Quelle est son efficacité ?

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Points clés

L'atezolizumab (nom de marque : Tecentriq) est approuvé pour traiter plusieurs types de cancer différents. Son efficacité et la durée de votre réponse dépendront de votre diagnostic, de vos traitements antérieurs et d’autres conditions médicales, entre autres facteurs. Le traitement du cancer est toujours individualisé pour chaque patient.

Votre efficacité et vos effets secondaires avec Tecentriq peuvent ne pas être les mêmes que ceux des autres personnes recevant ce médicament. Votre médecin qui gère votre traitement contre le cancer sera toujours le meilleur professionnel de la santé pour répondre aux questions sur votre médicament, y compris son efficacité et ses effets secondaires.

Tecentriq (atezolizumab), de Genentech, est approuvé par la FDA. traiter :

  • mélanome avancé (cancer de la peau)
  • cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) métastatique
  • cancer du poumon à petites cellules au stade étendu ( SCLC)
  • cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)
  • sarcome des parties molles alvéolaires (une tumeur rare des tissus mous)

    • Quelles utilisations de Tecentriq ont été retirées aux États-Unis ?

    En décembre 2022, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée de la FDA pour Tecentriq dans le traitement du carcinome urothélial localement avancé ou métastatique (mUC, cancer de la vessie) chez les patients qui ne sont pas éligibles à une chimiothérapie contenant du cisplatine. Les résultats de l'étude IMvigor130 n'ont pas atteint le critère de survie globale (SG) pour Tecentriq plus chimiothérapie par rapport à la chimiothérapie seule.

    En mars 2021, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée des États-Unis pour Tecentriq dans les traitements antérieurs au platine. carcinome urothélial métastatique (mUC, cancer de la vessie). Les autres utilisations du cancer de la vessie n’ont pas été affectées. Les résultats de l'étude IMvigor211 n'ont pas atteint son critère d'évaluation principal de survie globale dans la population de patients présentant un taux élevé de PD-L1.

    En août 2021, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée des États-Unis pour Tecentriq en association avec le paclitaxel lié à l'albumine pour adultes atteints d'un cancer du sein triple négatif (mTNBC). Ceci n'est lié à aucun changement dans l'efficacité ou l'innocuité associée à Tecentriq.

    Tecentriq cible la voie PD-1/PD-L1 (protéines présentes sur les cellules immunitaires de l'organisme et certaines cellules cancéreuses). En bloquant ces interactions, Tecentriq peut aider le système immunitaire de l'organisme à combattre les cellules cancéreuses en réactivant les lymphocytes T.

    Tecentriq fait partie d'un groupe de médicaments d'immunothérapie appelés inhibiteurs de point de contrôle immunitaire. Ces médicaments se sont révélés efficaces pour de nombreux patients atteints de divers cancers, prolongeant souvent la durée de survie d'un patient ou la durée sans aggravation de sa maladie.

    Quelle est l'efficacité de Tecentriq contre le cancer ?

    Efficacité de Tecentriq dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) métastatique

    En décembre 2018, la FDA a approuvé Tecentriq (atézolizumab) utilisé en association avec Avastin (bevacizumab), le paclitaxel et le carboplatine (chimiothérapie) pour le traitement initial des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules non épidermoïde métastatique (CPNPC NSq) avec aucune aberration tumorale génomique EGFR ou ALK.

  • Dans l'étude de phase III connue sous le nom d'IMpower150, Tecentriq plus Avastin (bevacizumab) et la chimiothérapie ont aidé les patients à vivre beaucoup plus longtemps que l'Avastin et la chimiothérapie (survie globale médiane de 19,2 contre 14,7 mois).
  • La survie sans progression (le risque d'aggravation de la maladie ou de décès) était une médiane de 8,5 mois pour le groupe recevant Tecentriq plus Avastin (bevacizumab) et une chimiothérapie, et une médiane de 7 mois par rapport à Avastin et au traitement de chimiothérapie uniquement.

    • Tecentriq est également approuvé pour traiter d'autres groupes de patients atteints d'un CPNPC métastatique. Discutez avec votre médecin des résultats supplémentaires obtenus avec Tecentriq chez les patients atteints de CPNPC.

    Efficacité de Tecentriq dans le cancer du poumon à petites cellules

    Dans En mars 2019, la FDA a approuvé Tecentriq (atezolizumab) comme agent de première intention pour traiter les adultes atteints d'un cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (ES-SCLC). Tecentriq est utilisé en association avec une chimiothérapie au carboplatine et à l'étoposide pour cette indication.

  • Dans des études cliniques, Tecentriq a été évalué chez 403 adultes n'ayant reçu aucune chimiothérapie antérieure.
  • Médiane globale La survie de ceux qui ont pris l'association Tecentriq était de 12,3 mois, contre 10,3 mois chez ceux qui ont pris les médicaments de chimiothérapie et un placebo.
  • L'association à base de Tecentriq a également réduit de manière significative le risque d'aggravation de la maladie ou de décès par rapport à la chimiothérapie seule (5,2 contre 4,3 mois).

