¿Qué tan efectivo es?

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Puntos clave

Atezolizumab (nombre comercial: Tecentriq) está aprobado para tratar varios tipos diferentes de cáncer. Su efectividad y la duración de su respuesta dependerán de su diagnóstico, tratamientos previos y otras condiciones médicas, entre otros factores. El tratamiento del cáncer siempre es individualizado para cada paciente.

Su eficacia y efectos secundarios pueden no ser los mismos que los de otros que reciben este medicamento. Su médico que administra su régimen de tratamiento contra el cáncer siempre será el mejor profesional de atención médica para responder preguntas sobre su medicamento, incluida la efectividad y los efectos secundarios.

Tecentriq (atezolizumab), de Genentech, está aprobado por la FDA para tratar:

  • melanoma avanzado (cáncer de piel)
  • cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) metastásico
  • cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa extensa ( SCLC)
  • cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular)
  • sarcoma alveolar de partes blandas (un tumor de tejido blando poco común)

    • ¿Qué usos de Tecentriq se han retirado en los EE. UU.?

    En diciembre de 2022, Genentech retiró voluntariamente la aprobación acelerada de la FDA para Tecentriq en el carcinoma urotelial localmente avanzado o metastásico (mUC, cáncer de vejiga) en pacientes que no son elegibles para quimioterapia que contenga cisplatino. Los resultados del estudio IMvigor130 no alcanzaron el criterio de valoración de supervivencia general (SG) para Tecentriq más quimioterapia en comparación con quimioterapia sola.

    En marzo de 2021, Genentech retiró voluntariamente la aprobación acelerada en EE. UU. para Tecentriq en pacientes tratados previamente con platino. Carcinoma urotelial metastásico (mUC, cáncer de vejiga). Otros usos del cáncer de vejiga no se vieron afectados. Los resultados del estudio IMvigor211 no cumplieron su criterio de valoración principal de supervivencia general en la población de pacientes con niveles altos de PD-L1.

    En agosto de 2021, Genentech retiró voluntariamente la aprobación acelerada en EE. UU. de Tecentriq en combinación con paclitaxel unido a albúmina para adultos con cáncer de mama triple negativo (mTNBC). Esto no está relacionado con ningún cambio en la eficacia o seguridad asociada con Tecentriq.

    Tecentriq se dirige a la vía PD-1/PD-L1 (proteínas que se encuentran en las células inmunitarias del cuerpo y en algunas células cancerosas). Al bloquear estas interacciones, Tecentriq puede ayudar al sistema inmunológico del cuerpo a combatir las células cancerosas reactivando las células T.

    Tecentriq es parte de un grupo de medicamentos de inmunoterapia llamados inhibidores de puntos de control inmunológico. Estos medicamentos han demostrado ser eficaces para muchos pacientes con diversos tipos de cáncer y, a menudo, prolongan el tiempo de supervivencia del paciente o el tiempo sin que su enfermedad empeore.

    ¿Qué tan efectivo es Tecentriq para el cáncer?

    Eficacia de Tecentriq para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) metastásico

    En diciembre de 2018, la FDA aprobó Tecentriq (atezolizumab) utilizado en combinación con Avastin (bevacizumab), paclitaxel y carboplatino (quimioterapia) para el tratamiento inicial de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSq NSCLC) no escamoso metastásico con sin aberraciones tumorales genómicas de EGFR o ALK.

  • En el estudio de fase III conocido como IMpower150, Tecentriq más Avastin (bevacizumab) y quimioterapia ayudaron a los pacientes a vivir significativamente más tiempo en comparación con Avastin y quimioterapia (supervivencia global media de 19,2 versus 14,7 meses).
  • La supervivencia libre de progresión (el riesgo de empeoramiento de la enfermedad o muerte) fue una mediana de 8,5 meses para el grupo que recibió Tecentriq más Avastin (bevacizumab) y quimioterapia, y una mediana de 7 meses en comparación con Avastin y el tratamiento de quimioterapia únicamente.

    • Tecentriq también está aprobado para tratar otros grupos de pacientes con NSCLC metastásico. Hable con su médico sobre otros resultados con Tecentriq en pacientes con NSCLC.

    Efectividad de Tecentriq para el cáncer de pulmón de células pequeñas

    En En marzo de 2019, la FDA aprobó Tecentriq (atezolizumab) como agente de primera línea para tratar adultos con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio extenso (ES-SCLC). Tecentriq se usa en combinación con carboplatino y quimioterapia con etopósido para esta indicación.

  • En estudios clínicos, Tecentriq se evaluó en 403 adultos que no habían recibido quimioterapia previa.
  • Mediana general la supervivencia de quienes tomaron la combinación Tecentriq fue de 12,3 meses, en comparación con 10,3 meses entre quienes tomaron los medicamentos de quimioterapia y un placebo.
  • La combinación basada en Tecentriq también redujo significativamente el riesgo de empeoramiento de la enfermedad o muerte en comparación a la quimioterapia sola (5,2 en comparación con 4,3 meses).

