Quanto tempo occorre affinché Enbrel (etanercept) funzioni?

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Enbrel inizia ad avere qualche effetto entro una o due settimane, anche se potrebbero essere necessari dai 3 ai 6 mesi prima che si sviluppino gli effetti completi.
  • Gli effetti di Enbrel includono meno dolore, rigidità e gonfiore e miglioramenti nel movimento e nei marcatori di laboratorio dell'infiammazione.
  • In alcuni studi, oltre il 42% delle persone ha ottenuto una risposta clinica definita (ACR 50) entro il mese 3 e il 15% ha ottenuto una risposta clinica significativa (ACR 70) entro il mese 3.
  • Gli studi hanno anche dimostrato che l'uso di Enbrel in combinazione con metotrexato aumenta la risposta.
  • Enbrel (etanercept) è un farmaco sottocutaneo (sotto la pelle ) iniezione che viene somministrata una o due volte alla settimana ed è approvata per il trattamento di diverse condizioni infiammatorie come la psoriasi e l'artrite reumatoide. Appartiene alla classe di medicinali chiamati inibitori del TNF.

    La ricerca ha dimostrato che Enbrel inizia ad avere qualche effetto entro una o due settimane dall'inizio del trattamento e la maggior parte delle persone ha riscontrato un certo sollievo entro 3 mesi. Ulteriori miglioramenti sono stati osservati fino a sei mesi.

    Gli effetti notati includono meno dolore, rigidità e gonfiore. Sono stati notati anche miglioramenti nei movimenti e anche nei valori di laboratorio come VES e CRP. In alcuni studi, oltre il 42% delle persone ha ottenuto una risposta clinica definita (ACR 50) entro il mese 3. Gli studi hanno anche dimostrato che l'uso di Enbrel in combinazione con metotrexato aumenta la risposta.

    Enbrel (etanercept) agisce riducendo la azioni del TNF, che è una citochina naturale prodotta dal sistema immunitario. In alcune condizioni, come la psoriasi o l'artrite reumatoide, il sistema immunitario produce troppo TNF, che causa un'eccessiva infiammazione e distruzione delle articolazioni.

    Enbrel agisce come un recettore esca del TNF, legando il TNF e rendendolo inattivo. Appartiene alla classe di medicinali chiamati bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF). Può anche essere chiamato biologico. I prodotti biologici prendono di mira solo parti specifiche del sistema immunitario.

    Quanto è efficace Enbrel?

    Gli studi che studiano l'efficacia di Enbrel utilizzano una misura chiamata risposta dell'American College of Rheumatology (ACR). Questo è definito come segue:

  • ACR 20: un miglioramento del 20% nel numero di articolazioni dolenti e tumefatte e un miglioramento del 20% in tre dei cinque criteri seguenti: valutazione globale del paziente , valutazione globale del medico, misurazione dell'abilità funzionale [spesso questionario di valutazione della salute (HAQ)], scala visiva analogica del dolore e velocità di sedimentazione eritrocitaria o proteina C-reattiva (CRP)
  • ACR 50: un miglioramento del 50% nel numero di articolazioni dolenti e tumefatte e un miglioramento del 50% in tre dei cinque criteri seguenti: valutazione globale del paziente, valutazione globale del medico, misurazione dell'abilità funzionale, scala analogica visiva del dolore e CRP
  • ACR 70: un miglioramento del 70% nel numero di articolazioni dolenti e tumefatte e un miglioramento del 70% in tre dei cinque criteri seguenti: valutazione globale del paziente, valutazione globale del medico, misura dell'abilità funzionale, scala del dolore analogica visiva e CRP
  • Può anche essere segnalata una misura di risposta ACR ibrida (ACR N).
  • La ricerca ha dimostrato quanto segue:

