هل هذا علاج كيميائي أم علاج مناعي؟

Official answer

by Drugs.com

النقاط الرئيسية

Atezolizumab (اسم العلامة التجارية: Tecentriq) هو نوع من أدوية العلاج المناعي يسمى "مثبط نقطة التفتيش المناعية". فهو يساعد على تحفيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان.

إحدى الطرق التي تختبئ بها الخلايا السرطانية من جهاز المناعة هي السيطرة على المسارات التنظيمية مثل مسار مثبط "نقطة التفتيش". يمكن أن يساعد عقار Tecentriq في منع هذه العملية لمحاربة السرطان.

يعمل Atezolizumab عن طريق استهداف وحظر بروتين يسمى PD-L1 على سطح خلايا مناعية معينة تسمى الخلايا التائية. يؤدي حجب PD-L1 إلى تحفيز الخلايا التائية للعثور على الخلايا السرطانية وقتلها.

تمت الموافقة على عقار Tecentriq، من شركة Genentech، لأول مرة في مايو 2016 ويستخدم لعلاج الأشكال المتقدمة من:

• سرطان الجلد (سرطان الجلد)
• سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC)
• سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC)
• سرطان الكبد
• ساركوما الجزء الرخو السنخي (ASPS)، ورم نادر في الأنسجة الرخوة

ما هي المؤشرات الأمريكية التي تم سحبها لـ Tecentriq؟

الاستخدامات التي تم سحبها لـ Tecentriq وإزالتها من معلومات الوصفة الأمريكية تشمل سرطان الظهارة البولية النقيلي (mUC، سرطان المثانة) وسرطان الثدي الثلاثي السلبي. .

• في ديسمبر 2022، سحبت شركة Genentech طوعًا موافقة الولايات المتحدة المعجلة على Tecentriq في علاج سرطان الظهارة البولية المتقدم أو النقيلي محليًا (mUC، سرطان المثانة) لدى المرضى غير المؤهلين للحصول على علاج كيميائي يحتوي على السيسبلاتين. يتطور سرطان الظهارة البولية في خلايا بطانة المثانة. لم تصل نتائج دراسة IMvigor130 إلى نقطة نهاية البقاء الإجمالي (OS) لـ Tecentriq بالإضافة إلى العلاج الكيميائي مقارنة بالعلاج الكيميائي وحده.
• في مارس 2021، سحبت Genentech طوعًا موافقة الولايات المتحدة المتسارعة على Tecentriq في علاج البلاتين السابق. سرطان الظهارة البولية النقيلي (mUC، سرطان المثانة). لم تحقق نتائج دراسة IMvigor211 نقطة النهاية الأولية للبقاء على قيد الحياة بشكل عام في مجموعة المرضى الذين يعانون من ارتفاع PD-L1.
• في أغسطس 2021، سحبت شركة Genentech طوعًا موافقة الولايات المتحدة المتسارعة على Tecentriq بالاشتراك مع باكليتاكسيل المرتبط بالألبومين. للبالغين المصابين بسرطان الثدي الثلاثي السلبي (mTNBC). ولا يرتبط هذا بأي تغييرات في الفعالية أو السلامة المرتبطة بـ Tecentriq.

ما الفرق بين العلاج الكيميائي والعلاج المناعي؟

يمتلك جسمنا طرقًا لمحاربة المواد الغريبة والسرطانات من خلال جهاز المناعة لدينا. ومع ذلك، يمكن للسرطان أن يتعلم كيفية الاختباء من جهاز المناعة لدينا ويمكنه تجاوز التعطيل الذي يوفره جسمنا عادة. عندما يحدث هذا، يمكن أن ينمو السرطان.

العلاج الكيميائي ("الكيماوي") يقتل الخلايا السرطانية سريعة الانقسام ويعمل على الخلايا السرطانية مباشرة. يمكن استخدام العلاج الكيميائي مع علاجات أخرى، مثل الجراحة أو الإشعاع أو العلاج المناعي، للحصول على نظام علاجي شامل.

يساعد العلاج المناعي على تعزيز جهاز المناعة الطبيعي لديك لمحاربة أمراض مثل السرطان. يعمل العلاج المناعي عن طريق:

• تحفيز جهازك المناعي حتى يعمل بشكل أفضل للعثور على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
• تحسين قدرة جهازك المناعي على محاربة السرطان عن طريق إعطائك مواد مصنوعة في المختبر التي تشبه خلايا جهازك المناعي الطبيعية
• ومع ذلك، يمكن أن يستهدف العلاج المناعي أيضًا خلايا أعضاء الخلايا الطبيعية في جسمك مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة، ولكن بشكل عام، قد يكون العلاج المناعي أفضل من العديد من العلاجات الأخرى. علاجات السرطان القياسية الأقدم.

