Πώς χορηγείται/χορηγείται το Activase (alteplase);

Q: Πώς χορηγείται/χορηγείται το Activase (alteplase);

Ο τρόπος με τον οποίο χορηγείται ή χορηγείται το Activase εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς και τη θεραπεία που χρησιμοποιείται (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου), υπάρχουν δύο Δοσολογικά σχήματα ακτιβάσης, ένα επιταχυνόμενο και ένα θεραπευτικό σχήμα 3 ωρών, με διαφορετικές συστάσεις ανάλογα με το εάν ο ασθενής είναι άνω των 67 kg ή όχι. Για το επιταχυνόμενο σχήμα, οι ενήλικες που ζυγίζουν 67 kg ή λιγότερο λαμβάνουν 15 mg IV bolus, ακολουθούμενο από 0,75 mg/ kg IV (να μην υπερβαίνει τα 50 mg) εγχύεται σε διάστημα 30 λεπτών και στη συνέχεια 0,5 mg/kg IV (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 35 mg) τα επόμενα 60 λεπτά. 50 mg ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά και στη συνέχεια 35 mg ενδοφλέβια έγχυση τα επόμενα 60 λεπτά

Official answer

by Drugs.com

Ο τρόπος χορήγησης ή χορήγησης του Activase εξαρτάται από το βάρος του ασθενούς και από το τι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή ή έμφραγμα του μυοκαρδίου). Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου), υπάρχουν δύο δοσολογικά σχήματα Activase, ένα επιταχυνόμενο και ένα σχήμα 3 ωρών, με διαφορετικές συστάσεις ανάλογα με το εάν ο ασθενής είναι άνω των 67 κιλών ή όχι.

< Οι εγκεκριμένες από τον FDA ενδείξεις για το Activase περιλαμβάνουν πνευμονική εμβολή, έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του τμήματος ST (STEMI), ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όταν χορηγείται εντός 3 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων και αποκατάσταση της βατότητας σε φραγμένους ενδοφλέβιο καθετήρες (IV).

Συνιστώμενη χορήγηση Activase για πνευμονική εμβολή (PE)

Χορηγήστε 100 mg με ενδοφλέβια έγχυση για 2 ώρες.

Ξεκινήστε την παρεντερική αντιπηκτική αγωγή αμέσως μετά ή προς τα πίσω. το τέλος της έγχυσης μόλις ο χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης ή ο χρόνος θρομβίνης επανέλθει στο διπλάσιο ή λιγότερο φυσιολογικό.

Συνιστώμενη χορήγηση Activase για έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του τμήματος ST (STEMI) (καρδιακή προσβολή)

Χορηγήστε το Activase το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και εντός 30 λεπτών από την άφιξη στο νοσοκομείο.

Η ακτιβάση μπορεί να χορηγηθεί είτε με επιταχυνόμενο είτε με θεραπευτικό σχήμα 3 ωρών. . Η δοσολογία βασίζεται στο βάρος του ασθενούς, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg, ανεξάρτητα από το επιλεγμένο σχήμα χορήγησης.

Επιταχυνόμενο σχήμα

Οι ενήλικες που ζυγίζουν 67 kg ή λιγότερο λαμβάνουν 15 mg IV bolus, ακολουθούμενο από 0,75 mg/kg IV (να μην υπερβαίνει τα 50 mg) με έγχυση σε διάστημα 30 λεπτών και στη συνέχεια 0,5 mg/kg IV (να μην υπερβαίνει τα 35 mg) τα επόμενα 60 λεπτά

Ενήλικες μεγαλύτεροι από ή ίσοι με 67 kg λαμβάνουν 15 mg IV bolus, ακολουθούμενο από 50 mg IV με έγχυση για 30 λεπτά και στη συνέχεια 35 mg ενδοφλέβια έγχυση τα επόμενα 60 λεπτά

3ωρο σχήμα

Ενήλικες που ζυγίζουν λιγότερο από 65 kg, χορηγούν bolus 0,075 mg/kg, ακολουθούμενο από 0,675 mg/kg κατά την υπόλοιπη πρώτη ώρα και μετά 0,25 mg /kg τη 2η ώρα, μετά 0,25 mg/kg την 3η ώρα.

Ενήλικες που ζυγίζουν 65kg ή περισσότερο, χορηγούν 6-10mg ως bolus, ακολουθούμενα από 50-54mg κατά την υπόλοιπη πρώτη ώρα , μετά 20 mg τη 2η ώρα και μετά 20 mg την 3η ώρα.

Συνιστώμενη χορήγηση Activase για Οξύ Ισχαιμικό Εγκεφαλικό

Χορήγηση Activase το συντομότερο δυνατό. αλλά εντός 3 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Υπολογίστε τη δόση με βάση το βάρος του ασθενούς στα 0,9 mg/kg (να μην υπερβαίνει τα 90 mg συνολική δόση. Χορηγήστε το 10% της συνολικής δόσης ως IV bolus πάνω από 1 λεπτό και στη συνέχεια εγχύστε το υπόλοιπο για 60 λεπτά.

Συχνή παρακολούθηση και έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να ξεκινήσει η Activase πριν από τη διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων της μελέτης πήξης σε ασθενείς χωρίς πρόσφατη χρήση από του στόματος αντιπηκτικών ή αντιπηκτικών από το στόμα ή ηπαρίνη. Διακόψτε την Activase εάν ο διεθνής κανονικοποιημένος λόγος (INR) πριν από τη θεραπεία είναι μεγαλύτερος από 1,7 ή ο ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (aPTT) είναι αυξημένος.

Συνιστώμενη χορήγηση Activase για απόφραξη IV καθετήρα

Ενσταλάξτε 2 mg Activase στον φραγμένο αυλό και αφήστε το να παραμείνει για 2 ώρες.

Επαναλάβετε αυτή τη δόση εάν η πρώτη προσπάθεια δεν είναι επιτυχής. Η χρήση περισσότερων από 4 mg Activase για αυτήν την ένδειξη δεν έχει μελετηθεί.

Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.