メロキシカムはセレブレックスとよく似ていますか?

メロキシカムは、COX-2 に対して比較的選択的であるため、低用量ではイブプロフェンやナプロキセンなどの他の NSAID よりもセレブレックス (セレコキシブ) に似ています。酵素。しかし、たとえ処方された範囲内であっても、より高用量では、メロキシカムは COX-1 酵素と COX-2 酵素の両方を阻害する可能性があり、胃潰瘍や出血などの副作用を引き起こす可能性があります。 COX-2 の選択性は用量に関連した影響です。

処方された薬と用量で十分な鎮痛効果が得られない場合は、さらなる評価のために医療提供者に連絡してください。

キー ポイント

NSAID は、処方薬と過剰摂取薬の大きなグループです。 - イブプロフェン (Advil、Motrin)、ナプロキセン (Aleve)、ジクロフェナク (Cataflam、Voltaren) などの一般的な医薬品も含む市販薬 (OTC)。痛みや炎症、頭痛、発熱の治療によく使用されます。

メロキシカムとセレブレックスの違いは何ですか?

これらの薬には、作用の仕方 (作用機序)、FDA が承認した用途、投与量、潜在的な副作用など、重要な相違点と類似点があります。

それらはどのように作用しますか?

メロキシカムとセレブレックスは両方とも非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) として知られる薬のグループに属しており、シクロオキシゲナーゼ (COX) 酵素はプロスタグランジンの生成を低下させますが、これを正確に行う方法にはいくつかの違いがあります。

高用量のメロキシカム (1 日 1 回 15 mg) は、胃腸や潰瘍の副作用を引き起こす可能性があります。メロキシカムは COX-2 を COX-1 の 10 倍阻害することが示されていますが、セレブレックス (セルコキシブ) は COX-2 を COX-1 の 200 ～ 300 倍阻害します。

両方の COX -1 と COX-2 はプロスタグランジンを生成しますが、これらのプロスタグランジンの作用は異なります。 COX-1 によって生成されるプロスタグランジンは、胃や腎臓の内層を保護し、血小板を活性化します (血液凝固を促進します)。 COX-2 からのプロスタグランジンは感染または損傷後に放出され、炎症を引き起こします。

セレブレックスのような COX-2 を選択的に阻害する NSAID は、胃出血や潰瘍などのリスクを下げるために研究者によって開発されました。 COX-2 阻害剤の痛みと炎症を軽減する特性を維持しながら、COX-1 阻害による副作用を軽減します。

メロキシカムとセレブレックスはどのような治療薬として承認されていますか?

どちらの薬も関節リウマチ、変形性関節症、若年性関節リウマチ (JRA) の治療に承認されていますが、セレブレックスはさらにいくつかの用途でも承認されています。

セレブレックスは以下の治療薬として FDA に承認されています。

メロキシカムは以下の治療薬として FDA に承認されています。

セレブレックスは、米国で入手可能な唯一の COX-2 阻害剤です。 2 つの阻害剤は、心臓発作、脳卒中、重度の皮膚反応、肝障害などの安全性上の懸念により、市場から削除されたか、FDA によって承認されませんでした。

医師は、メロキシカムまたはセレブレックスのいずれかで治療することを決定する場合があります。 「適応外」使用と呼ばれる、FDA の承認を受けていない使用。製品のラベルに記載されていない用途に対して適応外処方が行われる場合があります。一部の医師はこれらの製品を適応外で使用した経験があり、使用が認められている可能性があります。

メロキシカムとセレブレックスの用量はどのように比較されますか?

メロキシカムとセレブレックスはどちらも経口薬として服用されますが、メロキシカムは体内での作用時間が長いため、1 日 1 回のみ投与されます。

セレブレックスは経口カプセル (50 mg、100 mg、200 mg、400 mg) として入手できます。通常、経口カプセルとして1日2回投与されますが、適応症によっては1日1回使用される場合もあります。必要に応じて、飲み込むことが困難な子供や成人患者のために、カプセルの内容物をアップルソースに振りかけることができます。

メロキシカムは、経口錠剤 (7.5 mg、15 mg)、カプセル (5 mg、 10 mg）および液体経口懸濁液（7.5 mg / 5 mL）。セレブレックスよりも作用時間が長く、1 日 1 回のみ投与します。

若年性関節リウマチ (JRA) の治療のために 2 歳以上の小児に使用する場合、投与量は体重に基づいて決定されます。同等であることが証明されていないため、同じ用量でメロキシカムの異なる製剤を切り替えることはできません。医師は新しい処方箋を書いてくれる必要があります。

セレブレックスはメロキシカムより副作用が少ないのですか?

