Combien de temps le prenez-vous ?

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Cabometyx (cabozantinib) est un médicament de chimiothérapie utilisé pour traiter les patients atteints de :

  • Carcinome rénal avancé (cancer du rein), y compris comme traitement de première intention lorsqu'il est utilisé en association avec Opdivo (nivolumab)
  • Carcinome hépatocellulaire (cancer du foie) qui a déjà été traité par Nexavar (sorafenib)
  • Cancer de la thyroïde différencié localement avancé ou métastatique qui a progressé après un traitement ciblé VGEFR et qui qui ne répondent pas au traitement à l'iode radioactif ou qui n'y sont pas éligibles

    • Cabometyx se présente sous la forme d'un comprimé à prendre une fois par jour.

    Cabometyx est une tyrosine inhibiteur de kinase qui est pris jusqu'à ce que la maladie progresse - le cancer commence à s'aggraver - ou jusqu'à ce que vous ne puissiez plus tolérer le traitement en raison d'effets secondaires ou de réactions indésirables.

    Vais-je continuer à prendre la même dose de Cabometyx ?

    Pour vous aider à gérer les effets secondaires, votre médecin pourrait réduire ou interrompre votre traitement par Cabometyx.

    Certains effets indésirables qui entraînent généralement Les réductions de dose incluent la diarrhée, l'érythrodysesthésie palmo-plantaire, la fatigue, la protéinurie, l'hypertension, l'augmentation de l'aspartate aminotransférase (AST), la diminution de l'appétit et les nausées.

    Au cours des essais cliniques de Cabometyx, certains patients ont eu besoin :

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  • Leur dose de Cabometyx doit être réduite
  • Le traitement par Cabometyx doit être suspendu
  • Le traitement par Cabometyx doit être interrompu

    • Cabometyx dans les essais cliniques - réductions de dose, interruptions de traitement et arrêt du traitement

    Nom de l'essai Traitement interrompu ou interrompu Réduction de dose
    METEOR - 331 patients atteints d'un carcinome rénal avancé traités par Cabometyx 60 mg une fois par jour Le traitement a été interrompu chez 70 % des patients

    Le traitement a été interrompu chez 10 % des patients

    		 La dose a été réduite chez 60 % des patients

    20 % des patients ont vu leur dose réduite de Cabometyx 60 mg une fois par jour à 20 mg une fois par jour
    CABOSUN - 78 patients atteints d'un carcinome rénal avancé traités par Cabometyx 60 mg une fois quotidiennement Le traitement a été interrompu chez 73 % des patients

    Le traitement a été interrompu chez 21 % des patients

    		 La dose a été réduite chez 46 % des patients.

    La dose quotidienne moyenne médiane était de Cabometyx 50,3 mg
    CELESTIAL - 467 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé traités par Cabometyx 60 mg une fois par jour Le traitement a été interrompu chez 84 % des patients

    Le traitement a été interrompu chez 16 % des patients

    		 La dose a été réduite chez 62 % des patients

    La dose a été réduite à 20 mg par jour chez 33 % des patients

    La dose quotidienne moyenne médiane était de 35,8 mg
    CHECKMATE-9ER - 320 patients atteints d'un carcinome rénal avancé non traité auparavant et traités par Cabometyx 40 mg une fois par jour et Opdivo 240 mg pendant 30 minutes toutes les 2 semaines Le traitement a été interrompu ou la dose a été réduite chez 83 % des patients (46 % Cabometyx, 3 % Opdivo, 21 % les deux médicaments en même temps, 6 % les médicaments séquentiellement)

    Le traitement a été interrompu chez 20 % des patients (8 % Cabometyx uniquement, 7 % Opdivo uniquement, 6 % les deux médicaments)

    		 La dose de Cabometyx a été réduite à 20 mg par jour ou 20 mg tous les deux jours chez les patients qui en avaient besoin
    COSMIC-311 187 patients atteints de cancer différencié avancé de la thyroïde traité par Cabometyx 60 mg une fois par jour (n=125) ou un placebo (n=62)

    Le traitement a été interrompu chez 72 % des patients

    Le traitement a été interrompu arrêté chez 5 % des patients

    		 La dose a été réduite chez 56 % des patients. Une deuxième réduction de dose a également été nécessaire chez 22 % des patients. La dose quotidienne moyenne médiane était de 42 mg

    Combien de temps les patients ont-ils pris Cabometyx dans les essais cliniques ?

    Le traitement par Cabometyx est généralement poursuivi jusqu'à ce que le cancer commence à progresser. Pour déterminer combien de temps un patient est susceptible de prendre Cabometyx avant que son cancer ne commence à progresser, les chercheurs mesurent la « survie sans progression » dans le cadre d'essais cliniques.

    La durée pendant laquelle un patient prend Cabometyx est également affectée par les effets secondaires qu’ils ressentent. Lorsqu’un patient ne peut plus tolérer les effets secondaires, le traitement devra alors être arrêté. Étant donné que certains patients arrêtent le traitement même si leur cancer n'a pas progressé, les chercheurs mesurent également la « durée du traitement » (la durée pendant laquelle un patient prend Cabometyx) pour obtenir une meilleure indication de la durée pendant laquelle les patients prennent Cabometyx.

    Cabometyx dans les essais cliniques - survie sans progression et durée du traitement

    Nom de l'essai Survie médiane sans progression Durée médiane du traitement
    METEOR - 331 patients atteints d'un carcinome rénal traités par Cabometyx 60 mg une fois quotidiennement 7,4 mois (IC à 95 % 5,6, 9,1) 7,6 mois (plage de 0,3 à 20,5)
    CABOSUN - 78 patients atteints d'un carcinome rénal avancé traités par Cabometyx 60 mg une fois par jour 8,6 mois (IC à 95 % 6,8, 14,0) 6,5 mois (plage 0,2 - 28.7)
    CELESTIAL - 467 patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé traités par Cabometyx 60 mg une fois par jour 5,2 mois (95 % IC 4,0, 5,5) 3,8 mois (plage 0,1 - 37,3)
    CHECKMATE-9ER - 320 patients atteints de carcinome rénal avancé traité avec Cabometyx 40 mg une fois par jour et Opdivo 240 mg pendant 30 minutes toutes les 2 semaines 16,6 mois (IC à 95 % 12,5, 24,9) 20,2 mois (intervalle 17,3 - non atteint)
    COSMIC-311 - 258 (analyse mise à jour) patients atteints d'un cancer différencié avancé de la thyroïde traités par Cabometyx 60 mg une fois par jour (n = 170 ) ou placebo (n=88) 11 mois (IC à 95 % 7,4, 13,8)

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