Activase (alteplase) nasıl verilir/yönetilir?

Q: Activase (alteplase) nasıl verilir/yönetilir?

Activase'ın nasıl verileceği veya uygulanacağı, hastanın kilosuna ve neyin tedavi edildiğine (inme, pulmoner emboli veya miyokard enfarktüsü gibi) bağlıdır. Örneğin, bir kalp krizini (miyokard enfarktüsü) tedavi etmek için kullanıldığında, iki tane vardır. Hastanın 67 kg'ın üzerinde olup olmadığına bağlı olarak farklı önerilerin yer aldığı hızlandırılmış ve 3 saatlik bir rejim olan aktivaz doz rejimleri. Hızlandırılmış rejim için, 67 kg veya daha az olan yetişkinlere 15 mg IV bolus, ardından 0.75 mg/dak uygulanır. kg IV (50 mg'ı geçmeyecek şekilde) 30 dakika boyunca infüze edilir ve ardından sonraki 60 dakika içinde 0,5 mg/kg IV (35 mg'ı geçmeyecek şekilde) Vücut ağırlığı 67 kg'a eşit veya daha büyük olan yetişkinlere 15 mg IV bolus uygulanır ve bunu takiben 30 dakika boyunca 50 mg IV infüze edildi ve ardından sonraki 60 dakika içinde 35 mg IV infüze edildi

Official answer

by Drugs.com

Activase'in nasıl verileceği veya uygulanacağı, hastanın kilosuna ve neyin tedavi edildiğine (inme, pulmoner emboli veya miyokard enfarktüsü gibi) bağlıdır. Örneğin, bir kalp krizini (miyokard enfarktüsü) tedavi etmek için kullanıldığında, hızlandırılmış ve 3 saatlik olmak üzere iki Activase doz rejimi vardır ve hastanın 67 kg'ın üzerinde olup olmamasına bağlı olarak farklı öneriler bulunur.

Activase için FDA onaylı endikasyonlar arasında pulmoner emboli, ST segment yükselmesiyle birlikte miyokard enfarktüsü (STEMI), semptomların başlamasından sonraki 3 saat içinde verildiğinde iskemik inme ve tıkalı intravenöz (IV) kateterlerde açıklığın yeniden sağlanması yer alır.

Pulmoner emboli (PE) için Activase uygulanması önerilir

2 saat boyunca IV infüzyon yoluyla 100 mg uygulayın.

Hemen sonrasında veya sonrasında parenteral antikoagülasyona başlayın. Kısmi tromboplastin süresi veya trombin süresi normalin iki katına veya altına döndüğünde infüzyonun sonu.

ST segment yükselmeli (STEMI) (kalp krizi) miyokard enfarktüsü için Activase uygulanması önerilir.

Activase'i semptomların başlamasından sonra mümkün olan en kısa sürede ve hastaneye vardıktan sonraki 30 dakika içinde uygulayın.

Activase, hızlandırılmış veya 3 saatlik rejimle uygulanabilir. . Dozaj hastanın ağırlığına göre belirlenir ancak seçilen uygulama rejimine bakılmaksızın 100 mg'ı aşmamalıdır.

Hızlandırılmış rejim

67 kg veya daha hafif olan yetişkinlere 15 mg IV bolus verilir, ardından 30 dakika boyunca 0,75 mg/kg IV (50 mg'ı aşmayacak şekilde) infüze edilir ve ardından 0,5 mg/kg IV bolus uygulanır. sonraki 60 dakika boyunca mg/kg IV (35 mg'ı geçmeyecek şekilde)

67 kg'dan büyük veya eşit yetişkinlere 15 mg IV bolus, ardından 30 dakika boyunca 50 mg IV infüzyon uygulanır ve ardından Sonraki 60 dakika içinde 35 mg IV infüzyonu yapıldı

3 saatlik rejim

65 kg'ın altındaki yetişkinlere 0,075 mg/kg bolus uygulanır, ardından ilk saatin geri kalanında 0,675 mg/kg, ardından 0,25 mg uygulanır. 2. saatte /kg, ardından 3. saatte 0,25 mg/kg.

65 kg veya daha fazla ağırlığa sahip yetişkinlere bolus olarak 6-10 mg, ardından ilk saatin geri kalanında 50-54 mg uygulanır. , ardından 2. saatte 20 mg, ardından 3. saatte 20 mg.

Akut İskemik Felç için Activase uygulanması önerilir

Activase'i mümkün olan en kısa sürede uygulayın ancak semptom başlangıcından sonraki 3 saat içinde.

Dozu hastanın ağırlığına göre 0,9 mg/kg olarak hesaplayın (toplam doz 90 mg'ı geçmeyecek şekilde. Toplam dozun %10'unu 1/1'in üzerinde IV bolus olarak uygulayın) dakika sonra kalan kısmı 60 dakika boyunca infüze edin.

Kan basıncını sık sık izleyin ve kontrol edin.

Yakın zamanda oral antikoagülan veya herhangi bir ilaç kullanmamış hastalarda pıhtılaşma çalışması sonuçları ortaya çıkmadan önce Activase başlatılabilir. heparin. Tedavi öncesi Uluslararası Normalleştirilmiş Oran (INR) 1,7'den büyükse veya aktive edilmiş kısmi tromboplastin zamanı (aPTT) yükselmişse Activase'i sonlandırın.

IV Kateter Tıkanması için Activase'in önerilen uygulaması

Tıkalı lümene 2 mg Activase damlatın ve 2 saat beklemesine izin verin.

İlk deneme başarılı olmazsa bu dozu tekrarlayın. Bu endikasyon için 4 mg'dan fazla Activase kullanımı araştırılmamıştır.

İlgili tıbbi sorular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.