Combien de temps ça marche ?

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Xtandi (enzalutamide) est un traitement hormonal utilisé pour le traitement du cancer avancé de la prostate. Il est utilisé pour traiter le cancer de la prostate qui ne s'est pas propagé, mais qui ne répond plus aux thérapies conçues pour abaisser le taux de testostérone. Il est également utilisé pour traiter le cancer de la prostate métastatique ou le cancer de la prostate qui s'est propagé à d'autres parties du corps.

Les taux de survie à cinq ans sont proches de 100 % pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate qui ne s'est pas propagé ou s'est seulement propagé. se propager localement. Cependant, dans les cas où le cancer de la prostate s'est propagé à des sites éloignés du corps, le taux de survie à cinq ans est de 31 %.

Xtandi est utilisé pour améliorer la survie globale chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate avancé et retarder la progression. du cancer.

Durée du traitement Xtandi : combien de temps pouvez-vous le prendre ?

Xtandi se présente sous la forme d'une gélule ou d'un comprimé, à prendre une fois par jour avec une hormone de libération des gonadotrophines. (GnRH) ou orchidectomie bilatérale.

Xtandi est généralement pris jusqu'à ce que le cancer de la prostate commence à progresser ou à se propager (métastases), ou jusqu'à ce que le patient ne puisse plus tolérer le traitement en raison des effets secondaires ou des événements indésirables qu'il provoque. .

Voir le tableau ci-dessous pour plus de détails sur divers essais cliniques sur le temps nécessaire aux patients pour montrer des signes de progression de la maladie lorsqu'ils sont traités par Xtandi.

Combien de temps Xtandi est-il efficace ?

Dans les essais cliniques, Xtandi s'est avéré efficace pour retarder la progression de la maladie chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate avancé. Chez les hommes n'ayant pas reçu de traitement de chimiothérapie préalable, Xtandi s'est également avéré efficace pour retarder la nécessité d'un traitement par un agent de chimiothérapie cytotoxique.

Au cours des essais cliniques, des images radiographiques ont été réalisées régulièrement pour détecter la progression de la maladie. Les niveaux de PSA (antigène spécifique de la prostate) ont également été mesurés.

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Nom de l'étude	Résultats
Essai PROSPER - Xtandi versus placebo chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration (nmCRP)	Le traitement par Xtandi a abouti avec une durée médiane de survie sans métastases de 36,6 mois contre 14,7 mois dans le groupe placebo (IC à 95 % 0,24-0,35 ; p<0,001). Les hommes traités par Xtandi ont survécu plus longtemps avant que le traitement ne devienne inefficace et leur cancer de la prostate a commencé à se propager. Les hommes traités par Xtandi présentaient un risque de métastases ou de décès 71 % inférieur à celui des patients traités par placebo. Le délai avant la première utilisation d'une chimiothérapie ultérieure était de 39,6 mois dans le groupe Xtandi contre 17,7 mois dans le groupe placebo (p<0,001).
Essai AFFRIM - Xtandi vs placebo chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) après chimiothérapie	Le traitement par Xtandi a entraîné une durée de survie sans progression plus longue que le placebo (8,3 mois contre 2,9 mois, p<0,001).
Essai PREVAIL - Xtandi vs placebo chez les hommes atteints de CPRCm n'ayant pas reçu de chimiothérapie	Un taux de survie sans progression de 65 % a été observé à 12 mois chez les patients traités par Xtandi, contre un taux de 14 % chez ceux recevant le placebo. Le traitement par Xtandi a également contribué à retarder la nécessité d'une chimiothérapie cytotoxique. Le délai médian jusqu'au début de la chimiothérapie était de 28 mois dans le groupe Xtandi contre 10,8 mois dans le groupe placebo (p<0,001).
Essai TERRAIN - Xtandi vs Casodex (bicalutamide) chez les hommes atteints de CPRCm	Le traitement par Xtandi a amélioré la survie radiographique médiane sans progression par rapport avec traitement par Casodex (15,7 mois vs 5,8 mois, p<0,0001).
Essai ARCHES - Xtandi vs placebo dans le cancer de la prostate métastatique sensible à la castration (mCSPC)	Durée médiane de survie sans progression radiographique n’a pas été atteinte chez les hommes traités par Xtandi par rapport aux hommes traités par placebo, chez qui elle a duré 19 mois. Le traitement par Xtandi a réduit de manière significative le risque de progression radiographique ou de décès par rapport au placebo (rapport de risque, 0,39, IC à 95 % 0,30 à 0,50, p<0,001).

Combien de temps Xtandi prolonge-t-il la vie ?

Dans l'essai AFFIRM, le traitement par Xtandi a prolongé la vie de près de 5 mois. Le traitement par Xtandi a entraîné une durée de survie globale médiane de 18,4 mois (IC à 95 % : 17,3 à pas encore atteint) contre 13,6 mois (IC à 95 % : 11,3 à 15,8) chez les receveurs du placebo (p < 0,001). L'essai a été mené chez des hommes atteints de CPRCm qui avaient déjà reçu une chimiothérapie.

Dans l'essai PREVAIL, 72 % des receveurs de Xtandi étaient en vie à 12 mois, contre 63 % de ceux qui ont commencé un placebo (IC 95 % 0,60). à 8,84 ; p<0,001). L'essai a été mené chez des hommes atteints de CPRCm qui n'avaient pas reçu de chimiothérapie et a été arrêté au bout de 12 mois, date à laquelle Xtandi s'est révélé meilleur que le placebo.

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