Comment éviter les mycoses sur Jardiance ?

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Points clés

  • Les suggestions de style de vie pour aider à prévenir les infections à levures avec Jardiance incluent : choisir des vêtements amples en coton plutôt que des tissus synthétiques, garder votre région génitale sèche et maintenir une bonne hygiène. Surveillez également votre glycémie. Vous ne pourrez peut-être pas toujours prévenir une infection à levures, mais le traitement est généralement très rapide et efficace.
  • Vous pouvez être plus sensible aux infections génitales à levures (mycosiques) lorsque vous utilisez Jardiance (empagliflozine). Les infections à levures causées par Jardiance semblent être légères, traitables et conduisent rarement à l'arrêt du traitement. Elles peuvent être plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
  • Jardiance appartient à une classe de médicaments appelés cotransporteurs sodium-glucose. 2 (SGLT-2). Toute cette classe de médicaments est associée à une incidence plus élevée d'infections à levures gentielles par rapport à un placebo inactif. Ces effets secondaires sont donc rares mais pas inattendus.
  • À quoi sert Jardiance ?

    Jardiance (empagliflozine) est un médicament d'ordonnance utilisé pour aider à contrôler la glycémie (glycémie) chez les adultes et les enfants de 10 ans et plus atteints de diabète de type 2. Jardiance est également approuvé par la FDA pour réduire le risque de :

  • décès cardiovasculaire (lié au cœur) chez les adultes atteints d'une maladie cardiaque et de diabète de type 2
  • décès et hospitalisation dus à l'insuffisance cardiaque chez les adultes atteints d'insuffisance cardiaque
  • au déclin de la fonction rénale, à l'insuffisance rénale, aux décès d'origine cardiovasculaire et aux hospitalisations chez les adultes atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC) à risque de progression.
  • Jardiance est administré sous forme de comprimé oral une fois par jour et est utilisé en complément d'un régime et de l'exercice. Chez les adultes, il peut être ajouté à d'autres médicaments contre le diabète de type 2, tels que la metformine, les sulfonylurées, la pioglitazone et l'insuline.

    Seule la dose de 10 mg de Jardiance est approuvée pour réduire le risque d'aggravation supplémentaire de l'état rénal. maladie rénale terminale (IRC), décès dus à une maladie cardiovasculaire et hospitalisation chez les adultes atteints d'insuffisance rénale chronique (IRC).

    Chez les enfants, le seul autre médicament oral approuvé pour le diabète de type 2 est metformine. L'innocuité de Jardiance était similaire chez les enfants par rapport aux adultes, à l'exception d'un risque accru d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), que les enfants utilisent également ou non de l'insuline.

    Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez d'autres médicaments contre le diabète.

    Quelle est la classe de médicaments de Jardiance ?

    Jardiance, classé comme inhibiteur du SGLT-2, est fabriqué par Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals et Eli Lilly.

    Des inhibiteurs du SGLT-2 ont été démontrés. être efficace pour abaisser les taux d'hémoglobine A1c, améliorer la perte de poids et abaisser la tension artérielle dans le diabète de type 2. Ils comportent généralement un faible risque d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) lorsqu'ils sont utilisés seuls (en monothérapie).

    Les inhibiteurs du SGLT-2 se présentent sous forme de produits à ingrédient unique ou en association avec d'autres médicaments contre le diabète. D'autres médicaments à ingrédient unique approuvés par la FDA dans la classe des inhibiteurs du SGLT-2 comprennent :

  • canagliflozine (Invokana)
  • dapagliflozine (Farxiga)
  • ertugliflozine ( Steglatro)
  • Pourquoi des infections à levures surviennent-elles avec Jardiance ?

    Le mécanisme d'action des inhibiteurs du SGLT-2 dans le diabète de type 2 peut être responsable de la manière dont l'infection à levures se produit.

