Xtandi (enzalutamide) is een hormoontherapie die wordt gebruikt voor de behandeling van gevorderde prostaatkanker. Het wordt gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker die zich niet heeft verspreid, maar die niet langer reageert op therapieën die zijn ontworpen om testosteron te verlagen. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van uitgezaaide prostaatkanker of prostaatkanker die zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
De vijfjaarsoverleving is bijna 100% voor mannen met prostaatkanker die zich niet heeft verspreid of slechts lokaal verspreiden. In gevallen waarin prostaatkanker zich echter heeft verspreid naar afgelegen plaatsen in het lichaam, bedraagt de vijfjaarsoverleving echter 31%.
Xtandi wordt gebruikt om de algehele overleving bij mannen met gevorderde prostaatkanker te verbeteren en de progressie te vertragen. van de kanker.
De duur van de behandeling met Xtandi - hoe lang kunt u het gebruiken?
Xtandi wordt geleverd in de vorm van een capsule of tablet, die eenmaal daags wordt ingenomen samen met een gonadotropine-afgevend hormoon (GnRH) analoge of bilaterale orchiectomie.
Xtandi wordt doorgaans ingenomen totdat prostaatkanker begint te verergeren of zich uitzaait (metastaseren), of totdat de patiënt de therapie niet langer kan verdragen vanwege de bijwerkingen of bijwerkingen die het veroorzaakt. .
Zie de onderstaande tabel voor details uit verschillende klinische onderzoeken over de tijdsduur die patiënten nodig hadden om tekenen van ziekteprogressie te vertonen bij behandeling met Xtandi.
Hoe lang is Xtandi effectief?
In klinische onderzoeken was Xtandi effectief in het vertragen van de tijd tot ziekteprogressie bij mannen met gevorderde prostaatkanker. Bij mannen die niet eerder met chemotherapie waren behandeld, was Xtandi ook effectief in het uitstellen van de noodzaak van behandeling met een cytotoxisch chemotherapiemiddel.
Tijdens klinische onderzoeken werd regelmatig radiografische beeldvorming uitgevoerd om de progressie van de ziekte vast te stellen. PSA-niveaus (prostaatspecifiek antigeen) werden ook gemeten.
< tlichaam>
Naam onderzoek
Resultaten
PROSPER-onderzoek - Xtandi versus placebo bij mannen met niet-gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (nmCRP)
Behandeling met Xtandi resulteerde in een mediane metastasevrije overlevingstijd van 36,6 maanden versus 14,7 maanden in de placebogroep (95% BI 0,24-0,35; p<0,001).
Mannen behandeld met Xtandi overleefden langer voordat de behandeling ineffectief werd en hun prostaatkanker begon zich te verspreiden.
Mannen die met Xtandi werden behandeld, hadden een 71% lager risico op uitzaaiingen of overlijden dan met placebo behandelde patiënten.
De tijd tot het eerste gebruik van daaropvolgende chemotherapie was 39,6 maanden in de Xtandi-groep vergeleken met 17,7 maanden in de placebogroep (p<0,001).
AFFRIM-studie - Xtandi versus placebo bij mannen met gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC) na chemotherapie
Behandeling met Xtandi resulteerde in een langere progressievrije overlevingstijd dan placebo (8,3 maanden versus 2,9 maanden, p<0,001).
PREVAIL-onderzoek - Xtandi versus placebo bij mannen met mCRPC die geen chemotherapie hebben gehad
Een progressievrij overlevingspercentage van 65% werd na 12 maanden waargenomen bij met Xtandi behandelde patiënten, vergeleken met een percentage van 14% bij degenen die placebo kregen.
Behandeling met Xtandi hielp ook de noodzaak van cytotoxische chemotherapie uit te stellen. De mediane tijd tot het starten van de chemotherapie was 28 maanden in de Xtandi-groep vergeleken met 10,8 maanden in de placebogroep (p<0,001).
TERRAIN-onderzoek - Xtandi versus Casodex (bicalutamide) bij mannen met mCRPC
Behandeling met Xtandi verbeterde de mediane radiografische progressievrije overleving vergeleken met behandeling met Casodex (15,7 maanden versus 5,8 maanden, p<0,0001).
ARCHES-onderzoek - Xtandi versus placebo bij gemetastaseerde castratiegevoelige prostaatkanker (mCSPC)
De mediane radiografische progressievrije overlevingstijd werd niet bereikt bij mannen die met Xtandi werden behandeld vergeleken met mannen die met placebo werden behandeld, waarbij dit 19 maanden was. Behandeling met Xtandi verminderde het risico op radiografische progressie of overlijden aanzienlijk in vergelijking met placebo (hazard ratio, 0,39, CI 95% 0,30 tot 0,50, p<0,001).
< /tlichaam>
Hoe lang verlengt Xtandi het leven?
In het AFFIRM-onderzoek verlengde de behandeling met Xtandi het leven met bijna 5 maanden. Behandeling met Xtandi resulteerde in een mediane totale overlevingstijd van 18,4 maanden (95% BI 17,3 tot nog niet bereikt) vergeleken met 13,6 maanden (95% BI 11,3 tot 15,8) bij de placeboontvangers (p<0,001). Het onderzoek werd uitgevoerd bij mannen met mCRPC die eerder chemotherapie hadden gekregen.
In het PREVAIL-onderzoek was 72% van de Xtandi-ontvangers na 12 maanden nog in leven, vergeleken met 63% van degenen die met placebo begonnen (CI 95% 0,60 tot 8,84; p<0,001). Het onderzoek werd uitgevoerd bij mannen met mCRPC die geen chemotherapie hadden gekregen en werd na twaalf maanden stopgezet. Op dat moment bleek dat Xtandi beter werkte dan placebo.
Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.
Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.
