Покрывается ли это Medicare/Medicaid?

Official answer

by Drugs.com

Ключевые моменты

Сколько стоит Кейтруда в рамках Medicare?

Medicare — это национальный план медицинского страхования для людей 65 лет и старше в США. Планы Medicare Advantage (Часть C) включают покрытие больниц в рамках Medicare Part A, медицинское страхование страховка через Часть B и покрытие рецептурных лекарств через Часть D.

Пациентам Medicare может потребоваться, а может и не быть, оплатить часть стоимости Кейтруды (генерическое название: пембролизумаб) в зависимости от их плана страхования. Например, при наличии плана Medicare Advantage 41% пациентов не оплатили из своего кармана дозу Кейтруды 200 мг. Примерно 80% пациентов, которые несли ответственность за часть стоимости, заплатили от 0 до 925 долларов за инфузию после погашения своей франшизы.

Дополнительное страховое покрытие бенефициара через работодателя или план MediGap (дополнительный план для традиционных Medicare) может помочь покрыть сострахование или совместные платежи Medicare Part B.

Для тех пациентов, у которых есть только традиционная Medicare и нет дополнительного страхования лекарств (Часть D), 80% людей платят от 1000 до 1950 долларов США за инфузию. после выплаты франшизы.

Охватывает ли Medicaid страховку Кейтруды?

Medicaid — это программа медицинского страхования, управляемая правительством США, которая предоставляет медицинскую помощь лицам и семьям с низкими доходами. Он находится в совместном ведении федерального правительства и отдельных штатов США. Программы Medicaid штата могут обеспечивать покрытие Кейтруды (пембролизумаб), но оно может варьироваться в зависимости от вашего штата.

Большинство пациентов, получающих Medicaid, обычно платят от 4 до 8 долларов за инфузию Кейтруды. Ваши расходы могут быть выше в зависимости от вашего дохода, даже если у вас есть Medicaid. Ваш план медицинского страхования и стоимость определяются вашим штатом.

Чтобы узнать больше о Medicaid в вашем штате, посетите Medicaid.gov

Могу ли я получить Кейтруду, если у меня нет страховки?

Если у вас нет страховки или вы безработный, вы можете иметь право на бесплатное получение Кейтруды от производителя Merck, если вы соответствуете определенным критерии дохода.

Программа помощи Merck Copay

Программа помощи Merck Copay не распространяется на пациентов с государственной страховкой, такой как Medicare или Medicaid, а также на незастрахованных пациентов. Право на нее имеют те, у кого есть частная коммерческая страховка, например, через работодателя или через Marketplace на Healthcare.gov.

После регистрации соответствующие критериям пациенты с частной страховкой платят первые 25 долларов США из своей доплаты за каждого настой. Максимальное пособие по программе помощи при доплате составляет 25 000 долларов США на пациента в течение календарного года. Позвоните по телефону 1-855-257-3832 и обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

Это еще не вся информация, которую вам нужно знать о Кейтруде (пембролизумабе) для безопасного и эффективного использования. Ознакомьтесь с полной информацией о Кейтруде здесь и обсудите это и любые вопросы, которые у вас возникнут, со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.