Farxiga가 작동하는 데 얼마나 걸리나요?

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Farxiga(다파글리플로진)는 나트륨-포도당 공동수송체 2(SGLT2) 억제제로 제2형 당뇨병, 심부전 및 만성 신장 질환(CKD) 치료에 사용됩니다. 단 한 번 복용하면 효과가 시작되지만 Farxiga가 완전히 효과를 나타내려면 일주일이 걸릴 수 있습니다.

제2형 당뇨병 환자의 경우 Farxiga는 포도당이 신장을 통해 체내로 다시 재흡수되는 것을 막는 방식으로 작동합니다. 이로 인해 소변을 볼 때 더 많은 포도당이 배설됩니다.

Farxiga 정제를 삼킨 후 신체에 빠르게 흡수되어 2시간 이내에 약물의 최대 혈장 농도에 도달합니다. 임상 시험 결과에 따르면 단 한 번만 복용해도 소변을 통해 제거되는 포도당의 양이 증가하는 것으로 나타났습니다. 그러나 환자의 혈당이나 당 수치를 낮추려면 Farxiga를 하루에 한 번 여러 번 복용해야 하며, 이는 Farxiga가 완전한 효과를 발휘하는 데 일주일이 걸릴 수 있음을 의미합니다.

심부전 환자의 경우 Farxiga는 효과가 있습니다. 원위 세뇨관이라고 불리는 신장 부위의 나트륨 양을 증가시킵니다. 이는 당뇨병 환자의 작용 메커니즘, 즉 작용 방식과 관련이 있습니다. 약물이 SGLT2를 억제하면 신체가 포도당을 재흡수할 수 있도록 하는 나트륨 기반 과정이 중단됩니다. 포도당이 소변으로 배설되는 동안 염분은 원위 세뇨관에서 작용하여 심장이 더 쉽게 작동하도록 함으로써 증상이 있는 심부전 환자의 심혈관 사망 및 입원 위험을 줄입니다.

Farxiga가 CKD 환자에게 정확히 어떻게 작용하는지는 명확하지 않지만, 그 효과는 사구체내압을 낮추는 능력과 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 사구체내압은 신장의 네프론 시작 부분에서 발견되는 작은 혈관 네트워크인 사구체 내의 압력입니다. 사구체는 혈액을 여과하여 작은 분자, 노폐물 및 체액이 세뇨관으로 들어갈 수 있도록 합니다. 그런 다음 세뇨관은 필요한 물질을 다시 혈액으로 반환하고 노폐물과 과잉 체액을 소변으로 제거합니다.

DAPA-CKD 시험에서는 CKD 환자를 대상으로 Farxiga의 이점을 조사했습니다. 이 시험에서는 Farxiga와 위약을 비교했습니다. 위약군과 Farxiga군 모두 시험 시작 시 동일한 수의 위험 환자를 대상으로 시작했습니다. 4개월이 되자 위험에 처한 환자의 수가 두 그룹 모두에서 감소하기 시작했습니다. 이러한 추세는 계속되어 평균 2.4년의 추적 관찰 끝에 임상시험이 중단되었으며, 이 시점에서 Farxiga는 신장 결과를 개선하고 심혈관 사망을 줄이는 것으로 나타났습니다.

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