Είναι η ναλοξόνη ανταγωνιστής των οπιοειδών;

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Βασικά σημεία

  • Η ναλοξόνη (Narcan) δρα σε υπερβολική δόση αντιστρέφοντας τη σοβαρή ή θανατηφόρα κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) λόγω οπιοειδών (ναρκωτικών), συμπεριλαμβανομένης της καταστολής της αναπνοής, της υπερβολικής υπνηλίας και της απώλειας της συνείδησης. Αυτό το αποτέλεσμα εμφανίζεται συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά.
  • Η ναλοξόνη θεωρείται καθαρός ανταγωνιστής οπιοειδών και δρα αναστέλλοντας τους υποδοχείς οπιοειδών στο σώμα.
  • Η ναλοξόνη είναι μια τυπική θεραπεία στο πλαίσιο ενός οπιοειδούς. (ναρκωτική) υπερδοσολογία.
  • Η ναλοξόνη και τα οπιοειδή φάρμακα ανταγωνίζονται για τις ίδιες θέσεις υποδοχέων. Τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι η ναλοξόνη αναστρέφει τις επιδράσεις των οπιοειδών ανταγωνιζόμενος για τις θέσεις των υποδοχέων οπιούχων mu, κάπα και σίγμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, με τη μεγαλύτερη συγγένεια για τον υποδοχέα mu.

    Μετά τη χρήση του Narcan (ναλοξόνη) σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. υπερδοσολογία οπιοειδών, καλέστε πάντα το 911 αμέσως, ακόμα κι αν το άτομο ξυπνήσει. Εφόσον η διάρκεια δράσης ορισμένων οπιοειδών μπορεί να υπερβαίνει αυτή της ναλοξόνης, μπορεί να χρειαστούν επαναλαμβανόμενες δόσεις. Κρατήστε τον ασθενή υπό συνεχή παρακολούθηση μέχρι να φτάσει το προσωπικό έκτακτης ανάγκης.

    Τι είναι το Narcan (ναλοξόνη);

  • Η ναλοξόνη, επίσης κοινώς γνωστή ως Narcan, αναστρέφει γρήγορα τις απειλητικές για τη ζωή αποτελέσματα μιας υπερβολικής δόσης οπιοειδών (ναρκωτικών).
  • Χρησιμοποιείται συχνά από άτομα που ανταποκρίνονται πρώτοι και μπορεί να χορηγηθεί από λαϊκούς, μέλη της οικογένειας ή φίλους.
  • Στις ΗΠΑ, η ναλοξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή ένεσης για να αντιστρέψει τις επιπτώσεις της υπερδοσολογίας οπιοειδών για περισσότερους από 40 χρόνια.
  • Το Narcan μπορεί να αναστρέψει τις επιπτώσεις της υπερδοσολογίας, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής καταστολής, της καταστολής και της απώλειας συνείδησης, συνήθως μέσα σε λίγα λεπτά. Επαναλαμβανόμενες δόσεις ναλοξόνης μπορεί να είναι απαραίτητες μέχρι να φτάσει επείγουσα βοήθεια. Σε ασθενείς που εξαρτώνται από οπιοειδή, η ναλοξόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρό αποτέλεσμα στέρησης.

    Το Naloxone και η εμπορική ονομασία Narcan Nasal Spray είναι πλέον διαθέσιμα στα περισσότερα φαρμακεία των ΗΠΑ χωρίς ιατρική συνταγή. Οι ασθενείς, τα μέλη της οικογένειας ή οι φροντιστές θα πρέπει να διαβάσουν την εγκεκριμένη από την FDA σήμανση ασθενών πριν εμφανιστεί επείγουσα περίπτωση υπερδοσολογίας. Αν μάθετε πώς να τα χρησιμοποιείτε εγκαίρως, μπορεί να εξοικονομήσετε χρόνο.

    Τον Μάρτιο του 2023, η FDA ενέκρινε έναν διακόπτη Rx-to-OTC για ρινικό σπρέι Narcan (ναλοξόνη 4 mg) χωρίς ιατρική συνταγή (OTC ), μη συνταγογραφούμενη χρήση. Η δράση του FDA επιτρέπει πλέον στο Narcan να πωλείται απευθείας σε καταναλωτές σε μέρη όπως φαρμακεία, παντοπωλεία, παντοπωλεία και βενζινάδικα, καθώς και στο διαδίκτυο. Το Narcan θα πρέπει να είναι στα ράφια λιανικής μέχρι τα τέλη του καλοκαιριού του 2023, αλλά το Narcan ρινικό σπρέι και η ναλοξόνη εξακολουθούν να είναι διαθέσιμα από τον φαρμακοποιό και στις 50 πολιτείες χωρίς ιατρική συνταγή από το γιατρό σας.

