Quão eficaz é o Plano B e até quando você pode aceitá-lo?
Estima-se que o Plano B (levonorgestrel) seja 60% a 94% eficaz na prevenção da gravidez quando tomado dentro de 3 dias (72 horas) após o sexo desprotegido. Algo entre 0,6% a 2,6% das mulheres que tomam o Plano B dentro deste período ainda engravidarão.
Embora o Plano B possa ser tomado até 72 horas após o sexo desprotegido, sua eficácia diminui com o tempo e é melhor tomá-lo o mais rápido possível. Por exemplo, as probabilidades de gravidez são maiores se o Plano B for tomado 4 dias após a relação sexual desprotegida, mas são posteriormente reduzidas se for tomado 3 dias, 2 dias, 1 dia ou dentro de 24 horas após a relação sexual desprotegida. No entanto, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas observa que alguns estudos sugerem que pode ser moderadamente eficaz na prevenção da gravidez até 5 dias após o sexo desprotegido. Cinco dias após o sexo desprotegido é o último momento em que o Plano B demonstrou reduzir suas chances de gravidez.
A eficácia do Plano B também é afetada pelo momento em que ele é tomado durante o período menstrual ou ciclo reprodutivo. O Plano B funciona melhor quando tomado antes da ovulação ou quando um ovário libera um óvulo. Uma vez que haja um aumento no hormônio que inicia a ovulação e a ovulação começa, o Plano B não pode impedir a gravidez. Seu principal mecanismo de ação é alterar os níveis hormonais de forma que a ovulação seja atrasada. É por isso que é importante seguir o Plano B o mais rápido possível após o sexo desprotegido. À medida que o tratamento é adiado, a ovulação torna-se mais iminente (se ainda não tiver ocorrido).
Uma revisão de estudos em Obstetrícia e Ginecologia Clínica mostrou que entre 492 mulheres que tomaram o Plano B após relações sexuais desprotegidas, aquelas que tomaram no dia da ovulação ou após ele teve a mesma taxa de gravidez que seria esperada entre mulheres que não usaram nenhum contraceptivo. Em comparação, nenhuma das mulheres que tomaram o Plano B antes da ovulação engravidou.
No caso de outro encontro sexual desprotegido após a adoção do Plano B, o Plano B não protegerá contra a gravidez – você precisará tomar Plano B novamente após outra relação sexual desprotegida.
O plano B também pode ser menos eficaz na prevenção da gravidez em mulheres com sobrepeso ou obesidade. Estudos revisados pela Cochrane sugerem que a dose de levonorgestrel no Plano B tem uma potência reduzida quando tomada por mulheres que têm um índice de massa corporal mais elevado.
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