يمكن إعطاء العلاج المناعي بمفرده أو بالاشتراك مع أنواع أخرى من علاجات السرطان. يتم إعطاؤه عن طريق الحقن الوريدي (IV) في الوريد.

أصبح العلاج المناعي الآن وسيلة راسخة لإدارة علاجات السرطان وقد أثبت نجاحه في العديد من أنواع الأورام الخبيثة المختلفة.

ما هي مثبطات نقاط التفتيش المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء؟

هناك العديد من مثبطات نقاط التفتيش المناعية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء، وهي تعالج العديد من أنواع السرطان المختلفة. تتضمن مثبطات نقاط التفتيش المتوفرة ما يلي:

• Bavencio (avelumab)
• Imfinzi (durvalumab)
• Jemperli (dostarlimab-gxly)
• كيترودا (بيمبروليزوماب)
• Libtayo (cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (nivolumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• يرفوي (ipilimumab) )

كيف يعمل atezolizumab (Tecentriq)؟

تختلف طريقة عمل atezolizumab (Tecentriq) إلى حد ما عن مثبطات نقطة تفتيش PD-1.

• PD-L1 هو يجند على الورم لنقطة التفتيش PD-1 على الخلية التائية. تتفاعل الروابط مع المستقبلات.
• يؤدي التفاعل بين بروتين PD-L1 الموجود على الورم ومستقبل PD-1 الموجود على الخلية التائية إلى تعطيل الخلايا التائية ويمنع الاستجابة المناعية الطبيعية المضادة للورم. ونتيجة لهذا التفاعل، لا يتم مهاجمة الورم أو قتله بشكل فعال.
• ومع ذلك، يرتبط Tecentriq بموقع PD-L1 (الربيطة) الموجود على الورم ويمنع تفاعل PD-1 على الخلية التائية، مما يؤدي إلى يسمح بتحفيز الاستجابة المناعية المضادة للورم.

كان Tecentriq أول مثبط PD-L1 معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

ما هي الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث عند استخدام atezolizumab؟

يمكن أن يتسبب Atezolizumab (Tecentriq) في قيام جهازك المناعي بمهاجمة الأعضاء والأنسجة الطبيعية في أي منطقة من الجسم ويمكن أن يؤثر على طريقة عملها. يمكن أن تصبح هذه المشاكل خطيرة في بعض الأحيان أو تهدد الحياة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة. قد تحدث هذه المشكلات، التي تسمى الآثار الجانبية المناعية، في أي وقت أثناء العلاج أو بعده.

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية المناعية المرتبطة بـ Tecentriq، والتي يمكن أن تكون قاتلة، ما يلي:

• التهاب رئوي (التهاب الرئة)
• التهاب الكبد (حالة التهابية في الكبد)
• التهاب القولون (التهاب البطانة الداخلية للقولون)، والإسهال
• اعتلالات الغدد الصماء (قد تشمل اضطرابات الغدة الدرقية، وقصور الغدة الكظرية، ومرض السكري من النوع الأول)

قد يزيد Tecentriq أيضًا من خطر الإصابة بالعدوى، والتي قد تكون خطيرة.

بالإضافة إلى الآثار الجانبية المرتبطة بالمناعة، وشملت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها في التجارب السريرية ما يلي:

• التعب
• انخفاض الشهية
• الغثيان
• التهابات المسالك البولية
• الحمى
• الإمساك.

ذات صلة: اطلع على القائمة الكاملة لـ atezolizumab (Tecentriq) ) الآثار الجانبية هنا.

خلاصة القول

• Atezolizumab (اسم العلامة التجارية: Tecentriq) هو نوع من أدوية العلاج المناعي يسمى "مثبط نقطة التفتيش المناعية". فهو يساعد على تحفيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة السرطان.
• يعمل Atezolizumab عن طريق استهداف وحجب بروتين يسمى PD-L1 على سطح الورم. يؤدي حجب PD-L1 إلى تحفيز الخلايا التائية للعثور على الخلايا السرطانية وقتلها.
• تم اعتماد Tecentriq من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج العديد من أنواع السرطان، بما في ذلك الأشكال المتقدمة من سرطان الجلد (الورم الميلانيني)، وسرطان الكبد، وسرطان الرئة. .

هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها حول atezolizumab (Tecentriq) للاستخدام الآمن والفعال ولا تحل محل تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قم بمراجعة معلومات Tecentriq الكاملة هنا، وناقش هذه المعلومات وأية أسئلة مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.