    • Efficacité de Tecentriq dans le traitement du cancer avancé de la peau (mélanome)

    En juillet 2020, Tecentriq (atézolizumab) a été approuvé pour être utilisé en association avec Cotellic (cobimétinib) et Zelboraf (vémurafénib) pour le traitement des patients atteints d'un mélanome non résécable ou métastatique porteur de la mutation BRAF V600. Une mutation du gène BRAF est retrouvée dans certains types de cancer, dont le mélanome. Cette mutation peut augmenter la croissance et la propagation des cellules cancéreuses.

  • Dans l'étude clinique de phase 3 IMspire150, l'ajout de Tecentriq à Cotellic et Zelboraf a aidé les gens à vivre plus longtemps sans aggravation de leur maladie ni décès (progression -survie sans progression, PFS), par rapport à un placebo (traitement inactif) plus Cotellic et Zelboraf.
  • La survie médiane sans progression, critère d'évaluation principal de l'étude, était de 15,1 mois dans le groupe recevant Tecentriq plus Cotellic et Zelboraf. Dans le groupe recevant le placebo plus Cotellic et Zelboraf, la SSP était de 10,6 mois, une différence statistiquement significative (IC : 0,63-0,97 ; P = 0,025).

    • Efficacité de Tecentriq pour l< /strong>cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)

    En mai 2020, Tecentriq a été approuvé pour être utilisé en association avec le bevacizumab (Avastin) pour le traitement des patients atteints d'un cancer du foie (carcinome hépatocellulaire). carcinome) qui ne peut être retiré chirurgicalement ou qui s’est propagé dans le corps. De plus, ces patients n'ont pas reçu de traitement pour leur cancer du foie.

  • Il a été démontré que ce régime améliore la survie d'un patient par rapport au sorafénib (Nexavar), le traitement standard pour le carcinome hépatocellulaire de première intention. .
  • L'approbation était basée sur les résultats de l'étude de phase 3 IMbrave150. L'étude a montré que Tecentriq en association avec Avastin réduisait de manière significative le risque de décès (connu sous le nom de survie globale, un critère d'évaluation principal) de 42 % (hazard ratio [HR] = 0,58 ; IC à 95 % : 0,42-0,79 ; p = 0,0006) par rapport au sorafenib (Nexavar).
  • Tecentriq plus Avastin a également réduit de manière significative la survie sans progression (SSP), c'est-à-dire le risque d'aggravation de la maladie ou de décès, de 41 % (HR = 0,59 ; IC à 95 % : 0,47-0,76 ; p<0,0001), par rapport au sorafénib.
  • La survie médiane sans progression était de 6,8 mois pour Tecentriq plus Avastin, contre 4,3 mois pour le sorafénib (Nexavar).

    • Efficacité de Tecentriq pour le sarcome alvéolaire des parties molles (ASPS)

    En décembre 2022, la FDA a approuvé Tecentriq (atézolizumab) pour le traitement des patients adultes et pédiatriques âgés de deux ans et plus atteints de pathologies non résécables ou Sarcome alvéolaire métastatique des parties molles (ASPS).

  • L'approbation de cette utilisation impliquait une étude de phase 2 à un seul bras chez 49 patients atteints d'ASPS qui n'avaient pas pu être retirés par chirurgie (non résécables) ou qui s'étaient propagés partout. le corps (métastatique).
  • Les résultats ont montré que le traitement par Tecentriq a produit un taux de réponse global (ORR) de 24 %.
  • Parmi les 12 patients ayant obtenu une réponse objective, 67 % avaient une durée de réponse (DOR) de 6 mois ou plus, et 42 % avaient une DOR de 12 mois ou plus.
  • Les effets secondaires graves les plus fréquents chez au moins 2 % des patients étaient la fatigue, la douleur. dans les extrémités, hémorragie pulmonaire (saignement dans les poumons) et pneumonie (4,1 % chacune).

    • Les effets secondaires peuvent être graves et nombreux avec de nombreux traitements contre le cancer, y compris Tecentriq (atezolizumab). Bien que Tecentriq soit une immunothérapie et puisse être associé à moins d'effets secondaires que la chimiothérapie traditionnelle, des effets sur les cellules normales peuvent toujours survenir.

    Voir la liste complète des effets secondaires graves et courants de Tecentriq ici. Vous devriez parler avec votre médecin des effets secondaires qui peuvent survenir avec l'un des traitements contre le cancer que vous recevez, y compris Tecentriq.

    Bottom Line

  • Atezolizumab (Tecentriq) est approuvé pour traiter plusieurs types de cancer différents, notamment le mélanome, le cancer du foie et le cancer du poumon. Tecentriq est un médicament d'immunothérapie appelé inhibiteur de point de contrôle immunitaire et aide le système immunitaire de l'organisme à combattre les cellules cancéreuses en réactivant les lymphocytes T (un type de globules blancs).
  • Le traitement du cancer est toujours individualisé pour chaque patient. Son efficacité et la durée de votre réponse dépendront de votre diagnostic, de vos traitements antérieurs et d'autres problèmes médicaux, entre autres facteurs.
  • Votre médecin qui gère votre traitement contre le cancer sera toujours le meilleur professionnel de la santé pour vous répondre. questions sur votre médicament, y compris son efficacité et ses effets secondaires.

    • Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez connaître sur l'efficacité de l'atezolizumab (Tecentriq) pour ses diverses utilisations, ou pour son utilisation sûre et efficace. . Consultez les informations complètes sur Tecentriq ici et discutez de ces informations avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé.

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