Чем Зурзуваэ отличается от традиционных антидепрессантов?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
Зурзуваэ отличается от традиционных антидепрессантов, поскольку это первый пероральный препарат, одобренный для лечения послеродовой депрессии (ППД), но он еще не одобрен для лечения большого депрессивного расстройства (БДР). Его принимают всего 14 дней, и это антидепрессант более быстрого действия, улучшение симптомов начинается уже на третий день.

Побочные эффекты

Зурзувае следует принимать вечером, так как это может вызвать сонливость примерно у 36% пациентов и головокружение примерно у 13%. Многие традиционные антидепрессанты также могут вызывать сонливость, сонливость или головокружение в качестве побочного эффекта, но это будет зависеть от лечения, которое вы принимаете.

Наиболее распространенными побочными эффектами Zurzuvae являются сонливость (сонливость, сонливость). ), головокружение, диарея, усталость, назофарингит (простуда) и инфекции мочевыводящих путей.

Побочные эффекты традиционных антидепрессантов, таких как СИОЗС, могут быть разными, но обычно включают бессонницу (проблемы со сном) или сонливость, головокружение, тревога, сексуальная дисфункция, тошнота, диарея и изменения аппетита.

Стоимость

Стоимость на данный момент неизвестна. Ожидается, что Zurzuvae будет намного дороже, чем традиционные пероральные антидепрессанты, многие из которых доступны в виде дженериков. Тем не менее, программы помощи пациентам от производителя Zurzuvae могут быть вариантом для некоторых пациентов.

Он должен быть доступен для назначения к четвертому кварталу 2023 года.

Потенциал злоупотребления

Зурзуваэ — это контролируемое вещество, с потенциалом злоупотребления, злоупотребления, привыкания и абстиненции, но его назначают только однократно, в течение 14 дней. Традиционные антидепрессанты, такие как СИОЗС, не контролируются DEA, и их обычно принимают в течение нескольких месяцев или дольше при использовании для PPD.

Ожидается, что DEA введет список контролируемых веществ для Зурзуваэ к началу ноября 2023 года. Исследования показали, что он имеет потенциал злоупотребления, аналогичный алпразоламу (ксанаксу), бензодиазепину CIV.

Как быстро действует Zurzuvae?

В исследованиях Zurzuvae значительно улучшал симптомы послеродовой депрессии (PPD) уже на 3-й день после начала лечения, а эффект сохранялся в течение 45 дней, согласно данным в плацебо-контролируемом исследовании SKYLARK фазы 3.

  • Быстродействующий агент, такой как Zurzuvae, может иметь преимущество для пациентов с тяжелой формой PPD, где более быстрое начало может быть предпочтительным.
  • Традиционные пероральные антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), например флуоксетин (Прозак) или сертралин (Золофт), могут занять от 4 до 8 недель для проявления полного антидепрессивного эффекта.
  • Кроме того, механизм действия Зурзуваэ отличается от механизма действия многих других антидепрессантов, таких как СИОЗС или СИОЗСН. Это нейроактивный стероид (НАС) гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК)-положительный модулятор рецептора А. ГАМК является основным ингибитором сигнального пути в центральной нервной системе и помогает регулировать функцию мозга.

    Это отличается от таких агентов, как СИОЗС. Считается, что механизм Зурзуваэ для лечения PPD обусловлен его действием на рецепторы ГАМК-А, в то время как СИОЗС, как полагают, действуют на рецепторы серотонина (5HT).

    ГАМК и серотонин являются нейротрансмиттерами, которые действуют как химические вещества. мессенджеры в центральной нервной системе и мозге. В общем, антидепрессанты могут воздействовать и на многие другие рецепторы ЦНС, в зависимости от их фармакологии.

    Что такое послеродовая депрессия (ППД)?

    Послеродовая депрессия (ППД) – это серьезный депрессивный эпизод, который обычно начинается после родов, но может также начаться на более поздних стадиях беременности. ППЛ может затруднить связь матери со своим ребенком и задержать эмоциональное и физическое развитие.

    Примерно каждая восьмая женщина (12,5%) испытывает такие симптомы ППЛ, как:

    < ul>
  • сильное беспокойство
  • проблемы со сном
  • печаль, плач
  • стыд
  • чувство вины
  • стресс
  • панические атаки
  • суицидальные мысли или действия
  • Какие антидепрессанты используются при послеродовой депрессии?

    Два антидепрессанта быстрого действия специально одобрены FDA для лечения послеродовой депрессии (PPD): Зулрессо (брексанолон), вводимый внутривенно ( IV) инфузия и Zurzuvae (зуранолон), пероральный препарат.