  • Les protéines SGLT-2 sont situées dans les tubules rénaux des reins et sont responsables de la réabsorption du glucose dans le sang.
  • Jardiance bloque l'action des protéines SGLT-2. En conséquence, davantage de glucose est excrété dans l'urine.
  • Des niveaux accrus de glucose dans l'urine (glycosurie) peuvent conduire à ces infections mycosiques (à levures).
  • Jardiance provoque-t-il des infections à levures chez les femmes et les hommes ?

    Oui, des infections mycotiques génitales (à levures) ont été signalées par le fabricant chez les hommes et les femmes ; cependant, elles surviennent plus fréquemment chez les femmes.

    Les patients ayant des antécédents d'infections à levures récurrentes ou chroniques peuvent également être plus à risque.

    Que disent les études sur les infections génitales à levures avec Jardiance ?

    Le fabricant a évalué cinq essais cliniques contrôlés par placebo dans leur ensemble (analyse poolée) pour examiner l'incidence des infections génitales à levures avec Jardiance.

    Dans l'ensemble, l'incidence des infections mycosiques génitales (également appelées infections mycosiques vaginales, infections vaginales, infections génitales fongiques, candidose vulvo-vaginale et vulvite dans l'analyse de l'étude) a été augmentée chez les patientes traitées par Jardiance par rapport aux patientes prenant un placebo.

    Tableau 1. Incidence des infections génitales à levures (mycosiques) avec Jardiance

    < th> Groupe de traitement
    Incidence (analyse groupée)
    *Tableau adapté des données du fabricant
    Placebo (995 patients) 0,9%
    Jardiance 10 mg (999 patients) 4,1%
    Jardiance 25 mg (977 patients) 3,7%

    La plupart des patients n'ont pas besoin d'arrêter le traitement en raison de la survenue d'une mycose génitale. Chez les patients traités par Jardiance 10 mg ou 25 mg, seulement 0,2 % des patients (2 sur 1 000) ont arrêté le traitement. Aucune patiente n'a arrêté le traitement dans le groupe placebo.

    Incidence chez les femmes

    Dans des études groupées de phase 3 portant sur plus de 1 300 femmes, les infections à levures du vagin (vulvovaginite ) s'est produit chez 5,4 % (5,4 sur 100) des patients prenant 10 mg par jour de Jardiance, 6,4 % des femmes prenant la dose de 25 mg et chez 1,5 % des femmes utilisant un placebo inactif.

    Incidence chez les hommes

    Chez les hommes, une infection à levures du pénis (par exemple, balanite ou balanoposthite) peut survenir, en particulier chez les hommes non circoncis et les patients présentant des infections chroniques et récurrentes.

    Dans les données regroupées de phase 3 portant sur plus de 1 600 hommes, des infections à levures du pénis sont survenues chez 3,1 % (3,1 sur 100) des patients prenant une dose quotidienne de 10 mg de Jardiance, 1,6 % des hommes prenant la dose de 25 mg et chez 0,4 % des patients. des hommes utilisant un placebo inactif.

    Symptômes des infections génitales à levures

    Les infections génitales à levures sont l'un des effets secondaires les plus courants liés à l'utilisation de Jardiance, même si leur incidence est faible. Le diabète lui-même peut également augmenter le risque d'avoir une infection à levures.

    Reconnaître le moment où une infection à levures survient est important pour un traitement précoce et une thérapie réussie. Lorsque Jardiance vous est prescrit, assurez-vous de parler à votre médecin de ce qu'il faut faire si vous présentez des symptômes d'infection à levures du vagin ou du pénis.

    Votre médecin peut vous prescrire des médicaments sur ordonnance ou vous suggérer d'en utiliser un plus. médicament antifongique en vente libre (OTC). Assurez-vous de contacter immédiatement votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement.

