Je to lék na chemoterapii nebo imunoterapii?

Official answer

by Drugs.com

Klíčové body

Atezolizumab (značka: Tecentriq) je typ imunoterapeutického léku nazývaného „inhibitor imunitního kontrolního bodu“. Pomáhá stimulovat imunitní systém těla k boji proti rakovině.

Jedním ze způsobů, jak se rakovinné buňky skrývají před imunitním systémem, je převzít kontrolu nad regulačními cestami, jako je dráha inhibitoru „kontrolního bodu“. Tecentriq může pomoci zablokovat tento proces v boji proti rakovině.

Atezolizumab působí tak, že se zaměřuje na protein zvaný PD-L1 na povrchu určitých imunitních buněk zvaných T-buňky a blokuje jej. Blokování PD-L1 spouští T-buňky, aby našly a zabily rakovinné buňky.

Tecentriq od společnosti Genentech byl poprvé schválen v květnu 2016 a používá se k léčbě pokročilých forem:

• melanom (rakovina kůže)
• nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC)
• malobuněčný karcinom plic (SCLC)
• rakovina jater
• alveolární sarkom měkkých částí (ASPS), vzácný nádor měkkých tkání

Které indikace v USA byly pro Tecentriq staženy?

Použití, která byla stažena pro Tecentriq a odstraněna z informací o předepisování v USA, zahrnují metastatický uroteliální karcinom (mUC, rakovina močového měchýře) a trojitě negativní rakovinu prsu .

• V prosinci 2022 společnost Genentech dobrovolně stáhla urychlené schválení přípravku Tecentriq v USA u lokálně pokročilého nebo metastatického uroteliálního karcinomu (mUC, karcinom močového měchýře) u pacientů, kteří nejsou způsobilí pro chemoterapii obsahující cisplatinu. Uroteliální karcinom se vyvíjí v buňkách výstelky močového měchýře. Výsledky studie IMvigor130 nesplnily koncový bod celkového přežití (OS) pro Tecentriq plus chemoterapie ve srovnání se samotnou chemoterapií.
• V březnu 2021 společnost Genentech dobrovolně stáhla zrychlené schválení pro Tecentriq v USA u předchozí léčby platinou. metastatický uroteliální karcinom (mUC, karcinom močového měchýře). Výsledky studie IMvigor211 nesplnily svůj primární cílový ukazatel celkového přežití v populaci pacientů s vysokým PD-L1.
• V srpnu 2021 společnost Genentech dobrovolně stáhla zrychlené schválení přípravku Tecentriq v USA v kombinaci s paklitaxelem vázaným na albumin. pro dospělé s triple-negativním karcinomem prsu (mTNBC). To nesouvisí s žádnými změnami účinnosti nebo bezpečnosti spojené s přípravkem Tecentriq.

Jaký je rozdíl mezi chemoterapií a imunoterapií?

Naše tělo má způsoby, jak bojovat s cizími látkami a rakovinou prostřednictvím našeho imunitního systému. Rakovina se však může naučit skrývat se před naším imunitním systémem a může obejít inaktivaci, kterou obvykle poskytuje naše vlastní tělo. Když k tomu dojde, rakovina může růst.

Chemoterapie („chemoterapie“) zabíjí rychle se dělící rakovinné buňky a působí přímo na rakovinné buňky. Chemoterapii lze použít s dalšími způsoby léčby, jako je chirurgie, ozařování nebo imunoterapie, pro celkový léčebný režim.

Imunoterapie pomáhá posílit váš přirozený imunitní systém, aby mohl bojovat s nemocemi, jako je rakovina. Imunoterapie funguje takto:

• Stimuluje váš imunitní systém, aby fungoval lépe při hledání a napadání rakovinných buněk.
• Zlepšení schopnosti vašeho imunitního systému bojovat s rakovinou tím, že vám poskytne vyrobené látky v laboratoři, které jsou jako buňky vašeho přirozeného imunitního systému
• Imunoterapie se však může zaměřit také na buňky normálních buněčných orgánů ve vašem těle, což může vést k závažným vedlejším účinkům, ale obecně může být imunoterapie lépe tolerována než mnoho jiných starší standardní léčby rakoviny.