  • В марте 2019 года FDA одобрило инъекцию Zulresso (брексанолон) компании Sage Therapeutics для применения PPD у взрослых.
  • Его вводят в виде непрерывной внутривенной (ВВ) инфузии в течение 60 часов (2,5 дней) в сертифицированном медицинском учреждении. Его также назначают в рамках ограниченной программы безопасности REMS из-за возможной потери сознания у пациента.
  • В клинических исследованиях Зулрессо продемонстрировал превосходство над плацебо в улучшении умеренных и тяжелых симптомов ППД в конце первой инфузии. и в конце 30-дневного периода наблюдения.
  • В августе 2023 года FDA одобрило Zurzuvae (зуранолон) от Sage Therapeutics / Biogen.

  • Это первый одобренный пероральный препарат для лечения послеродовой депрессии (ППД) у взрослых.
  • Его принимают внутрь один раз в день вечером вместе с жиросодержащей пищей в течение 14 дней. Поговорите со своим врачом о том, какие продукты с высоким содержанием жиров вам следует есть.
  • Она вызывает сонливость и сонливость, и ее следует принимать только вечером. Не садитесь за руль и не занимайтесь другими потенциально опасными видами деятельности в течение как минимум 12 часов после приема.
  • В тяжелых случаях послеродовой депрессии может быть предпочтительным вариант с более быстрым действием, такой как Zurzuvae или Zulresso. Эти лекарства имеют схожий механизм действия.

    Электросудорожная терапия — еще один вариант, который можно использовать при ППД. По возможности, к вариантам лечения следует также добавлять групповую или индивидуальную психотерапию («разговорная» терапия).

    Помимо СИОЗС, другие традиционные антидепрессанты, которые ваш врач может прописать при ППД, включают ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина ( SNRI), миртазапин или нортриптилин.

    Как часто вы принимаете Зурзуваэ?

    Зурзуваэ принимают внутрь один раз в день вечером в течение 14 дней, в течение всего курса лечения. Каждую дозу принимайте с жиросодержащей пищей. Поговорите со своим врачом о том, какие продукты с высоким содержанием жиров вам следует есть.

    Зурзуваэ может вызвать сонливость, поэтому вам следует принимать его вечером в течение всего 14-дневного курса лечения.

  • Принимайте дозу вечером, чтобы она не мешала повседневной деятельности, например работе, учебе или воспитанию детей. Также избегайте вождения, работы с механизмами и других опасных видов деятельности в течение 12 часов после приема дозы.
  • В исследованиях более трети людей, принимавших дозу Зурзувае 50 мг, испытывали сонливость.
  • Не превышайте 14-дневный однократный курс лечения, поскольку неизвестно, безопасен ли он.

    Zurzuvae, доступный в виде пероральных капсул по 20 мг, 25 мг и 30 мг, можно использовать отдельно или в дополнение к другой терапии пероральными антидепрессантами. Принимайте Зурзувае точно так, как посоветовал вам ваш лечащий врач.

    Является ли Zurzuvae контролируемым веществом?

    Zurzuvae является контролируемым веществом, но еще не внесен в список DEA. В исследованиях было показано, что зуранолон (активный ингредиент) обладает потенциалом злоупотребления, аналогичным алпразоламу (ксанаксу), веществу, контролируемому бензодиазепинами Списка IV.

    Зуранолон обладает потенциалом развития злоупотребления, злоупотребления и употребления психоактивных веществ. расстройства употребления, включая зависимость. Он также может вызывать физическую зависимость и, как сообщается, приводит к легким и умеренно тяжелым симптомам абстиненции, таким как:

  • проблемы со сном
  • учащенное сердцебиение
  • снижение аппетита
  • ночные кошмары
  • тошнота
  • чрезмерное потоотделение
  • паранойя
  • Большинство другие традиционные антидепрессанты, такие как СИОЗС или СИОЗСН, не классифицируются как контролируемые вещества, но в некоторых случаях могут вызывать симптомы отмены (такие как бессонница, тошнота, беспокойство или усталость).

    Сколько стоит Зурзуваэ?

    Точная цена Зурзуваэ пока не известна, но цены ожидаются к 4-му кварталу 2023 года. Схема лечения может стоить 10 000 долларов и более. Производитель Sage Therapeutics заявил, что планирует поддерживать пациентов с помощью программ доступа к пациентам и помощи в доплате для подходящих пациентов.

    Многие другие антидепрессанты, включая большинство СИОЗС, теперь доступны в США в виде лекарств. непатентованный вариант, стоимость которого может составить менее 20 долларов в месяц, в зависимости от назначенного непатентованного варианта и любых аптечных скидок.

    Поговорите со своим врачом, если у вас есть сомнения по поводу стоимости вашего лечения PPD, поскольку вам могут быть доступны более доступные варианты.

    Это не вся информация, которую вам нужно знать о Зурзувае (зуранолоне) для безопасного и эффективного использования, и она не заменяет указаний вашего врача. Просмотрите полную информацию о продукте и обсудите эту информацию и любые вопросы со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

    Сопутствующие медицинские вопросы

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова