Quanto tempo ci vuole per funzionare e come fai a sapere se funziona?

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Opdivo (nivolumab) è un anticorpo monoclonale o un tipo di immunoterapia utilizzato per trattare diversi tipi di cancro. Opdivo è un inibitore della morte programmata di tipo 1 (PD-1) che aiuta le cellule T del sistema immunitario a identificare e attaccare le cellule tumorali. Lo fa aiutando a bloccare la capacità delle cellule tumorali di mascherarsi ed eludere il rilevamento da parte del sistema immunitario.

Opdivo viene somministrato tramite un'infusione endovenosa di 30-60 minuti ogni 2-4 o 6 settimane.

Quanto tempo impiega Opdivo per agire?

L'immunoterapia funziona in modo diverso dai chemioterapici tradizionali e può richiedere più tempo per agire perché una volta che Opdivo inizia ad aiutare il sistema immunitario a scoprire le cellule tumorali, ci vuole tempo affinché il sistema immunitario li identifichi e li attacchi.

Durante gli studi clinici di Opdivo i ricercatori misurano il "tempo di risposta", che fornisce un intervallo di tempo in cui ci si aspetterebbe di vedere il cancro di un paziente mostrare segni di sta rispondendo al trattamento e Opdivo sta iniziando a funzionare.

Il "Tempo di risposta" è il tempo impiegato dal giorno in cui a un paziente viene assegnata una terapia particolare fino al primo giorno in cui il paziente ha un o risposta completa al trattamento. Il "tempo di risposta" osservato in una serie di studi clinici utilizzati per ottenere l'approvazione di Opdivo è riportato nella tabella seguente.

Tempo di risposta dopo il trattamento con Opdivo

Tipo di cancro (nome dello studio) Tempo medio di risposta
Melanoma (CheckMate-066) Opdivo: 2,1 mesi (intervallo 1,2-7,6) vs Dacarbazina 2,1 mesi (intervallo 1,8 -3.6)
Carcinoma a cellule renali (CheckMate-214) Opdivo + Yervoy: 2,8 mesi (intervallo 0,9-11,3) vs Sutent (sunitinib): 3,0 mesi (intervallo 0,6-15,0)
Carcinoma a cellule renali (CheckMate-9ER) Opdivo + Cabometyx (cabozantinib): 2,8 mesi vs Sutent: 4,2 mesi
Linfoma di Hodgkin classico (CheckMate-205) Opdivo: 2,1 mesi (intervallo 1,9-2,7)
Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (CheckMate-141) Opdivo: 2,1 mesi (intervallo 1,8-7,4) vs scelta dello sperimentatore (metotrexato, docetaxel o cetuximab): 2,0 (intervallo 1,9-4,6)
Carcinoma epatocellulare (CheckMate-040) Opdivo + Yervoy ogni 3 settimane (4 dosi) poi Opdivo ogni 2 settimane (braccio A): 32% ( IC 95% 20-47): 2,0 mesi (intervallo da 1,3 a 2,7 mesi)
Carcinoma uroteliale (CheckMate-275) Opdivo: 2,0 mesi (intervallo 1,6-13,8)

Come fai a sapere se Opdivo funziona?

Per sapere se stai rispondendo al trattamento con Opdivo il tuo medico ti ordinerà esami periodici, come TC (tomografia computerizzata) e PET ( tomografia a emissione di positroni) e risonanza magnetica (risonanza magnetica). Questi test aiutano a capire se le dimensioni dei tumori stanno cambiando o se sono comparsi nuovi tumori.

È importante notare che a volte con trattamenti immunoterapici come Opdivo, inizialmente può sembrare che il cancro stia progredendo anche se sta migliorando. Questa è chiamata "pseudoprogressione" e provoca un aumento a breve termine delle dimensioni di un tumore o la comparsa di un nuovo tumore, seguito da una riduzione ritardata del tumore.

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