セレブレックスの大きな利点は、非選択的 NSAID (イブプロフェンやイブプロフェンなど) と比較して胃腸 (胃、腸) 出血のリスクが低いことです。ナプロキセン）。メロキシカムは、低用量では消化管に対しても安全である可能性がありますが、高用量ではこの効果が失われる可能性があります。 COX-2 選択的薬剤であるセレブレックスは、これらの副作用のリスクを下げるために特別に開発されました。

メロキシカムとセレブレックスはどちらも NSAID として知られる大きなクラスの薬剤に属し、胃などの同様の副作用を共有します。痛み、吐き気、下痢、胸やけ、ガス（鼓腸）。それらに共通する他の副作用には、頭痛、めまい、浮腫 (体液貯留)、発疹、喉の痛み、背中の痛み、インフルエンザのような症状などが含まれます。

ほとんどの人は、NSAID を短期的に服用できます。推奨用量であれば問題なく摂取できます。しかし、副作用は個々の患者で予測するのが難しく、特に高用量の場合や長期間使用した場合には、警告なしに現れる可能性があります。

一般に、副作用のリスクを下げるには、次のようにします。 NSAID は、医師の処方または製品ラベル (OTC の場合) の指示どおりに、治療に必要な最小限の用量で、必要な期間のみ使用してください。

すべての NSAID には、次の成分が含まれています。 FDA の最も目立つ警告である囲み警告は、添付文書の上部にあり、医薬品ガイドにも概要が記載されています。 NSAID の囲み警告には次のように記載されています。

アスピリンまたは他の NSAID の服用後に喘息、蕁麻疹 (じんましん)、またはその他のアレルギー型反応 (アナフィラキシーを含む) の病歴がある場合は、メロキシカムまたはセレブレックスを使用しないでください。

肝臓や腎臓の病気、高血圧、体液貯留や心不全の既往歴がある方、高齢者、利尿薬、ACE阻害剤、アンジオテンシンII拮抗薬を服用している方は注意してください。

重篤な皮膚面致命的な影響が発生する可能性があり、警告なしに発生する可能性があります。発疹が初めて現れた場合は、メロキシカムまたはセレブレックスの使用を中止してください。これらの皮膚反応をどのように見分けるかは医師に相談してください。以前に NSAID で重篤な皮膚反応を起こしたことがある場合は、メロキシカムまたはセレブレックスを服用しないでください。

一般的な副作用: メロキシカムとセレブレックス

NSAID で最も一般的な副作用には、胃腸障害などがあります。 (胃) 胃のむかつき、胸やけ、吐き気、腹痛、下痢などの副作用があり、多くの患者が NSAID による治療を中止する主な理由です。

セレブレックスによる副作用の発生率を調べた関節炎研究では、結果は、最も一般的な副作用（患者の少なくとも 2% に発生）には以下が含まれることを示しました。

メロキシカムで最も一般的な副作用（で

両方の薬剤の重篤な副作用には以下が含まれます。

メロキシカムの警告、注意事項、および副作用の完全なリストを表示するには

メロキシカムとセレブレックスのコストはどのように比較されますか?

どちらの薬もジェネリック製剤で提供されているため、薬局コストの削減に役立ちますが、ほとんどの場合、メロキシカムの方が安価になる傾向があります。例:

保険が適用される場合があります。免責金額を満たした後にこの薬の代金を支払うことで、費用を抑えることができます。支払わなければならない自己負担額がまだあるかもしれません。

ブランド製品をご希望の場合、民間保険または商業保険に加入していて資格がある場合、Celebrex のメーカーは 4 ドルの自己負担カードを提供しています。詳細については、ここでプログラム情報を参照してください。

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これはそうではありません。セレブレックスまたはメロキシカムを安全かつ効果的に使用するために知っておく必要のあるすべての情報が記載されており、医師の指示に代わるものではありません。製品情報全体を確認し、この情報や質問がある場合は医師または他の医療提供者と話し合ってください。