ファシーガが効果を発揮するまでどのくらい時間がかかりますか?

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Farxiga (ダパグリフロジン) は、2 型糖尿病、心不全、慢性腎臓病 (CKD) の治療に使用されるナトリウム-グルコース共輸送体 2 (SGLT2) 阻害剤です。わずか 1 回の投与で効果が現れ始めますが、Farxiga が完全に効果を発揮するには 1 週間かかる場合があります。

2 型糖尿病患者の場合、Farxiga は腎臓を介して体内に戻されるブドウ糖の再吸収を止めることによって作用します。

Farxiga 錠剤を飲み込むと、体内に急速に吸収され、2 時間以内に薬物の最大血漿濃度に達します。臨床試験の結果では、たった 1 回の投与で尿から除去されるブドウ糖の量が増加することが示されています。ただし、患者の血糖値または血糖値を下げるには、1 日 1 回のファシーガを複数回投与する必要があるため、ファシーガが完全に効果を発揮するまでに 1 週​​間かかる場合があります。

心不全患者の場合、ファシーガは効果があります。遠位尿細管と呼ばれる腎臓の領域内のナトリウム量を増加させることによって。これは、糖尿病患者におけるその作用機序、つまりその仕組みに関連しています。この薬が SGLT2 を阻害すると、体がグルコースを再吸収できるようにするナトリウムの力によるプロセスが停止されます。ブドウ糖が尿中に排泄される間、塩は遠位尿細管で働き、心臓の働きを容易にすることで、症候性心不全患者の心血管死や入院のリスクを軽減します。

ファシーガが CKD 患者にどのように作用するかは正確には明らかではありませんが、その効果は糸球体内圧を低下させる能力に関連していると考えられています。糸球体内圧は、腎臓のネフロンの始まりにある小さな血管のネットワークである糸球体内の圧力です。糸球体は血液を濾過し、小分子、老廃物、体液が尿細管に通過できるようにします。その後、尿細管は必要な物質を血液に戻し、老廃物や余分な体液を尿として除去します。

DAPA-CKD 試験では、CKD 患者におけるファシーガの利点を調査しました。試験ではファシーガとプラセボを比較した。プラセボ群とファシーガ群はどちらも、試験開始時に同じ数のリスクのある患者から開始しました。 4 か月までに、リスクにさらされている患者の数は両方のグループで減少し始めました。この傾向は続き、中央値 2.4 年の追跡調査後に試験は中止されましたが、その時点までにフォシーガが腎臓の転帰を改善し、心血管死を減少させることが示されました。

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