¿Cómo evitar las infecciones por hongos con Jardiance?

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Puntos clave

  • Las sugerencias de estilo de vida para ayudar a prevenir las infecciones por hongos con Jardiance incluyen: elegir prendas holgadas de algodón en lugar de telas sintéticas, mantener seca la zona genital y mantener una buena higiene. Además, mantenga sus niveles de azúcar en sangre bajo control. Es posible que no siempre pueda prevenir una candidiasis, pero el tratamiento suele ser muy rápido y eficaz.
  • Es posible que sea más susceptible a las infecciones genitales por hongos (micóticas) cuando usa Jardiance (empagliflozina). Las infecciones por hongos con Jardiance parecen ser leves, tratables y rara vez conducen a la interrupción del tratamiento, y pueden ser más comunes en mujeres que en hombres.
  • Jardiance pertenece a una clase de medicamentos conocidos como cotransportadores de sodio-glucosa. 2 (SGLT-2) inhibidores. Toda esta clase de medicamentos se asocia con una mayor incidencia de candidiasis gencial en comparación con un placebo inactivo, por lo que estos efectos secundarios son poco comunes pero no inesperados.
  • ¿Para qué se utiliza Jardiance?

    Jardiance (empagliflozina) es un medicamento recetado que se usa para ayudar a controlar la glucosa (azúcar en sangre) en adultos y niños de 10 años de edad y mayores con diabetes tipo 2. Jardiance también está aprobado por la FDA para reducir el riesgo de:

  • muerte cardiovascular (relacionada con el corazón) en adultos con enfermedades cardíacas y diabetes tipo 2
  • muerte y hospitalización debida a insuficiencia cardíaca en adultos con insuficiencia cardíaca
  • disminución de la función renal, insuficiencia renal, muerte cardiovascular y hospitalizaciones en adultos con enfermedad renal crónica (ERC) en riesgo de progresión.
  • Jardiance se administra en forma de tableta oral una vez al día y se usa además de la dieta y el ejercicio. En adultos, se puede agregar a otros medicamentos para la diabetes tipo 2, como metformina, sulfonilureas, pioglitazona e insulina.

    Solo la dosis de 10 mg de Jardiance está aprobada para reducir el riesgo de un mayor empeoramiento de la enfermedad renal. renal terminal (ESKD), muerte por enfermedad cardiovascular y hospitalización en adultos con enfermedad renal crónica (ERC).

    En niños, el único otro medicamento oral aprobado para la diabetes tipo 2 es metformina. La seguridad de Jardiance fue similar en niños en comparación con adultos, con la excepción de un mayor riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) independientemente de que los niños también usaran insulina o no.

    Su médico puede cambiar su dosis ocasionalmente. Asegúrese de informar a su médico si toma otros medicamentos para la diabetes.

    ¿Qué clase de medicamento es Jardiance?

    Jardiance, clasificado como un inhibidor de SGLT-2, es fabricado por Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals y Eli Lilly.

    Se ha demostrado que los inhibidores de SGLT-2 ser eficaz para reducir los niveles de hemoglobina A1c, mejorar la pérdida de peso y reducir la presión arterial en la diabetes tipo 2. Por lo general, conllevan un riesgo bajo de hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre) cuando se usan solos (usados ​​como monoterapia).

    Los inhibidores de SGLT-2 vienen como productos de un solo ingrediente o combinados con otros medicamentos para la diabetes. Otros medicamentos de un solo ingrediente aprobados por la FDA en la clase de inhibidores de SGLT-2 incluyen:

  • canagliflozina (Invokana)
  • dapagliflozina (Farxiga)
  • ertugliflozina ( Steglatro)
  • ¿Por qué se producen candidiasis con Jardiance?

    El mecanismo de funcionamiento de los inhibidores de SGLT-2 en la diabetes tipo 2 puede ser responsable de cómo se produce la candidiasis.