    • Efectividad de Tecentriq para elcáncer de piel avanzado (melanoma)

    En julio de 2020, se aprobó el uso de Tecentriq (atezolizumab) en combinación con Cotellic (cobimetinib) y Zelboraf (vemurafenib) para el tratamiento de pacientes con melanoma metastásico o irresecable con mutación BRAF V600 positiva. En algunos tipos de cáncer, incluido el melanoma, se encuentra una mutación del gen BRAF. Esta mutación puede aumentar el crecimiento y la propagación de las células cancerosas.

  • En el estudio clínico de fase 3 IMspire150, la adición de Tecentriq a Cotellic y Zelboraf ayudó a las personas a vivir más tiempo sin que su enfermedad empeorara o muriera (progresión -supervivencia libre de progresión, PFS), en comparación con un placebo (tratamiento inactivo) más Cotellic y Zelboraf.
  • La mediana de supervivencia libre de progresión, el criterio de valoración principal del estudio, fue de 15,1 meses en el grupo que recibió Tecentriq más Cotellic y Zelboraf. En el grupo que recibió placebo más Cotellic y Zelboraf, la SSP fue de 10,6 meses, una diferencia estadísticamente significativa (IC: 0,63-0,97; P=0,025).

    • Efectividad de Tecentriq para l< /strong>cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular)

    En mayo de 2020, se aprobó el uso de Tecentriq en combinación con bevacizumab (Avastin) para el tratamiento de pacientes con cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular). carcinoma) que no se puede extirpar quirúrgicamente o que se ha diseminado por el cuerpo. Además, estos pacientes no han recibido tratamiento para su cáncer de hígado.

  • Se ha demostrado que este régimen mejora la supervivencia del paciente en comparación con sorafenib (Nexavar), el tratamiento estándar para el carcinoma hepatocelular de primera línea. .
  • La aprobación se basó en los resultados del estudio de fase 3 IMbrave150. El estudio demostró que Tecentriq en combinación con Avastin redujo significativamente el riesgo de muerte (conocido como supervivencia global, un criterio de valoración principal) en un 42 % (índice de riesgo [HR] = 0,58; IC del 95 %: 0,42-0,79; p = 0,0006) en comparación con a sorafenib (Nexavar).
  • Tecentriq más Avastin también redujo significativamente la supervivencia libre de progresión (SSP), que es el riesgo de empeoramiento de la enfermedad o muerte, en un 41 % (HR=0,59; IC del 95 % : 0,47-0,76; p<0,0001), en comparación con sorafenib.
  • La mediana de supervivencia libre de progresión fue de 6,8 meses para Tecentriq más Avastin en comparación con 4,3 meses con sorafenib (Nexavar).

    • Eficacia de Tecentriq para el sarcoma alveolar de partes blandas (ASPS)

    En diciembre de 2022, la FDA aprobó Tecentriq (atezolizumab) para el tratamiento de pacientes adultos y pediátricos de dos años de edad o mayores con enfermedad irresecable o sarcoma alveolar metastásico de partes blandas (ASPS).

  • La aprobación para este uso implicó un estudio de fase 2 de un solo grupo en 49 pacientes con ASPS que no se pudo extirpar mediante cirugía (irresecable) o se había diseminado por todas partes. el cuerpo (metastásico).
  • Los resultados mostraron que el tratamiento con Tecentriq produjo una tasa de respuesta general (TRO) del 24 %.
  • De los 12 pacientes que lograron una respuesta objetiva, el 67 % tuvo una duración de respuesta (DOR) de 6 meses o más, y el 42 % tuvo una DOR de 12 meses o más.
  • Los efectos secundarios graves más frecuentes en al menos el 2 % de los pacientes fueron fatiga, dolor en las extremidades, hemorragia pulmonar (sangrado en los pulmones) y neumonía (4,1 % cada una).

    • Los efectos secundarios pueden ser graves y numerosos con muchos tratamientos contra el cáncer, incluido Tecentriq (atezolizumab). Aunque Tecentriq es una inmunoterapia y puede estar asociado con menos efectos secundarios que la quimioterapia tradicional, aún pueden ocurrir efectos en las células normales.

    Consulte una lista completa de los efectos secundarios graves y comunes de Tecentriq aquí. Debe hablar con su médico sobre los efectos secundarios que pueden ocurrir con cualquiera de los tratamientos contra el cáncer que recibe, incluido Tecentriq.

    Conclusión

  • El atezolizumab (Tecentriq) está aprobado para tratar varios tipos diferentes de cáncer, incluidos el melanoma, el cáncer de hígado y el cáncer de pulmón. Tecentriq es un medicamento de inmunoterapia llamado inhibidor del punto de control inmunológico y ayuda al sistema inmunológico del cuerpo a combatir las células cancerosas reactivando las células T (un tipo de glóbulo blanco).
  • El tratamiento del cáncer siempre es individualizado para cada paciente. Su efectividad y la duración de su respuesta dependerán de su diagnóstico, tratamientos previos y otras afecciones médicas, entre otros factores.
  • El médico que administra su régimen de tratamiento contra el cáncer siempre será el mejor profesional de atención médica para responder preguntas sobre su medicamento, incluida la eficacia y los efectos secundarios.

    • Esta no es toda la información que necesita saber sobre la eficacia del atezolizumab (Tecentriq) para sus diversos usos o para su uso seguro y eficaz. . Revise la información completa de Tecentriq aquí y analice esta información con su médico u otro proveedor de atención médica.

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