempersulit ibu untuk menjalin ikatan dengan anaknya dan dapat menunda perkembangan emosional dan fisik.

Sekitar 1 dari 8 wanita (12,5%) mengalami gejala PPD, seperti:

< ul>

kecemasan yang hebat

sulit tidur

kesedihan, menangis

rasa malu

rasa bersalah

stres

serangan panik

pikiran atau tindakan bunuh diri

Antidepresan apa yang digunakan untuk depresi pascapersalinan?

Dua antidepresan kerja cepat yang secara khusus disetujui oleh FDA untuk mengobati depresi pascapersalinan (PPD), Zulresso (brexanolone), diberikan secara intravena ( IV) infus dan Zurzuvae (zuranolone), pengobatan oral.

Pada bulan Maret 2019, FDA menyetujui injeksi Zulresso (brexanolone) Sage Therapeutics untuk PPD pada orang dewasa.

Ini diberikan sebagai infus intravena (IV) terus menerus selama 60 jam (2,5 hari) di fasilitas kesehatan bersertifikat. Ini juga diresepkan melalui program keamanan REMS terbatas karena kemungkinan hilangnya kesadaran pada pasien.

Dalam studi klinis, Zulresso menunjukkan keunggulan dibandingkan plasebo dalam perbaikan gejala PPD sedang dan berat pada akhir infus pertama dan pada akhir masa tindak lanjut 30 hari.

Pada bulan Agustus 2023, FDA menyetujui Zurzuvae (zuranolone) dari Sage Therapeutics / Biogen.

Ini adalah obat oral pertama yang disetujui untuk mengobati depresi pascapersalinan (PPD) pada orang dewasa.

Ini diminum sekali sehari di malam hari dengan makanan yang mengandung lemak selama 14 hari. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang jenis makanan tinggi lemak yang sebaiknya Anda makan.

Ini menyebabkan kantuk dan mengantuk dan hanya boleh dikonsumsi di malam hari. Jangan mengemudi atau melakukan aktivitas berbahaya lainnya hingga setidaknya 12 jam setelah pemberian.

Dalam kasus depresi pascapersalinan yang parah, opsi yang bertindak lebih cepat seperti Zurzuvae atau Zulresso mungkin lebih disukai. Obat-obatan ini memiliki mekanisme kerja yang serupa.

Terapi elektrokonvulsif adalah pilihan lain yang dapat digunakan untuk PPD. Psikoterapi kelompok atau individu (terapi “bicara”) juga harus ditambahkan ke pilihan pengobatan, jika memungkinkan.

Selain SSRI, antidepresan tradisional lain yang mungkin diresepkan dokter untuk PPD termasuk inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin ( SNRI), mirtazapine, atau nortriptyline.

Seberapa sering Anda mengonsumsi Zurzuvae?

Zurzuvae diminum sekali sehari pada malam hari selama 14 hari, selama masa pengobatan. Ambil setiap dosis dengan makanan yang mengandung lemak. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang jenis makanan tinggi lemak yang harus Anda makan.

Zurzuvae dapat membuat Anda mengantuk, jadi Anda harus meminumnya di malam hari selama 14 hari pengobatan.

Ambil dosis Anda pada malam hari agar tidak mengganggu aktivitas sehari-hari, seperti bekerja, sekolah, atau mengasuh anak. Hindari juga mengemudi, mengoperasikan mesin, atau aktivitas berbahaya lainnya selama 12 jam setelah pemberian dosis.

Dalam penelitian, lebih dari sepertiga orang yang memakai dosis Zurzuvae 50 mg mengalami kantuk.

Jangan melebihi pengobatan tunggal selama 14 hari, karena belum diketahui apakah ini aman.

Zurzuvae, tersedia dalam bentuk kapsul oral 20 mg, 25 mg, dan 30 mg, dapat digunakan sendiri atau selain terapi antidepresan oral lainnya. Konsumsi Zurzuvae persis seperti yang diperintahkan penyedia layanan kesehatan Anda.

Apakah Zurzuvae merupakan zat yang dikendalikan?

Zurzuvae adalah zat yang dikendalikan, namun belum dijadwalkan oleh DEA. Dalam penelitian, zuranolone (bahan aktif) terbukti memiliki potensi penyalahgunaan yang mirip dengan alprazolam (Xanax), zat yang dikontrol benzodiazepin jadwal IV.

Zuranolone memiliki potensi untuk pengembangan penyalahgunaan, penyalahgunaan, dan zat gangguan penggunaan termasuk kecanduan. Hal ini juga dapat menyebabkan ketergantungan fisik dan telah dilaporkan menyebabkan gejala penarikan ringan hingga sedang seperti:

sulit tidur

detak jantung cepat

nafsu makan menurun

mimpi buruk

mual

keringat berlebihan

paranoia

Paling sering antidepresan tradisional lainnya seperti SSRI atau SNRI tidak diklasifikasikan sebagai zat yang dikontrol, namun dapat menyebabkan gejala penghentian (seperti insomnia, mual, kecemasan, atau kelelahan) dalam beberapa kasus.

Berapa harga Zurzuvae?

Harga pasti Zurzuvae belum diketahui, namun harganya diperkirakan akan ditetapkan pada kuartal ke-4 tahun 2023. Biaya pengobatannya bisa mencapai $10.000 atau lebih. Sage Therapeutics, produsennya, telah menyatakan bahwa mereka berencana untuk mendukung pasien dengan program akses pasien dan bantuan pembayaran untuk pasien yang memenuhi syarat.

Banyak antidepresan lain, termasuk sebagian besar SSRI, kini tersedia di AS sebagai obat opsi generik, yang biayanya bisa kurang dari $20 per bulan, tergantung pada opsi generik yang diresepkan dan diskon apotek.

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki kekhawatiran tentang biaya pengobatan PPD Anda, karena pilihan yang lebih terjangkau mungkin tersedia untuk Anda.

Ini bukanlah semua informasi yang perlu Anda ketahui tentang Zurzuvae (zuranolone) untuk penggunaan yang aman dan efektif dan tidak menggantikan arahan dokter Anda. Tinjau informasi produk selengkapnya dan diskusikan informasi ini serta pertanyaan apa pun yang Anda miliki dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya.

Pertanyaan medis terkait

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.