¿Cómo se administra/administra Activase (alteplasa)?

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by Drugs.com

La forma en que se administra Activase depende del peso del paciente y de para qué se utiliza (como un accidente cerebrovascular, embolia pulmonar o infarto de miocardio). Por ejemplo, cuando se utiliza para tratar un ataque cardíaco (infarto de miocardio), existen dos pautas de dosis de Activase, una acelerada y otra de 3 horas, con diferentes recomendaciones dependiendo de si el paciente pesa más de 67 kg o no.

< Las indicaciones aprobadas por la FDA para Activase incluyen embolia pulmonar, infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI), accidente cerebrovascular isquémico cuando se administra dentro de las 3 horas posteriores al inicio de los síntomas y restablecimiento de la permeabilidad en catéteres intravenosos (IV) ocluidos.

Administración recomendada de Activase para embolia pulmonar (EP)

Administrar 100 mg mediante infusión intravenosa durante 2 horas.

Iniciar anticoagulación parenteral inmediatamente después o hacia el final de la infusión una vez que el tiempo parcial de tromboplastina o el tiempo de trombina vuelve al doble de lo normal o menos.

Administración recomendada de Activase para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI) (ataque cardíaco)

Administre Activase lo antes posible después de la aparición de los síntomas y dentro de los 30 minutos posteriores a la llegada al hospital.

Activase puede administrarse mediante el régimen acelerado o el de 3 horas. . La dosis se basa en el peso del paciente, pero no debe exceder los 100 mg, independientemente del régimen de administración seleccionado.

Régimen acelerado

Los adultos que pesan 67 kg o menos reciben un bolo de 15 mg IV, seguido de 0,75 mg/kg IV (sin exceder los 50 mg) infundidos durante 30 minutos, y luego 0,5 mg/kg IV (sin exceder los 50 mg) infundidos durante 30 minutos. mg/kg IV (sin exceder 35 mg) durante los siguientes 60 minutos

Los adultos de 67 kg o más reciben un bolo de 15 mg IV, seguido de 50 mg IV infundidos durante 30 minutos, y luego 35 mg intravenosos administrados durante los siguientes 60 minutos

Régimen de 3 horas

A adultos que pesan menos de 65 kg, administrar un bolo de 0,075 mg/kg, seguido de 0,675 mg/kg durante el resto de la primera hora, luego 0,25 mg /kg durante la segunda hora, luego 0,25 mg/kg durante la tercera hora.

Adultos que pesan 65 kg o más, administre de 6 a 10 mg en forma de bolo, seguido de 50 a 54 mg durante el resto de la primera hora. , luego 20 mg durante la segunda hora, luego 20 mg durante la tercera hora.

Administración recomendada de Activase para el accidente cerebrovascular isquémico agudo

Administre Activase lo antes posible pero dentro de las 3 horas posteriores a la aparición de los síntomas.

Calcule la dosis según el peso del paciente a 0,9 mg/kg (sin exceder la dosis total de 90 mg). Administre el 10 % de la dosis total como bolo intravenoso durante 1 minuto y luego infunda el resto durante 60 minutos.

Monitoree y controle frecuentemente la presión arterial.

Puede iniciar Activase antes de que estén disponibles los resultados del estudio de coagulación en pacientes sin uso reciente de anticoagulantes orales o heparina. Suspenda Activase si el índice internacional normalizado (INR) previo al tratamiento es superior a 1,7 o el tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) está elevado.

Administración recomendada de Activase para la oclusión del catéter intravenoso

Instile 2 mg de Activase en la luz ocluida y déjelo reposar durante 2 horas.

Repita esta dosis si el primer intento no tiene éxito. No se ha estudiado el uso de más de 4 mg de Activase para esta indicación.

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