Imunoterapii lze podávat samostatně nebo v kombinaci s jinými typy léčby rakoviny. Podává se intravenózní (IV) injekcí do vaší žíly.

Imunoterapie je nyní zavedeným způsobem podávání léčby rakoviny a prokázala úspěch u mnoha různých typů malignit.

Které inhibitory kontrolních bodů jsou schváleny FDA?

Existuje několik inhibitorů imunitních kontrolních bodů schválených FDA, které léčí mnoho různých typů rakoviny. Mezi dostupné inhibitory kontrolních bodů patří:

• Bavencio (avelumab)
• Imfinzi (durvalumab)
• Jemperli (dostarlimab-gxly)
• Keytruda (pembrolizumab)
• Libtayo (cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (nivolumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• Yervoy (ipilimumab )

Jak funguje atezolizumab (Tecentriq)?

Jak funguje atezolizumab (Tecentriq) se poněkud liší od inhibitorů kontrolního bodu PD-1.

• PD-L1 je ligand na nádoru pro kontrolní bod PD-1 na T-buňce. Ligandy interagují s receptory.
• Interakce mezi ligandem PD-L1 na nádoru a receptorem PD-1 na T-buňce vede k inaktivaci T-buněk a blokuje přirozenou protinádorovou imunitní odpověď. Díky této interakci není nádor účinně napaden nebo zabit.
• Tecentriq se však váže na místo PD-L1 (ligand) na nádoru a blokuje interakci PD-1 na T buňce, která umožňuje spuštění protinádorové imunitní reakce.

Tecentriq byl prvním inhibitorem PD-L1 schváleným FDA.

Jaké závažné nežádoucí účinky se mohou vyskytnout u atezolizumabu?

Atezolizumab (Tecentriq) může způsobit, že váš imunitní systém napadne normální orgány a tkáně v jakékoli oblasti vašeho těla a může ovlivnit způsob, jakým fungují. Tyto problémy se někdy mohou stát vážnými nebo život ohrožujícími a mohou vést ke smrti. Tyto problémy, nazývané imunitně zprostředkované vedlejší účinky, se mohou objevit kdykoli během vaší léčby nebo po ní.

Příklady imunitně zprostředkovaných vedlejších účinků přípravku Tecentriq, které mohou být smrtelné, zahrnují:

• pneumonitida (zánět plic)
• hepatitida (zánětlivý stav jater)
• kolitida (zánět vnitřní výstelky tlustého střeva), průjem
• endokrinopatie (může zahrnovat poruchy štítné žlázy, nedostatečnost nadledvin a diabetes 1. typu)

Tecentriq může také zvýšit riziko infekcí, které mohou být závažné.

Kromě toho imunitně zprostředkované nežádoucí účinky, mezi nejčastější nežádoucí účinky hlášené v klinických studiích patřily:

• únava
• snížená chuť k jídlu
• nauzea
• infekce močových cest
• horečka
• zácpa.

Související: Zobrazit úplný seznam atezolizumabu (Tecentriq ) vedlejší účinky zde.

Sečteno a podtrženo

• Atezolizumab (značka: Tecentriq) je typ imunoterapeutického léku nazývaného „inhibitor imunitního kontrolního bodu“. Pomáhá stimulovat imunitní systém těla k boji proti rakovině.
• Atezolizumab působí tak, že se zaměřuje na protein zvaný PD-L1 na povrchu nádoru a blokuje jej. Blokování PD-L1 spouští T-buňky, aby našly a zabily rakovinné buňky.
• Tecentriq je schválen FDA k léčbě několika druhů rakoviny, včetně pokročilých forem rakoviny kůže (melanom), rakoviny jater a rakoviny plic .

Toto nejsou všechny informace, které potřebujete vědět o atezolizumabu (Tecentriq) pro bezpečné a efektivní použití a nenahrazují pokyny vašeho poskytovatele zdravotní péče. Zde si přečtěte úplné informace o společnosti Tecentriq a prodiskutujte tyto informace a případné dotazy se svým lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.