L'omeprazolo (Prilosec) fa male ai reni?

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L'omeprazolo (Prilosec) è un inibitore della pompa protonica (PPI) utilizzato per ridurre la quantità di acido nello stomaco e può essere dannoso per i reni. Può causare danni renali acuti e può anche peggiorare la progressione della malattia renale cronica (CKD).

L'omeprazolo può causare danno renale acuto

Uno degli effetti collaterali gravi segnalati dell'omeprazolo è un tipo di problema renale chiamato nefrite tubulointerstiziale acuta. Questo è un tipo di lesione renale acuta, ma può portare a malattia renale cronica.

La nefrite tubulointerstiziale acuta si verifica quando le cellule infiammatorie si infiltrano nella parte del rene nota come interstizio. È un processo immunomediato. Si consiglia di chiamare immediatamente il medico se si nota la presenza di sangue nelle urine o se si nota una diminuzione della quantità di urina durante l'assunzione di omeprazolo.

L'omeprazolo può peggiorare la progressione della malattia renale cronica

L'uso degli IPP, in particolare dell'omeprazolo, è stato associato anche allo sviluppo della malattia renale cronica. Si ritiene che ciò possa essere dovuto al fatto che l'omeprazolo causa stress ossidativo e morte delle cellule tubulari renali.

In uno studio condotto su 199 pazienti affetti da insufficienza renale cronica per un anno, il 70,6% dei pazienti che utilizzavano omeprazolo ha avuto una progressione della malattia rispetto ai pazienti che avevano utilizzato solo omeprazolo. il 10,5% dei pazienti che non assumevano omeprazolo.

Un'analisi dei dati di sorveglianza post-marketing della Food and Drug Administration (FDA) ha inoltre dimostrato che le persone che assumono PPI sono 28,4 (IC 95% 12,7-63,5) volte di più hanno una probabilità 35,5 (IC 95% 5,0-250) volte maggiore di riportare una malattia renale allo stadio terminale (ESRD) rispetto alle persone che assumono antagonisti dei recettori dell'istamina-2 (H2RA). Gli H2RA, o bloccanti H2, sono un'altra classe di farmaci utilizzati per ridurre la quantità di acido prodotto nello stomaco, ma non si ritiene che funzionino altrettanto bene degli IPP. Esempi di bloccanti H2 includono nizatidina (Axid), famotidina (Pepcid, Zantac 360) e cimetidina (Tagamet).

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