  • Enbrel 10mg o 25 mg due volte a settimana per 6 mesi: il 62% ha raggiunto un ACR 20 entro il mese 3; Il 41% aveva raggiunto un ACR 50 entro il mese 3; Il 15% aveva raggiunto un ACR 70 entro il mese 3
  • Enbrel 25 mg due volte a settimana per 6 mesi in aggiunta al metotrexato (MTX): il 66% aveva raggiunto un ACR 20 entro il mese 3; Il 42% aveva raggiunto un ACR 50 entro il mese 3; Il 15% aveva raggiunto un ACR 70 entro il mese 3
  • Enbrel 25 mg due volte a settimana rispetto a MTX (da 7,5 mg/settimana a 20 mg/settimana): 62% Enbrel/ 56% MTX aveva raggiunto un ACR 20 al mese 3; Il 29% Enbrel/24% MTX aveva raggiunto un ACR 50 entro il mese 3; 13% Enbrel/7% MTX avevano raggiunto un ACR 70 entro il mese 3
  • Enbrel 25 mg due volte a settimana, MTX (da 7,5 mg/settimana a 20 mg/settimana), vs. Combinazione Enbrel/MTX: i risultati al mese 12 erano a favore della combinazione di Enbrel e MTX con ACR 20:75%, ACR 50:63%, ACR 70:40% e ACR N: 63%.
  • < h2>A cosa serve Enbrel?

    Enbrel è approvato per il trattamento delle seguenti condizioni:

  • Artrite reumatoide
  • Psoriasi a placche negli adulti e nei bambini che hanno almeno 4 anni
  • Artrite psoriasica
  • Spondilite anchilosante
  • Artrite idiopatica giovanile poliarticolare nei bambini che hanno almeno 2 anni.
  • A volte viene usato in combinazione con metotrexato quando viene usato per trattare l'artrite reumatoide e l'artrite psoriasica.

    Come funziona Enbrel?

    Sebbene sia la causa esatta di molte malattie , come la psoriasi o l'artrite reumatoide, non è noto, gli esperti sanno che il sistema immunitario gioca un ruolo.

    Normalmente il nostro sistema immunitario ci protegge dalle infezioni e aiuta i nostri tessuti a ripararsi. In alcune persone, il sistema immunitario non funziona come dovrebbe e produce livelli anomali di cellule o fattori immunitari. Uno di questi fattori è chiamato TNF (fattore di necrosi tumorale).

    Il TNF è una citochina naturale (le citochine sono piccole proteine ​​coinvolte nelle interazioni e nelle comunicazioni tra le cellule). Le citochine e altre proteine ​​svolgono un ruolo importante nello sviluppo di molte condizioni infiammatorie come la psoriasi e l’artrite reumatoide e nella conseguente distruzione articolare. Livelli elevati di TNF si trovano nei tessuti e nei fluidi corporei delle persone con queste condizioni.

    Il TNF si lega a uno dei due recettori presenti sulle cellule: questi sono chiamati recettore del TNF p55 o recettore del TNF p75. Enbrel agisce come un recettore del TNF p75 esca, il che significa che sia il TNF-alfa che il TNF-beta si legano ad esso invece che ai recettori del TNF sulla superficie cellulare. Ciò rende il TNF inattivo.

    Un frammento di immunoglobulina umana G1 che è attaccato alla struttura di Enbrel gli conferisce un effetto più profondo e duraturo rispetto ai recettori del TNF solubili presenti in natura.

    Come viene somministrato Enbrel?

    Enbrel viene somministrato tramite iniezione sottocutanea (questo significa che viene somministrato appena sotto la pelle, utilizzando un ago molto sottile).

    Di solito viene somministrato una o due volte una settimana, a seconda della condizione da trattare, ad esempio:

  • Artrite reumatoide dell'adulto, spondilite anchilosante e artrite psoriasica: 50 mg una volta a settimana
  • Psoriasi: 50 mg due volte a settimana per tre mesi e successivamente una volta alla settimana.
  • Enbrel può essere somministrato da un medico o da un infermiere oppure è possibile insegnare alle persone che ne hanno bisogno come autosomministrarsi.

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