Je meloxicam velmi podobný Celebrexu?

V nižších dávkách je meloxikam více podobný přípravku Celebrex (celecoxib) než jiným NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen, protože je relativně selektivní pro COX-2 enzym. Ale při vyšších dávkách, dokonce i v předepsaném rozmezí, může meloxikam inhibovat enzymy COX-1 i COX-2, což může vést k vedlejším účinkům, jako jsou žaludeční vředy nebo krvácení. Selektivita COX-2 je efekt závislý na dávce.

Pokud nedochází k dostatečné úlevě od bolesti pomocí předepsaného léku a dávky, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče pro další posouzení.

Klíčové body

NSAID představují velkou skupinu léků na předpis a nadměrných - volně prodejné (OTC) léky, které také obsahují běžné léky, jako je ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) a diklofenak (Cataflam, Voltaren). Běžně se používají k léčbě bolesti a zánětu, bolesti hlavy a horečky.

Jaký je rozdíl mezi meloxicamem a Celebrexem?

Mezi těmito léky jsou důležité rozdíly a podobnosti, například jak fungují (mechanismus účinku), použití schválená FDA, dávkování, potenciální vedlejší účinky , lékové interakce a náklady.

Jak fungují?

Jak meloxikam, tak Celebrex patří do skupiny léků známých jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a inhibují enzymy cyklooxygenázy (COX) snižují produkci prostaglandinů, ale existují určité rozdíly v tom, jak to přesně dělají.

Vyšší dávky meloxikamu (15 mg jednou denně) mohou vést ke gastrointestinálním a vředovým nežádoucím účinkům. Bylo prokázáno, že meloxikam inhibuje COX-2 faktorem 10 než COX-1, ale Celebrex (celcoxib) inhibuje COX-2 faktorem 200 až 300 než COX-1.

Oba COX -1 a COX-2 produkují prostaglandiny, ale tyto prostaglandiny mají různé účinky. Prostaglandiny produkované COX-1 pomáhají chránit výstelku žaludku, ledvin a aktivují krevní destičky (napomáhají srážení krve). Prostaglandiny z COX-2 se uvolňují po infekci nebo poranění a vedou k zánětu.

NSAID, která selektivně inhibují COX-2, jako Celebrex, byla vyvinuta výzkumníky ke snížení rizika krvácení do žaludku a vředů a dalších vedlejší účinky v důsledku inhibice COX-1 při zachování schopnosti inhibitorů COX-2 zmírňovat bolest a zánět.

Co jsou meloxikam a Celebrex schváleny k léčbě?

Oba léky jsou schváleny k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartritidy a juvenilní revmatoidní artritidy (JRA), ale Celebrex je schválen pro několik dalších použití.

Celebrex je schválen FDA k léčbě:

Meloxicam je schválen FDA k léčbě:

Celebrex je jediný inhibitor COX-2 dostupný v USA. Ostatní COX- 2 inhibitory byly staženy z trhu nebo nebyly nikdy schváleny FDA kvůli bezpečnostním problémům, jako jsou srdeční infarkty, mrtvice, závažné kožní reakce nebo poškození jater.

Váš lékař se může rozhodnout, že vás bude léčit buď meloxicamem, nebo Celebrexem pro použití, které není schváleno FDA, nazývané „off-label“ použití. Předepisování mimo označení může být provedeno pro použití, která nejsou uvedena na označení produktu. Někteří lékaři mohou mít dobré zkušenosti s používáním těchto produktů v off-label způsobem a může to být akceptované použití.

Jaké jsou dávky meloxikamu a Celebrexu?

Meloxicam i Celebrex se užívají jako perorální léky, ale meloxikam se podává pouze jednou denně, protože má v těle delší dobu působení.

Celebrex je dostupný jako perorální kapsle (50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg). Obvykle se podává jako perorální tobolka dvakrát denně, ale v některých indikacích může být používán jednou denně. V případě potřeby lze obsah tobolky posypat jablečným pyré pro děti nebo dospělé pacienty, kteří mají potíže s polykáním.