  • Las proteínas SGLT-2 están ubicadas en los túbulos renales de los riñones y son responsables de reabsorber la glucosa nuevamente en la sangre.
  • Jardiance bloquea la acción de las proteínas SGLT-2. Como resultado, se excreta más glucosa en la orina.
  • Los niveles elevados de glucosa en la orina (glucosuria) pueden provocar estas infecciones micóticas (candidiasis).
  • ¿Jardiance causa candidiasis tanto en mujeres como en hombres?

    Sí, el fabricante ha informado infecciones micóticas genitales (candidiasis) tanto en hombres como en mujeres; sin embargo, ocurren con más frecuencia en mujeres.

    Los pacientes con antecedentes de candidiasis recurrentes o crónicas también pueden correr un mayor riesgo.

    ¿Qué dicen los estudios sobre las infecciones por hongos genitales con Jardiance?

    El fabricante evaluó cinco ensayos clínicos controlados con placebo en su conjunto (análisis combinado) para observar la incidencia de las infecciones por hongos genitales con Jardiance.

    En general, la incidencia de infecciones micóticas genitales (también denominadas infección micótica vaginal, infección vaginal, infección genital por hongos, candidiasis vulvovaginal y vulvitis en el análisis del estudio) aumentó en pacientes tratadas con Jardiance en comparación con las que tomaron un placebo.

    Tabla 1. Incidencia de infecciones genitales por hongos (micóticas) con Jardiance

    < th> Grupo de tratamiento
    Incidencia (análisis agrupado)
    *Tabla adaptada de los datos del fabricante
    Placebo (995 pacientes) 0,9%
    Jardiance 10 mg (999 pacientes) 4,1%
    Jardiance 25 mg (977 pacientes) 3,7%

    La mayoría de los pacientes no necesitan suspender el tratamiento debido a la aparición de una candidiasis genital. En pacientes tratados con Jardiance 10 mg o 25 mg, sólo el 0,2% de los pacientes (2 de 1.000) interrumpieron el tratamiento. Ningún paciente interrumpió el tratamiento en el grupo de placebo.

    Incidencia en mujeres

    En estudios de fase 3 agrupados de más de 1300 mujeres, las infecciones por hongos en la vagina (vulvovaginitis ) se produjo en el 5,4 % (5,4 de 100) de los pacientes que tomaban 10 mg diarios de Jardiance, en el 6,4 % de las mujeres que tomaban la dosis de 25 mg y en el 1,5 % de las mujeres que tomaban un placebo inactivo.

    Incidencia en hombres

    En los hombres, puede ocurrir candidiasis del pene (p. ej., balanitis o balanopostitis), especialmente en hombres no circuncidados y pacientes con infecciones crónicas y recurrentes.

    En datos agrupados de la Fase 3 de más de 1.600 hombres, se produjeron infecciones por hongos en el pene en el 3,1% (3,1 de 100) de los pacientes que tomaban una dosis diaria de 10 mg de Jardiance, en el 1,6% de los hombres que tomaban la dosis de 25 mg y en el 0,4% de los hombres que tomaban la dosis diaria de 10 mg de Jardiance. de hombres que utilizan un placebo inactivo.

    Síntomas de las candidiasis genitales

    Las candidiasis genitales son uno de los efectos secundarios más comunes relacionados con el uso de Jardiance, aunque la incidencia es baja. La diabetes en sí también puede aumentar el riesgo de tener una candidiasis.

    Reconocer cuándo se está produciendo una candidiasis es importante para un tratamiento temprano y una terapia exitosa. Cuando le receten Jardiance, asegúrese de hablar con su médico sobre qué hacer si tiene síntomas de una candidiasis en la vagina o el pene.

    Su médico puede recetarle medicamentos recetados o sugerirle que use un medicamento en exceso. medicamento antimicótico de venta libre (OTC). Asegúrese de comunicarse con su médico de inmediato si sus síntomas no mejoran con el tratamiento.

