Adakah ia dilindungi oleh Medicare / Medicaid?

Official answer

by Drugs.com

Mata Penting

Berapa kos Keytruda dengan Medicare?

Medicare ialah pelan insurans perubatan nasional untuk mereka yang berumur 65 tahun ke atas dalam pelan Kelebihan Medicare A.S. (Bahagian C) termasuk perlindungan hospital melalui Medicare Bahagian A, perubatan insurans melalui Bahagian B, dan perlindungan ubat preskripsi melalui Bahagian D.

Pesakit dengan Medicare mungkin atau mungkin tidak perlu membayar sebahagian daripada kos Keytruda (nama generik: pembrolizumab) berdasarkan pelan insurans mereka. Sebagai contoh, dengan pelan Medicare Advantage, 41% pesakit tidak mempunyai kos yang perlu dibayar untuk dos 200 mg Keytruda. Kira-kira 80% pesakit yang bertanggungjawab untuk sebahagian daripada kos yang dibayar antara $0 dan $925 setiap infusi, selepas memenuhi deductible mereka.

Perlindungan benefisiari tambahan melalui majikan atau pelan MediGap (pelan tambahan untuk tradisional Medicare) boleh membantu melindungi insurans bersama Medicare Bahagian B atau pembayaran bersama.

Bagi pesakit yang hanya mempunyai Medicare tradisional dan tiada perlindungan ubat tambahan (Bahagian D), 80% orang membayar antara $1,000 dan $1,950 setiap infusi, selepas memenuhi deductible mereka.

Adakah Medicaid melindungi Keytruda?

Medicaid ialah program insurans kesihatan yang dikendalikan kerajaan A.S. yang menyediakan bantuan perubatan untuk individu dan keluarga berpendapatan rendah. Ia dikendalikan bersama oleh kerajaan persekutuan dan setiap negeri AS. Program Medicaid negeri mungkin menyediakan perlindungan untuk Keytruda (pembrolizumab) tetapi ia boleh berbeza-beza berdasarkan keadaan anda.

Kebanyakan pesakit dengan Medicaid biasanya membayar $4 hingga $8 setiap infusi Keytruda. Kos anda mungkin lebih tinggi berdasarkan pendapatan anda, walaupun anda mempunyai Medicaid. Pelan kesihatan dan kos anda ditentukan oleh negeri anda.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang Medicaid di negeri anda, lawati Medicaid.gov

Bolehkah saya mendapatkan Keytruda jika saya tidak mempunyai insurans?

Jika anda tidak mempunyai insurans atau menganggur, anda mungkin layak menerima Keytruda tanpa kos daripada pengilang Merck jika anda memenuhi syarat tertentu kriteria pendapatan.

Program Bantuan Merck Copay

Program bantuan Merck Copay tidak sah untuk pesakit yang mempunyai insurans kerajaan seperti Medicare atau Medicaid atau pesakit yang tidak diinsuranskan. Ia layak untuk mereka yang mempunyai insurans swasta, komersial, contohnya, melalui majikan atau Marketplace di Healthcare.gov.

Setelah mendaftar, pesakit yang diinsuranskan persendirian yang layak, membayar $25 pertama daripada bayaran bersama mereka setiap infusi. Manfaat program bantuan bayar bersama maksimum ialah $25,000 setiap pesakit, setiap tahun kalendar. Hubungi 1-855-257-3832 dan tanya doktor anda untuk mendapatkan maklumat lanjut

Ini bukan semua maklumat yang anda perlu ketahui tentang Keytruda (pembrolizumab) untuk kegunaan yang selamat dan berkesan. Semak maklumat penuh Keytruda di sini, dan bincangkan perkara ini dan sebarang soalan anda dengan doktor anda atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain.