Combien de temps faut-il pour qu'Enbrel (étanercept) agisse ?

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Enbrel commence à avoir un certain effet au bout d'une à deux semaines, bien que cela puisse prendre 3 à 6 mois pour que les effets complets se développent.
  • Les effets d'Enbrel incluent moins de douleur et de raideur. , et gonflement, et améliorations des marqueurs de mouvement et de laboratoire de l'inflammation.
  • Dans certaines études, plus de 42 % des personnes ont obtenu une réponse clinique certaine (ACR 50) au mois 3 et 15 % ont obtenu une réponse clinique significative. (ACR 70) au 3ème mois.
  • Des essais ont également montré que l'utilisation d'Enbrel en association avec le méthotrexate augmente la réponse.
  • Enbrel (étanercept) est un médicament sous-cutané (sous la peau). ) injection administrée une à deux fois par semaine et approuvée pour traiter plusieurs affections inflammatoires telles que le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde. Il appartient à la classe de médicaments appelés inhibiteurs du TNF.

    Des recherches ont montré qu'Enbrel commence à avoir un certain effet une à deux semaines après le début du traitement et que la plupart des patients ressentent un certain soulagement dans les 3 mois. D'autres améliorations ont été observées jusqu'à six mois.

    Les effets observés incluent moins de douleur, de raideur et d'enflure. Des améliorations des mouvements ainsi que des valeurs de laboratoire telles que l'ESR et la CRP ont également été notées. Dans certaines études, plus de 42 % des personnes ont obtenu une réponse clinique définitive (ACR 50) au troisième mois. Des essais ont également montré que l'utilisation d'Enbrel en association avec le méthotrexate augmente la réponse.

    Enbrel (étanercept) agit en réduisant la réponse clinique. actions du TNF, qui est une cytokine naturelle produite par le système immunitaire. Dans certaines conditions, comme le psoriasis ou la polyarthrite rhumatoïde, le système immunitaire produit trop de TNF, ce qui provoque une inflammation excessive et une destruction des articulations.

    Enbrel agit comme un récepteur leurre du TNF, se liant au TNF et le rendant inactif. Il appartient à la classe de médicaments appelés bloqueurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). On peut aussi l'appeler biologique. Les produits biologiques ciblent uniquement des parties spécifiques du système immunitaire.

    Quelle est l'efficacité d'Enbrel ?

    Les essais portant sur l'efficacité d'Enbrel utilisent une mesure appelée réponse de l'American College of Rheumatology (ACR). Ceci est défini comme suit :

  • ACR 20 : Une amélioration de 20 % du nombre d'articulations douloureuses et gonflées, et une amélioration de 20 % sur trois des cinq critères suivants : évaluation globale du patient , évaluation globale du médecin, mesure de la capacité fonctionnelle [le plus souvent questionnaire d'évaluation de la santé (HAQ)], échelle visuelle analogique de la douleur et vitesse de sédimentation des érythrocytes ou protéine C-réactive (CRP)
  • ACR 50 : une amélioration de 50 % du nombre d'articulations douloureuses et enflées, et une amélioration de 50 % de trois des cinq critères suivants : évaluation globale du patient, évaluation globale du médecin, mesure de la capacité fonctionnelle, échelle visuelle analogique de la douleur et CRP
  • ACR 70 : une amélioration de 70 % du nombre d'articulations douloureuses et enflées, et une amélioration de 70 % de trois des cinq critères suivants : évaluation globale du patient, évaluation globale du médecin, mesure de la capacité fonctionnelle, échelle visuelle analogique de la douleur et CRP
  • Une mesure de réponse hybride ACR (ACR N) peut également être rapportée.
  • La recherche a montré ce qui suit :

  • Enbrel 10 mg ou 25 mg deux fois par semaine pendant 6 mois : 62 % ont atteint un ACR 20 au troisième mois ; 41 % avaient atteint un ACR 50 au mois 3 ; 15 % avaient atteint un ACR 70 au mois 3
  • Enbrel 25 mg deux fois par semaine pendant 6 mois en complément du méthotrexate (MTX) : 66 % avaient atteint un ACR 20 au mois 3 ; 42 % avaient atteint un ACR 50 au mois 3 ; 15 % avaient atteint un ACR 70 au mois 3
  • Enbrel 25 mg deux fois par semaine par rapport au MTX (7,5 mg/semaine à 20 mg/semaine) : 62 % Enbrel/ 56 % MTX ont atteint un ACR 20 au mois 3 ; 29 % d'Enbrel/24 % de MTX avaient atteint un ACR 50 au mois 3 ; 13 % d'Enbrel/7 % de MTX avaient atteint un ACR de 70 au mois 3
  • Enbrel 25 mg deux fois par semaine, MTX (7,5 mg/semaine à 20 mg/semaine), vs. Enbrel/MTX combiné : les résultats au mois 12 étaient favorables à l'association Enbrel et MTX avec ACR 20 : 75 %, ACR 50 : 63 %, ACR 70 : 40 % et ACR N : 63 %.
  • < h2>Dans quel cas Enbrel est-il utilisé ?

    Enbrel est approuvé pour traiter les affections suivantes :

  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Psoriasis en plaques chez les adultes et les enfants qui sont âgés d'au moins 4 ans
  • Arthrite psoriasique
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire chez les enfants âgés d'au moins 2 ans.
  • Il est parfois utilisé en association avec le méthotrexate pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique.

    Comment Enbrel agit-il ?

    Bien qu'il soit la cause exacte de nombreuses maladies , comme le psoriasis ou la polyarthrite rhumatoïde, n'est pas connu, les experts savent que le système immunitaire joue un rôle.

    Normalement, notre système immunitaire nous protège des infections et aide nos tissus à se réparer. Chez certaines personnes, le système immunitaire ne fonctionne pas comme il le devrait et produit des niveaux anormaux de cellules ou de facteurs immunitaires. L'un de ces facteurs est appelé TNF (tumor necrosis factor).

    Le TNF est une cytokine naturelle (les cytokines sont de petites protéines impliquées dans les interactions et les communications entre les cellules). Les cytokines et d'autres protéines jouent un rôle important dans le développement de nombreuses affections inflammatoires telles que le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde, ainsi que dans la destruction des articulations qui en résulte. Des niveaux élevés de TNF se trouvent dans les tissus et les fluides corporels des personnes atteintes de ces maladies.

    Le TNF se lie à l'un des deux récepteurs présents sur les cellules : ils sont appelés récepteurs p55 du TNF ou p75. Enbrel agit comme un récepteur leurre du TNF p75, ce qui signifie que le TNF-alpha et le TNF-bêta s'y lient à la place des récepteurs du TNF de la surface cellulaire. Cela rend le TNF inactif.

    Un fragment d'immunoglobuline humaine G1 attaché à la structure d'Enbrel lui confère un effet plus profond et plus durable que les récepteurs naturels du TNF solubles.

    Comment Enbrel est-il administré ?

    Enbrel est administré par injection sous-cutanée (cela signifie qu'il est administré juste sous la peau, à l'aide d'une aiguille très fine).

    Il est généralement administré une ou deux fois. par semaine, selon l'affection traitée, par exemple :

  • Polyarthrite rhumatoïde de l'adulte, spondylarthrite ankylosante et rhumatisme psoriasique : 50 mg une fois par semaine
  • Psoriasis : 50 mg deux fois par semaine pendant trois mois, puis une fois par semaine par la suite.
  • Enbrel peut être administré soit par un médecin ou une infirmière, soit les personnes qui en ont besoin peuvent apprendre à s'auto-administrer.

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