    Síntomas de una candidiasis vaginal en mujeres (vulvovaginitis, candidiasis):

    < ul>
  • picazón vaginal
  • olor vaginal
  • secreción blanca o amarillenta que puede tener grumos o parecer requesón
  • ardor vaginal, malestar o ardor al orinar
  • relaciones sexuales dolorosas
  • Síntoma de una candidiasis del pene en los hombres (balanitis o balanopostitis):

    • enrojecimiento, picazón o hinchazón del pene
    • erupción o llagas en el pene
    • secreción maloliente del pene
    • dolor en la piel alrededor del pene
    • piel tirante y brillante en la cabeza del pene
    • dolor al orinar o no poder orinar
    • glándulas inflamadas cerca de la ingle
    • Algunos hombres que no están circuncidados pueden tener hinchazón del pene que dificulta retirar la piel alrededor de la punta del pene. La balanitis es más probable que ocurra en hombres que tienen un prepucio apretado que es difícil de retirar o que tienen mala higiene. La alergia a los condones o a los espermicidas también puede empeorar la balanitis causada por levaduras.

      ¿Cómo puedo prevenir o tratar las infecciones por hongos con Jardiance?

      Cuando ocurren infecciones por hongos, generalmente responden bien al tratamiento. Hasta el 90% de las infecciones vaginales por hongos se curan en 2 semanas o menos, a menudo en unos pocos días. La mayoría de los casos de balanitis responden al tratamiento en un plazo de tres a cinco días. Los tratamientos antimicóticos tópicos convencionales, recetados por vía oral o incluso de venta libre, suelen ser eficaces.

      La levadura Candida albicans es la causa más común de candidiasis vaginal.

      Los tratamientos comunes incluyen:

    • Antimicóticos azólicos tópicos de venta libre o recetados, como clotrimazol (Lotrimin, Mycelex), miconazol (Monistat 3), terconazol (Terazol)
    • fluconazol oral recetado ( Diflucan).
    • Es posible que se necesiten regímenes de tratamiento más prolongados si sus síntomas son graves o si tiene infecciones por hongos frecuentes o crónicas. Su médico también podría optar por cambiarle a una clase diferente de medicamento para la diabetes, si es necesario, pero esto generalmente no es necesario.

      El contacto sexual puede transmitir una infección entre parejas. Si esto ocurre, usted y su pareja necesitarán tratamiento al mismo tiempo para prevenir más infecciones.

      Cambios en el estilo de vida para ayudar a evitar una candidiasis

      Es posible que los cambios en el estilo de vida no prevengan las infecciones por hongos con Jardiance, pero pueden ayudar a hacer la vida más cómoda y acelerar su mejoría.

    • Use telas transpirables y holgadas y elija algodón en lugar de telas sintéticas. En las mujeres, evitar las pantimedias muy ajustadas.
    • Siga una higiene adecuada y trate de mantenerse lo más seco posible. Cámbiese de ropa rápidamente después de nadar o hacer ejercicio.
    • Evite los condones con espermicida, que pueden agravar las infecciones por hongos.
    • No use antibióticos para resfriados u otras infecciones virales, que pueden aumentar el riesgo. para las infecciones por hongos
    • En mujeres: evite las duchas vaginales, los productos sanitarios perfumados y los baños de burbujas, que pueden alterar el pH de la vagina y aumentar el riesgo de infecciones por hongos.
    • Evite los jacuzzis y baños muy calientes.
    • Conclusión

      Mantener el control de sus niveles de azúcar en sangre puede ayudarle a evitar el empeoramiento de las infecciones por hongos en la diabetes tipo 2. Las infecciones genitales por hongos no son comunes, pero pueden ocurrir con el uso de Jardiance. La mayoría de las infecciones son leves, fácilmente tratables y mejoran unos días después de comenzar a tomar el medicamento.

      Considere usar ropa de algodón holgada y transpirable y cámbiese la ropa mojada o mojada lo más rápido posible.

      Hable con su médico acerca de los efectos secundarios de las infecciones genitales por hongos antes de comenzar a tomar Jardiance. Aprenda a reconocer los síntomas de una candidiasis y tenga un plan de acción con su médico.

      Esta no es toda la información que necesita saber sobre Jardiance para un uso seguro y eficaz. Revise la información completa de Jardiance aquí y hable con su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes.

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