Meloxicam je dostupný jako perorální tableta (7,5 mg, 15 mg), tobolka (5 mg, 10 mg) a tekutá perorální suspenze (7,5 mg / 5 ml). Působí déle než Celebrex a podává se pouze jednou denně.

Při použití u dětí od 2 let k léčbě juvenilní revmatoidní artritidy (JRA) je dávkování založeno na hmotnosti. Nemůžete přepínat mezi různými lékovými formami meloxikamu ve stejné dávce, protože nebylo prokázáno, že jsou ekvivalentní. Váš lékař vám bude muset napsat nový předpis.

Má Celebrex méně vedlejších účinků než meloxicam?

Významnou výhodou přípravku Celebrex je, že je spojen s menším rizikem gastrointestinálního (žaludek, střeva) krvácení ve srovnání s neselektivními NSAID (jako je ibuprofen nebo naproxen). V nižších dávkách může být meloxikam bezpečnější i pro trávicí trakt, ale ve vyšších dávkách může tento účinek ztratit. Celebrex, selektivní látka COX-2, byl vyvinut speciálně pro snížení rizika těchto nežádoucích účinků.

Meloxicam a Celebrex patří do velké skupiny léků známých jako NSAID a mají podobné vedlejší účinky, jako je žaludeční bolest, nevolnost, průjem, pálení žáhy a plynatost (nadýmání). Mezi další vedlejší účinky, které sdílejí, patří mimo jiné bolest hlavy, závratě, edém (zadržování tekutin), vyrážka, bolest v krku, bolesti zad a příznaky podobné chřipce.

Většina lidí může užívat NSAID krátkodobě a v doporučených dávkách bez problémů. Nežádoucí účinky však může být u jednotlivých pacientů obtížné předvídat a mohou se objevit bez varování, zejména při vysokých dávkách nebo při dlouhodobém užívání.

Obecně platí, že ke snížení rizika nežádoucích účinků, NSAID by se měla používat pouze přesně tak, jak vám předepsal váš lékař nebo na etiketě produktu (pokud je volně prodejné), v nejnižší možné dávce pro vaši léčbu a po co nejkratší potřebnou dobu.

Všechna NSAID obsahují Varování v krabici, nejvýraznější varování FDA, v horní části příbalového letáku a uvedené v Průvodci léčivy. NSAID Boxed Warnings uvádí:

Nejčastější vedlejší účinky meloxikamu (v alespoň 5 % pacientů) zahrnují:

Závažné vedlejší účinky u obou látek mohou zahrnovat:

K zobrazení úplného seznamu varování, opatření a vedlejších účinků meloxikamu nebo Celebrex, projděte si informace o jejich jednotlivých produktech a promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, zda by pro vás některý z produktů mohl být volbou.

Jak jsou náklady na srovnání mezi meloxikamem a Celebrexem?

Oba léky se dodávají v generických formulacích, které mohou pomoci snížit náklady na lékárny, ale meloxikam bývá ve většině případů levnější. Například:

Vaše pojištění může zaplaťte za tento lék poté, co splníte svou spoluúčast, což může snížit vaše náklady. Stále můžete mít copay, kterou budete muset zaplatit.

Pokud dáváte přednost značkovému produktu, výrobce Celebrex nabízí 4 dolarovou platební kartu, pokud máte soukromé nebo komerční pojištění a máte nárok. Zde si můžete prohlédnout informace o programu, kde najdete další informace.

Navštivte průvodce cenami Drugs.com a prohlédněte si další srovnání nákladů, získejte přístup ke slevovým kupónům a propagačním akcím výrobců na průzkum.

Toto není všechny informace, které potřebujete vědět o přípravku Celebrex nebo meloxikamu pro bezpečné a účinné použití, a nenahrazují pokyny vašeho lékaře. Projděte si úplné informace o produktu a prodiskutujte tyto informace a případné dotazy se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.