    Πώς μπορώ να ξέρω εάν κάποιος έχει υπερδοσολογία οπιοειδών;

    Χρησιμοποιήστε ναλοξόνη αμέσως εάν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα έκτακτης ανάγκης υπερβολικής δόσης οπιοειδών, ακόμα κι αν δεν είστε σίγουροι, επειδή μια επείγουσα ανάγκη οπιοειδών μπορεί προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό ή θάνατο.

    Καλέστε το 911 αμέσως μετά τη χορήγηση Narcan ή ναλοξόνης. Η επιβράδυνση της αναπνοής (ΚΝΣ και αναπνευστική καταστολή) που μπορεί να προκληθεί από υπερβολική δόση οπιοειδών μπορεί να είναι θανατηφόρα. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, τα οπιοειδή (ναρκωτικά) προκαλούν διάφορα σημεία και συμπτώματα όπως:

  • υπνηλία
  • ακραία καταστολή ή υπνηλία (αδυναμία αφύπνισης του ατόμου λεκτικά ή με σφιχτό τρίψιμο στο κέντρο του στήθους)
  • αργή ή ρηχή αναπνοή
  • καθόλου αναπνοή
  • αναίσθηση (σχεδόν αναίσθητη και μη αισθητή)
  • κώμα
  • σύγχυση ομιλίας
  • μαλό δέρμα
  • επισημασμένες κόρες των ματιών
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • αργός καρδιακός ρυθμός
  • Η πιο επικίνδυνη και συχνά θανατηφόρα παρενέργεια μιας υπερβολικής δόσης οπιοειδών είναι η αναπνευστική καταστολή (επιβράδυνση ή διακοπή της αναπνοής). Αυτός ο κίνδυνος πολλαπλασιάζεται όταν το ναρκωτικό συνδυάζεται με αλκοόλ ή άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ.

    Ποια φάρμακα μπορεί να καταπολεμήσει το Narcan;

    Εάν παίρνετε οπιοειδή, θα πρέπει να έχετε πάντα πρόχειρο ναλοξόνη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης υπερβολικής δόσης. Τα συνταγογραφούμενα οπιοειδή είναι ισχυρά παυσίπονα.

    Το Narcan (ναλοξόνη) μπορεί να αναστρέψει τις κατασταλτικές επιδράσεις του ΚΝΣ λόγω της χρήσης φυσικών ή συνθετικών οπιοειδών. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα οπιοειδή, ορισμένα αναλγητικά μερικών ή μικτών αγωνιστών-ανταγωνιστών, καθώς και ναρκωτικά του δρόμου όπως η ηρωίνη.

    Η ναλοξόνη δεν έχει αντιστρεπτική δράση σε άλλους τύπους υπερδοσολογίας, για παράδειγμα βενζοδιαζεπίνες όπως η αλπραζολάμη (Xanax) ή η λοραζεπάμη. (Ativan), ηρεμιστικά όπως βαρβιτουρικά, αμφεταμίνες όπως η μεθαμφεταμίνη ή αλκοόλ (αιθανόλη).

    Εάν είστε με κάποιον που έχει κάνει υπερβολική δόση, μπορεί να μην ξέρετε ποιο φάρμακο έκανε υπερβολική δόση ή αν έχει καταναλώσει μείγμα ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ. Εάν έχουν αγοραστεί ναρκωτικά στο δρόμο, μπορεί να περιέχουν πρόσθετα ναρκωτικά, βενζοδιαζεπίνες, αμφεταμίνες ή άλλες άγνωστες τοξικές χημικές ουσίες.

    Πάντα καλείτε το 911 για βοήθεια έκτακτης ανάγκης αμέσως μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου. χορηγείται ναλοξόνη. Μπορεί να χρειαστούν επαναλαμβανόμενες δόσεις ναλοξόνης ή Narcan, ή μεγαλύτερες από τις κανονικές δόσεις.

    Παραδείγματα συνταγογραφούμενων οπιοειδών (ναρκωτικών), μερικών αγωνιστών ή αναλγητικών αγωνιστών-ανταγωνιστών που μπορεί να εμπλέκονται σε υπερδοσολογία περιλαμβάνουν: /p>

  • βουπρενορφίνη (Buprenex)
  • διαδερμικό σύστημα βουπρενορφίνης (Butrans)
  • βουτορφανόλη
  • κωδεΐνη
  • φεντανύλη (Actiq, Duragesic)
  • υδροκωδόνη (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • υδρομορφόνη (Dilaudid)
  • μεπεριδίνη (Demerol)
  • μεθαδόνη (Δελοφίνη, Μεθαδόζη)
  • μορφίνη (Kadian, MS Contin, MorphaBond ER)
  • ναλβουφίνη οξυκωδόνη (Percocet, Percodan, Roxicet, Oxaydo, OxyContin, Roxicodone)
  • οξυμορφόνη
  • πενταζοκίνη
  • προποξυφαίνη (δεν είναι πλέον διαθέσιμη στις ΗΠΑ)
  • ταπενταδόλη (Nucynta, Nucynta ER)
  • τραμαδόλη (Conzip , Ultram)
  • Ποια προϊόντα περιέχουν ναλοξόνη (Narcan);

    Κάποτε, η ναλοξόνη χορηγούνταν κυρίως από άτομα που ανταποκρίνονταν πρώτες σε επείγουσες περιπτώσεις ως ένεση. Σήμερα, νεότερα και πιο φιλικά προς τον χρήστη προϊόντα ναλοξόνης έχουν εγκριθεί από τον FDA. Αυτά περιλαμβάνουν ρινικά σπρέι που μπορούν εύκολα να διατηρηθούν στη διάθεσή σας.

