Como evitar infecções por fungos no Jardiance?
Pontos-chave
Para que é usado o Jardiance?
Jardiance (empagliflozina) é um medicamento prescrito usado para ajudar a controlar a glicose (açúcar no sangue) em adultos e crianças com 10 anos de idade ou mais com diabetes tipo 2. Jardiance também foi aprovado pelo FDA para reduzir o risco de:
Jardiance é administrado na forma de comprimido oral uma vez ao dia e é usado em conjunto com dieta e exercícios. Em adultos, pode ser adicionado a outros medicamentos para diabetes tipo 2, como metformina, sulfonilureias, pioglitazona e insulina.
Apenas a dose de 10 mg de Jardiance está aprovada para reduzir o risco de agravamento da doença renal. doença renal terminal (DRCT), morte devido a doença cardiovascular e hospitalização em adultos com doença renal crônica (DRC).
Em crianças, o único outro medicamento oral aprovado para diabetes tipo 2 é metformina. A segurança de Jardiance foi semelhante em crianças quando comparada a adultos, com exceção de um risco aumentado de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), independentemente de as crianças também usarem insulina ou não.
O seu médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Certifique-se de informar o seu médico se você toma outros medicamentos para diabetes.
Que classe de medicamento é Jardiance?
Jardiance, classificado como um inibidor de SGLT-2, é fabricado pela Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals e Eli Lilly.
Inibidores de SGLT-2 foram demonstrados ser eficaz na redução dos níveis de hemoglobina A1c, melhorando a perda de peso e reduzindo a pressão arterial no diabetes tipo 2. Eles normalmente apresentam um baixo risco de hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue) quando usados sozinhos (usados como monoterapia).
Os inibidores do SGLT-2 vêm como produtos de ingrediente único ou combinados com outros medicamentos para diabetes. Outros medicamentos de ingrediente único aprovados pela FDA na classe de inibidores de SGLT-2 incluem:
Por que ocorrem infecções fúngicas com Jardiance?
O mecanismo de ação dos inibidores de SGLT-2 no diabetes tipo 2 pode ser responsável pela forma como ocorre a infecção fúngica.
O Jardiance causa infecções fúngicas em mulheres e homens?
Sim, infecções micóticas genitais (fúngicas) foram relatadas pelo fabricante em homens e mulheres; no entanto, ocorrem com mais frequência em mulheres.
Pacientes com histórico de infecções fúngicas recorrentes ou crônicas também podem correr maior risco.
O que dizem os estudos sobre infecções genitais por fungos com Jardiance?
O fabricante avaliou cinco ensaios clínicos controlados por placebo como um todo (análise agrupada) para observar a incidência de infecções genitais por fungos com Jardiance.
No geral, a incidência de infecções micóticas genitais (também referidas como infecção micótica vaginal, infecção vaginal, infecção genital fúngica, candidíase vulvovaginal e vulvite na análise do estudo) aumentou em pacientes tratadas com Jardiance em comparação com a toma de um placebo.
Tabela 1. Incidência de infecções por fungos genitais (micóticas) com Jardiance
Incidência (análise agrupada) | |
---|---|
*Tabela adaptada dos dados do fabricante | |
Placebo (995 pacientes) | 0,9% |
Jardiance 10 mg (999 pacientes) | 4,1% |
Jardiance 25 mg (977 pacientes) | 3,7% |
A maioria dos pacientes não precisa interromper o tratamento devido à ocorrência de uma infecção genital por fungos. Em pacientes tratados com Jardiance 10 mg ou 25 mg, apenas 0,2% dos pacientes (2 em 1.000) interromperam a terapia. Nenhum paciente interrompeu o tratamento no grupo placebo.
