Come viene utilizzato Venclexta (venetoclax) per la LMA?

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Quando viene utilizzato per il trattamento della leucemia mieloide acuta (leucemia mieloide acuta), Venclexta viene somministrato in una dose crescente per i primi giorni, con la dose di mantenimento a partire dal quarto giorno. L’esatta dose di mantenimento dipende dall’agente combinato utilizzato, che di solito è azacitidina, decitabina o citarabina a basso dosaggio. Ad esempio:

  • Giorno 1: Venclexta 100 mg una volta al giorno
  • Giorno 2: Venclexta 200 mg una volta al giorno
  • Giorno 3: Venclexta 400 mg una volta al giornoDal 4° giorno in poi: Venclexta 400 mg una volta al giorno in associazione con azacitidina o decitabina OPPURE Venclexta 600 mg una volta al giorno in associazione con citarabina a basso dosaggio.

    • Venclexta viene continuato con una terapia una volta al giorno. ciclo di dosaggio giornaliero a questi dosaggi finché non si osserva progressione della malattia o tossicità inaccettabile. Venclexta deve essere assunto con il cibo e ogni giorno all'incirca alla stessa ora. Le compresse devono essere deglutite intere e non frantumate, masticate o rotte prima di deglutire.

    Venclexta (venetoclax) è approvato per il trattamento della leucemia mieloide acuta negli adulti di età pari o superiore a 75 anni o in quelli con altre condizioni mediche che impediscono la uso di chemioterapia di induzione intensiva.

    Si noti che Venclexta ha uno schema di dosaggio diverso quando usato per trattare la CLL (leucemia linfocitica cronica) e la SLL (linfoma a piccoli linfociti).

    Come funziona Venclexta?

    Venclexta agisce inibendo BCL-2, un gruppo di proteine ​​responsabili della regolazione della morte cellulare inibendo o inducendo l'apoptosi. L’apoptosi è una forma ordinata di morte cellulare in cui il contenuto della cellula viene “confezionato” per essere raccolto dalle cellule immunitarie. È diverso dal modo in cui le cellule muoiono a causa di una lesione.

    In alcuni tumori, come la CLL (leucemia linfocitica cronica) e l'AML (leucemia mieloide acuta), sulla superficie è presente un'abbondanza di BCL-2 delle cellule CLL e AML. Questa sovraespressione di BCL-2 consente alle cellule tumorali di sopravvivere più a lungo ed è stata associata alla resistenza ai trattamenti chemioterapici. Ricerche di laboratorio hanno dimostrato che Venclexta si lega a questa proteina e uccide i linfociti cancerosi della CLL e della LMA.

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