    Ονόματα επώνυμων προϊόντων που διατίθενται στις ΗΠΑ που περιέχουν ναλοξόνη ως μεμονωμένο παράγοντα για υπερδοσολογία οπιοειδών περιλαμβάνουν:

  • Narcan Nasal Spray (naloxone) ρινικό σπρέι - 4 mg ανά σπρέι (τώρα εγκεκριμένο ως προϊόν OTC)
  • Kloxxado (naloxone) ρινικό εκνέφωμα - 8 mg ανά σπρέι
  • Zimhi (ναλοξόνη) ένεση - 5 mg/0,5 mL; μια προγεμισμένη σύριγγα εφάπαξ δόσης και χορηγείται μέσω ενδομυϊκής ή υποδόριας ένεσης στον μηρό, μέσω ενδυμάτων εάν είναι απαραίτητο.
  • Το Evzio (αυτόματος εγχυτής ναλοξόνης) και το γενόσημο ισοδύναμό του έχει διακοπεί από το κατασκευαστής.

    Η επωνυμία injection Narcan δεν διατίθεται πλέον στην αγορά, αλλά είναι διαθέσιμη ως γενική επιλογή.

    Τι θα συμβεί εάν δώσω το Narcan σε κάποιον που δεν το χρειάζεται;

    Το Narcan (ναλοξόνη) που χορηγείται ως μεμονωμένο φάρμακο δεν έχει φαρμακολογική επίδραση σε άτομα που δεν λαμβάνουν οπιοειδή (ναρκωτικά). Η ίδια η ναλοξόνη δεν θα προκαλέσει σωματική ή ψυχολογική εξάρτηση και δεν είναι ελεγχόμενη ουσία.

    Σε οποιαδήποτε περίπτωση υπερβολικής δόσης ναρκωτικών, καλείτε πάντα το 911 ή άλλη ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

    Κατώτατη γραμμή

    Το Narcan (ναλοξόνη) δρα μπλοκάροντας τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο και σε άλλες περιοχές του σώματος για να βοηθήσει στην πρόληψη της σοβαρής αναπνευστικής (αναπνευστικής) καταστολής, της καταστολής και της απώλειας των αισθήσεων λόγω ενός οπιοειδούς (ναρκωτικού) υπερδοσολογία.

    Το Narcan (ή γενόσημο ναλοξόνη) είναι πλέον διαθέσιμο σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένων των ρινικών σπρέι και των αυτόματων εγχύσεων. Αυτές οι νέες μορφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν πιο εύκολα με περιορισμένη εκπαίδευση από το λαϊκό κοινό για να βοηθήσουν άλλους που βιώνουν υπερβολική δόση οπιοειδών. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν επαναλαμβανόμενες δόσεις, καθώς η δράση των οπιοειδών είναι συχνά μεγαλύτερη από αυτή της ναλοξόνης.

    Το ρινικό σπρέι Narcan εγκρίθηκε από την FDA σε διακόπτη RX σε OTC τον Μάρτιο του 2023 και θα πρέπει να είναι διαθέσιμο στις ράφια λιανικής μέχρι το τέλος του καλοκαιριού. Στο μεταξύ, μπορείτε ακόμα να πάρετε Narcan Nasal ή γενόσημα από τον φαρμακοποιό σας

    Η ναλοξόνη μπορεί να είναι σωτήρια για ασθενείς που κάνουν υπερβολική δόση ναρκωτικών, αν και σε ασθενείς που εξαρτώνται από οπιοειδή, μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό αποτέλεσμα στέρησης .

    Να καλείτε πάντα το 911 ή άλλα άτομα έκτακτης ανάγκης αμέσως μετά τη χρήση ναλοξόνης για κάποιον που έχει πάρει υπερβολική δόση, ακόμα κι αν ανακτήσει τις αισθήσεις του και φαίνεται να αναπνέει χωρίς πρόβλημα. Η ναλοξόνη δεν είναι υποκατάστατο της ιατρικής φροντίδας.

    Δεν είναι όλες οι πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζετε για το Narcan (ναλοξόνη) για ασφαλή και αποτελεσματική χρήση. Διαβάστε τις πλήρεις πληροφορίες του Narcan εδώ και συζητήστε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

    Σχετικές ιατρικές ερωτήσεις

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά