Comment Activase (alteplase) est-elle administrée ?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com
La manière dont Activase est administrée ou administrée dépend du poids du patient et de ce pour quoi elle est utilisée (comme un accident vasculaire cérébral, une embolie pulmonaire ou un infarctus du myocarde). Par exemple, lorsqu'il est utilisé pour traiter une crise cardiaque (infarctus du myocarde), il existe deux schémas posologiques d'Activase, un schéma accéléré et un schéma de 3 heures, avec des recommandations différentes selon que le patient pèse plus de 67 kg ou non.

< Les indications approuvées par la FDA pour Activase comprennent l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI), l'accident vasculaire cérébral ischémique lorsqu'il est administré dans les 3 heures suivant le début des symptômes et le rétablissement de la perméabilité des cathéters intraveineux (IV) obstrués.

Administration recommandée d'Activase pour l'embolie pulmonaire (EP)

  • Administrer 100 mg par perfusion IV sur 2 heures.
  • Commencer une anticoagulation parentérale immédiatement après ou vers la fin de la perfusion une fois que le temps de céphaline ou le temps de thrombine revient à deux fois la normale ou moins.

    • Administration recommandée d'Activase pour l'infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) (crise cardiaque)

  • Administrer Activase dès que possible après l'apparition des symptômes et dans les 30 minutes suivant l'arrivée à l'hôpital.
  • Activase peut être administré soit par le régime accéléré, soit par le régime de 3 heures. . La posologie est basée sur le poids du patient mais ne doit pas dépasser 100 mg, quel que soit le schéma d'administration sélectionné.

    • Régime accéléré

  • Les adultes pesant 67 kg ou moins reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 0,75 mg/kg IV (sans dépasser 50 mg) perfusé sur 30 minutes, puis de 0,5 mg/kg IV (sans dépasser 35 mg) au cours des 60 minutes suivantes
  • Les adultes pesant plus ou moins 67 kg reçoivent un bolus IV de 15 mg, suivi de 50 mg IV perfusés pendant 30 minutes, puis 35 mg IV perfusés au cours des 60 prochaines minutes

    • Régime de 3 heures

  • Adultes pesant moins de 65 kg, administrer un bolus de 0,075 mg/kg, suivi de 0,675 mg/kg pendant le reste de la première heure, puis de 0,25 mg /kg pendant la 2ème heure, puis 0,25 mg/kg pendant la 3ème heure.
  • Adultes pesant 65 kg ou plus, administrer 6 à 10 mg en bolus, suivis de 50 à 54 mg pendant le reste de la première heure. , puis 20 mg pendant la 2e heure, puis 20 mg pendant la 3e heure.

    • Administration recommandée d'Activase pour l'AVC ischémique aigu

  • Administrer Activase dès que possible mais dans les 3 heures suivant l'apparition des symptômes.
  • Calculez la dose en fonction du poids du patient à 0,9 mg/kg (sans dépasser la dose totale de 90 mg. Administrer 10 % de la dose totale sous forme de bolus IV sur 1 minute, puis perfusez le reste pendant 60 minutes.
  • Surveillez et contrôlez fréquemment la tension artérielle.
  • Peut lancer Activase avant la disponibilité des résultats des études de coagulation chez les patients sans utilisation récente d'anticoagulants oraux ou héparine. Arrêtez Activase si le rapport international normalisé (INR) avant le traitement est supérieur à 1,7 ou si le temps de céphaline activée (aPTT) est élevé.

    • Administration recommandée d'Activase pour l'occlusion du cathéter IV

  • Instillez 2 mg d'Activase dans la lumière obstruée et laissez-la reposer pendant 2 heures.
  • Répétez cette dose si la première tentative échoue. L'utilisation de plus de 4 mg d'Activase pour cette indication n'a pas été étudiée.

    • Questions médicales connexes

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    Mots-clés populaires