Quanto tempo occorre affinché Keytruda funzioni?

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Keytruda (pembrolizumab) è un anticorpo monoclonale che blocca il recettore 1 della morte programmata (PD-1) utilizzato per trattare diversi tipi di cancro. Keytruda viene somministrato tramite infusione endovenosa (IV) di 30 minuti ogni 3-6 settimane. Una risposta al trattamento si osserva generalmente entro 2-4 mesi dall'inizio del trattamento con Keytruda, ma il tempo necessario per agire varia in base al tipo di cancro e allo stadio della malattia.

Keytruda è un tipo di immunoterapia che agisce impedendo alle cellule tumorali di nascondersi dal sistema immunitario. L'immunoterapia funziona in modo diverso rispetto ai farmaci chemioterapici tradizionali: ci vuole tempo perché il sistema immunitario identifichi e attacchi le cellule tumorali una volta che Keytruda aiuta a impedire alle cellule tumorali di nascondersi.

Quando determinano quanto tempo impiega Keutruda per agire, i ricercatori misurano il "tempo di risposta", che fornisce l'intervallo di tempo in cui ci si aspetterebbe di vedere il cancro di un paziente mostrare segni di risposta al trattamento.

"Tempo di risposta" è il tempo impiegato dal giorno un paziente viene assegnato a ricevere una particolare terapia fino al primo giorno in cui il paziente ha una risposta parziale o completa al trattamento. Il "tempo di risposta" osservato in una serie di studi clinici utilizzati per ottenere l'approvazione di Keytruda è riportato nella tabella seguente.

Tempo di risposta dopo il trattamento con Keytruda

< td> Carcinoma polmonare non a piccole cellule (KEYNOTE-024) < td> Linfoma di Hodgkin classico (KEYNOTE-087) < td> Keytruda: 2,1 mesi (1,7-6,6)
Tipo di cancro (nome dello studio) Tempo medio di risposta
Melanoma (KEYNOTE-006) Keytruda: 85-86 giorni (intervallo 32-251) vs Yervoy (ipilimumab): 87 giorni (intervallo 80-250)
Melanoma (KEYNOTE-002) Keytruda: 13-15 settimane (IQR 12-18) vs scelta dello sperimentatore (paclitaxel più carboplatino, paclitaxel, carboplatino, dacarbazina o temozolomide orale): 13 settimane (12-18)
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (KEYNOTE-189) Keytruda + pemeterxed + cisplatino o carboplatino: 1,4 mesi (1,2-3,0) vs Placebo + Alimta ( pemeterxed) + cisplatino o carboplatino: 1,4 mesi (1,2-4,9)
Carcinoma polmonare non a piccole cellule (KEYNOTE-407) Keytruda + carboplatino + paclitaxel o Abraxane (paclitaxel nanoparticellare legato all'albumina): 1,4 mesi vs Placebo + carboplatino + paclitaxel o Abraxane: 1,4 mesi
Keytruda: 2,2 mesi rispetto alla scelta dello sperimentatore (carboplatino più pemeterxed, cisplatino più pemeterxed , carboplatino più gemcitabina, cisplatino più gemcitabina o carboplatino più paclitaxel): 2,2 mesi
Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (KEYNOTE-012)< /td> Keytruda: 2 mesi (2-17)
Linfoma di Hodgkin classico (KEYNOTE-204 ) Keytruda: 2,8 mesi (1,0-31,2) vs Adcetris (brentuximab vedotin): 2,8 mesi (1,0-7,3)
Keytruda: 2,8 mesi (2,1-16,5)
Linfoma primario a grandi cellule B del mediastino (KEYNOTE-170) Keytruda: 2,9 mesi (2,4-8,5)
Carcinoma uroteliale (KEYNOTE-052) Keytruda: 2,1 mesi (1,3-9,0)
Carcinoma uroteliale (KEYNOTE-045) Keytruda: 2,1 mesi (1,4-6,3) rispetto allo sperimentatore -scelta (paclitaxel, Taxotere (docetaxel), Javlor (vinflunina)): 2,1 mesi (1,7-4,9)
Cancro con elevata instabilità dei microsatelliti o deficit di riparazione del mismatch< /strong> (KEYNOTE-164) Keytruda: Dopo ≥2 linee precedenti di chemioterapia standard - 4,3 mesi (1,8-24,9) Dopo ≥1 linee precedenti di chemioterapia standard - 3,9 mesi (1,8-12,5)
Cancro con deficit di riparazione o elevata instabilità dei microsatelliti (KEYNOTE-012) Keytruda: 2 mesi (2-17)
Cancro con deficit di riparazione o elevata instabilità dei microsatelliti (KEYNOTE-028) Keytruda: 2 mesi (1,7-3,7)
Instabilità microsatellitare elevata o cancro con deficit di riparazione del mismatch (KEYNOTE-158) Keytruda: 2,1 mesi
Microsatellite cancro del colon-retto con elevata instabilità o deficit di riparazione del mismatch (KEYNOTE-177) Keytruda: 2,2 mesi (1,8-18,8) vs terapia a base di 5-fluorouracile con o senza Avastin (bevacizumab) o Erbitux (cetuximab): 2,1 (1,7-24,9)
Cancro gastrico (KEYNOTE-059)
Cancro esofageo (KEYNOTE-180) Keytruda: 4,1 mesi (2,0-6,3)
Carcinoma epatocellulare (KEYNOTE-224) Keytruda: 2,1 mesi (1,8-4,8)
Carcinoma a cellule di Merkel (KEYNOTE-017)< /td> Keytruda: 2,8 mesi (1,5-9,7)
Carcinoma a cellule renali (KEYNOTE-426 ) Keytruda + Inlyta (axitinib): 2,8 mesi (1,5-16,6) vs Sutent (sunitinib): 2,9 mesi (2,1-15,1)
Carcinoma endometriale (KEYNOTE-775) Keytruda + Lenvima (lenvatinib): 2,1 mesi vs scelta dello sperimentatore (doxorubicina o paclitaxel ): 2,1 mesi
Carcinoma cutaneo a cellule squamose (KEYNOTE-629) Keytruda: 2,0 mesi (1.4-3.3)

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