Incidência em mulheres
Em estudos agrupados de Fase 3 com mais de 1.300 mulheres, infecções vaginais por fungos (vulvovaginite ) ocorreu em 5,4% (5,4 em 100) dos pacientes que tomaram 10 mg por dia de Jardiance, 6,4% das mulheres que tomaram a dosagem de 25 mg e em 1,5% das mulheres que usaram um placebo inativo.
Incidência em homens
Nos homens, pode ocorrer infecção por fungos no pênis (por exemplo, balanite ou balanopostite), especialmente em homens não circuncidados e em pacientes com infecções crônicas e recorrentes.
Em dados agrupados da Fase 3 de mais de 1.600 homens, infecções fúngicas no pênis ocorreram em 3,1% (3,1 em 100) dos pacientes que tomaram a dose diária de 10 mg de Jardiance, 1,6% dos homens que tomaram a dosagem de 25 mg e em 0,4% de homens que usam um placebo inativo.
Sintomas de infecções fúngicas genitais
As infecções fúngicas genitais são um dos efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de Jardiance, embora a incidência seja baixa. O próprio diabetes também pode aumentar o risco de ter uma infecção por fungos.
Reconhecer quando uma infecção por fungos está ocorrendo é importante para o tratamento precoce e uma terapia bem-sucedida. Quando lhe for prescrito Jardiance, converse com seu médico sobre o que fazer se você tiver sintomas de infecção por fungos na vagina ou no pênis.
Seu médico pode prescrever medicamentos prescritos ou sugerir que você use um medicamento em excesso. -medicamento antifúngico de venda livre (OTC). Não deixe de entrar em contato com seu médico imediatamente se seus sintomas não melhorarem com o tratamento.
Sintomas de infecção vaginal por fungos em mulheres (vulvovaginite, candidíase):
< ul>Sintoma de infecção por fungos no pênis em homens (balanite ou balanopostite):
- vermelhidão, coceira ou inchaço do pênis
- erupção cutânea ou feridas no pênis
- secreção fétida do pênis
- dor na pele ao redor do pênis
- pele esticada e brilhante na cabeça do pênis
- micção dolorosa ou incapacidade de urinar
- glândulas inchadas perto da virilha
- Antifúngicos azólicos tópicos de venda livre ou prescritos, como clotrimazol (Lotrimin, Mycelex), miconazol (Monistat 3), terconazol (Terazol)
- fluconazol oral prescrito ( Diflucan).
Alguns homens que não são circuncidados podem apresentar inchaço no pênis, o que torna difícil puxar a pele ao redor da ponta do pênis. A balanite é mais provável de ocorrer em homens com prepúcio tenso e difícil de puxar ou com falta de higiene. Uma alergia a preservativos ou espermicidas também pode piorar a balanite causada por fungos.
Como posso prevenir ou tratar infecções fúngicas com Jardiance?
Quando ocorrem infecções fúngicas, elas geralmente respondem bem ao tratamento. Até 90% das infecções vaginais por fungos são curadas em 2 semanas ou menos, geralmente em poucos dias. A maioria dos casos de balanite responde ao tratamento dentro de três a cinco dias. A prescrição oral convencional ou mesmo o tratamento antifúngico tópico de venda livre geralmente são eficazes.
A levedura, Candida albicans, é a causa mais comum de candidíase vaginal.
Os tratamentos comuns incluem:
Podem ser necessários regimes de tratamento mais longos se os seus sintomas forem graves ou se você tiver infecções fúngicas frequentes ou crônicas. Seu médico também pode optar por mudar você para uma classe diferente de medicamento para diabetes, se necessário, mas isso geralmente não é necessário.
O contato sexual pode transmitir uma infecção entre parceiros. Se isso ocorrer, você e seu parceiro precisarão de tratamento ao mesmo tempo para evitar novas infecções.
Mudanças no estilo de vida para ajudar a evitar infecções por fungos
Mudanças no estilo de vida podem não prevenir infecções por fungos com Jardiance, mas podem ajudar a tornar a vida mais confortável e acelerar sua melhora.
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