    Symptômes d'une mycose vaginale chez la femme (vulvovaginite, candidose) :

    < ul>
  • démangeaisons vaginales
  • odeur vaginale
  • écoulement blanc ou jaunâtre pouvant être grumeleux ou ressembler à du fromage cottage
  • inconfort de brûlure vaginale ou brûlure en urinant
  • rapports sexuels douloureux
  • Symptôme d'une mycose du pénis chez l'homme (balanite ou balanoposthite) :

    • rougeur, démangeaisons ou gonflement du pénis
    • éruption cutanée ou plaies sur le pénis
    • écoulement nauséabond du pénis
    • douleur dans la peau autour du pénis
    • peau tendue et brillante sur la tête de votre pénis
    • miction douloureuse ou incapacité à uriner
    • glandes enflées près de l'aine
    • Certains hommes non circoncis peuvent avoir un gonflement du pénis qui rend difficile le retrait de la peau autour de l'extrémité du pénis. La balanite est plus susceptible de survenir chez les hommes qui ont un prépuce serré et difficile à retirer ou qui ont une mauvaise hygiène. Une allergie aux préservatifs ou aux spermicides peut également aggraver la balanite causée par les levures.

      Comment puis-je prévenir ou traiter les infections à levures avec Jardiance ?

      Lorsque des infections à levures surviennent, elles répondent généralement bien au traitement. Jusqu'à 90 % des infections vaginales à levures sont guéries en 2 semaines ou moins, souvent en quelques jours. La plupart des cas de balanite répondent au traitement dans un délai de trois à cinq jours. Les traitements antifongiques topiques sur ordonnance orale conventionnels ou même en vente libre sont généralement efficaces.

      La levure, Candida albicans, est la cause la plus fréquente de candidose vaginale.

      Les traitements courants comprennent :

    • Antifongiques azolés topiques en vente libre ou sur ordonnance, tels que le clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), le miconazole (Monistat 3), le terconazole (Terazol)
    • fluconazole oral sur ordonnance ( Diflucan).
    • Des schémas thérapeutiques plus longs peuvent être nécessaires si vos symptômes sont graves ou si vous avez des infections à levures fréquentes ou chroniques. Votre médecin peut également choisir de vous faire passer à une autre classe de médicaments contre le diabète, si nécessaire, mais cela n'est généralement pas nécessaire.

      Le contact sexuel peut transmettre une infection entre les partenaires. Si cela se produit, vous et votre partenaire aurez besoin d'un traitement en même temps pour prévenir d'autres infections.

      Des changements de style de vie pour éviter une infection à levures

      Les changements de style de vie ne peuvent pas prévenir les infections à levures avec Jardiance, mais ils peuvent contribuer à rendre la vie plus confortable et à accélérer votre amélioration.

    • Portez des tissus respirants et amples et choisissez le coton plutôt que les tissus synthétiques. Chez les femmes, évitez les collants trop serrés.
    • Suivez une bonne hygiène et essayez de rester au sec autant que possible. Changez rapidement de vêtements après avoir nagé ou fait de l'exercice.
    • Évitez les préservatifs contenant un spermicide, car ils peuvent aggraver les infections à levures.
    • N'utilisez pas d'antibiotiques contre le rhume ou d'autres infections virales, car ils peuvent augmenter le risque. pour les mycoses
    • Chez la femme : évitez les douches vaginales, les produits hygiéniques parfumés et les bains moussants, qui peuvent altérer le pH du vagin et augmenter le risque d'infections à levures.
    • Évitez les spas et bains très chauds.
    • Résultat

      Maintenir le contrôle de votre glycémie peut vous aider à éviter l'aggravation des infections à levures liées au diabète de type 2. Les infections génitales à levures ne sont pas courantes, mais peuvent survenir lors de l'utilisation de Jardiance. La plupart des infections sont bénignes, faciles à traiter et s'améliorent quelques jours après le début du traitement.

      Envisagez de porter des vêtements amples et respirants en coton et changez de vêtements mouillés ou mouillés le plus rapidement possible.

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      Parlez à votre médecin des effets secondaires des infections génitales à levures avant de commencer à prendre Jardiance. Apprenez à reconnaître les symptômes d'une infection à levures et ayez un plan d'action en place avec votre médecin.

      Ce ne sont pas toutes les informations que vous devez connaître sur Jardiance pour une utilisation sûre et efficace. Consultez les informations complètes de Jardiance ici et parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations.

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