機能するまでにどのくらい時間がかかりますか?また、機能しているかどうかはどうやってわかりますか?

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オプジーボ (ニボルマブ) は、さまざまな種類のがんの治療に使用されるモノクローナル抗体または免疫療法の一種です。オプジーボは、免疫系の T 細胞ががん細胞を特定して攻撃するのを助けるプログラムされた死-1 (PD-1) 阻害剤です。これは、がん細胞が自らを偽装し、免疫系による検出を回避する能力をブロックすることで実現されます。

オプジーボは、2～4 週間または 6 週間ごとに 30～60 分間の静脈内点滴で投与されます。

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オプジーボが効果を発揮するまでにどれくらい時間がかかりますか?

免疫療法は従来の化学療法とは作用が異なり、オプジーボが免疫システムによるがん細胞の発見を支援し始めると時間がかかるため、効果が現れるまでに時間がかかる場合があります。

オプジーボの臨床試験中、研究者は「反応までの時間」を測定します。これは、患者のがんが次の兆候を示すまでの時間枠を示します。治療に反応しており、オプジーボが効果を発揮し始めています。

「反応までの時間」とは、患者が特定の治療を受けるように割り当てられた日から、患者が部分的な治療を受ける最初の日までにかかる時間です。または治療に対する完全な反応。オプジーボの承認を得るために使用された多くの臨床試験で観察された「反応までの時間」を以下の表に示します。

オプジーボによる治療後の反応までの時間

がんの種類 (試験名) 奏効までの時間の中央値
黒色腫 (CheckMate-066) オプジーボ: 2.1 か月 (範囲 1.2～7.6) 対 ダカルバジン 2.1 か月 (範囲 1.8) -3.6)
腎細胞がん (CheckMate-214) オプジーボ + ヤーボイ: 2.8 か月 (範囲 0.9～11.3) vs スーテント(スニチニブ): 3.0 か月 (範囲 0.6 ～ 15.0)
腎細胞がん (CheckMate-9ER) オプジーボ + カボメティクス (カボザンチニブ): 2.8 か月 vs スーテント: 4.2 か月
古典的ホジキンリンパ腫 (CheckMate-205) オプジーボ: 2.1 か月 (範囲 1.9～2.7)
頭頸部扁平上皮がん (CheckMate-141) オプジーボ: 2.1 か月 (範囲 1.8～7.4) vs 治験責任医師の選択 (メトトレキサート、ドセタキセル、セツキシマブ) : 2.0 (範囲 1.9-4.6)
肝細胞がん (CheckMate-040) オプジーボ + ヤーボイを 3 週間ごと (4 回投与)、その後オプジーボを 2 週間ごと (A 群): 32% ( 95% CI 20-47): 2.0 か月 (範囲 1.3 ～ 2.7 か月)
尿路上皮癌 (CheckMate-275) オプジーボ: 2.0 か月 (範囲 1.6～13.8)

オプジーボが効いているかどうかはどうやってわかりますか?

オプジーボによる治療に反応しているかどうかを判断するために、医師は CT (コンピューター断層撮影) や PET (陽電子放出断層撮影法）スキャンおよび MRI（磁気共鳴画像法）。これらの検査は、腫瘍のサイズが変化しているか、または新たな腫瘍が出現しているかを判断するのに役立ちます。

オプジーボのような免疫療法では、がんが進行しているように見えても、最初は進行しているように見える場合があることに注意することが重要です。よくなってきてる。これは「偽進行」と呼ばれ、腫瘍のサイズが短期的に増大するか、新しい腫瘍が出現した後、腫瘍の縮小が遅れます。

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