Handelt es sich um ein Chemotherapeutikum oder ein Immuntherapeutikum?

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by Drugs.com

Wichtige Punkte

Atezolizumab (Markenname: Tecentriq) ist eine Art Immuntherapeutikum, das als „Immun-Checkpoint-Inhibitor“ bezeichnet wird. Es trägt dazu bei, das körpereigene Immunsystem zur Krebsbekämpfung zu stimulieren.

Eine Möglichkeit, wie sich Krebszellen vor dem Immunsystem verstecken können, besteht darin, die Kontrolle über Regulierungswege wie den „Checkpoint“-Inhibitorweg zu übernehmen. Tecentriq kann dabei helfen, diesen Prozess zur Krebsbekämpfung zu blockieren.

Atezolizumab wirkt, indem es ein Protein namens PD-L1 auf der Oberfläche bestimmter Immunzellen, sogenannte T-Zellen, angreift und blockiert. Durch die Blockierung von PD-L1 werden die T-Zellen dazu veranlasst, die Krebszellen zu finden und abzutöten.

Tecentriq von Genentech wurde erstmals im Mai 2016 zugelassen und wird zur Behandlung fortgeschrittener Formen von:

• Melanom (Hautkrebs)
• nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC)
• kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC)
• LeberkrebsAlveoläres Weichteilsarkom (ASPS), ein seltener Weichteiltumor

Welche Indikationen für Tecentriq wurden in den USA zurückgezogen?

Zu den Anwendungen, die für Tecentriq zurückgezogen und aus den US-amerikanischen Verschreibungsinformationen gestrichen wurden, gehören metastasiertes Urothelkarzinom (mUC, Blasenkrebs) und dreifach negativer Brustkrebs .

• Im Dezember 2022 zog Genentech freiwillig die beschleunigte US-Zulassung für Tecentriq bei lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkarzinom (mUC, Blasenkrebs) bei Patienten zurück, die für eine Cisplatin-haltige Chemotherapie nicht in Frage kommen. Das Urothelkarzinom entsteht in den Zellen der Blasenschleimhaut. Die Ergebnisse der IMvigor130-Studie erreichten nicht den Endpunkt des Gesamtüberlebens (OS) für Tecentriq plus Chemotherapie im Vergleich zu Chemotherapie allein.
• Im März 2021 zog Genentech freiwillig die beschleunigte US-Zulassung für Tecentriq bei Patienten mit vorheriger Platinbehandlung zurück metastasiertes Urothelkarzinom (mUC, Blasenkrebs). Die Ergebnisse der IMvigor211-Studie erreichten ihren primären Endpunkt, das Gesamtüberleben in der Patientenpopulation mit hohem PD-L1-Risiko, nicht.
• Im August 2021 zog Genentech freiwillig die beschleunigte US-Zulassung für Tecentriq in Kombination mit albumingebundenem Paclitaxel zurück für Erwachsene mit dreifach negativem Brustkrebs (mTNBC). Dies steht in keinem Zusammenhang mit irgendwelchen Änderungen der Wirksamkeit oder Sicherheit von Tecentriq.

Was ist der Unterschied zwischen Chemotherapie und Immuntherapie?

Unser eigener Körper verfügt über Möglichkeiten, fremde Substanzen und Krebs durch unser Immunsystem abzuwehren. Krebs kann jedoch lernen, sich vor unserem Immunsystem zu verstecken und die Inaktivierung zu umgehen, die unser eigener Körper normalerweise vornimmt. Wenn dies geschieht, kann Krebs wachsen.

Eine Chemotherapie („Chemo“) tötet sich schnell teilende Krebszellen ab und wirkt direkt auf die Krebszellen. Die Chemotherapie kann zusammen mit anderen Behandlungen wie Operationen, Bestrahlung oder Immuntherapie als Gesamtbehandlungsplan eingesetzt werden.

Immuntherapie hilft, Ihr natürliches Immunsystem zu stärken, um Krankheiten wie Krebs abzuwehren. Immuntherapie funktioniert durch:

• Stimulierung Ihres Immunsystems, damit es Krebszellen besser finden und angreifen kann.
• Verbesserung der Fähigkeit Ihres Immunsystems, Krebs abzuwehren, indem es Ihnen hergestellte Substanzen verabreicht im Labor, die Ihren natürlichen Zellen des Immunsystems ähneln
• Eine Immuntherapie kann jedoch auch auf normale Zellorgane in Ihrem Körper abzielen, was zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann. Im Allgemeinen wird die Immuntherapie jedoch möglicherweise besser vertragen als viele andere die älteren Standard-Krebsbehandlungen.

Immuntherapie kann allein oder in Kombination mit anderen Arten von Krebsbehandlungen verabreicht werden. Es wird durch eine intravenöse (IV) Injektion in Ihre Vene verabreicht.

Immuntherapie ist heute eine etablierte Methode zur Verabreichung von Krebsbehandlungen und hat sich bei vielen verschiedenen Arten von bösartigen Erkrankungen als erfolgreich erwiesen.

Welche Checkpoint-Inhibitoren sind von der FDA zugelassen?

Es gibt mehrere von der FDA zugelassene Immun-Checkpoint-Inhibitoren, die viele verschiedene Krebsarten behandeln. Zu den verfügbaren Checkpoint-Inhibitoren gehören:

• Bavencio (Avelumab)
• Imfinzi (Durvalumab)
• Jemperli (Dostarlimab-gxly)
• Keytruda (Pembrolizumab)
• Libtayo (Cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (Nivolumab)
• Tecentriq (Atezolizumab)
• Yervoy (Ipilimumab )

Wie wirkt Atezolizumab (Tecentriq)?

Die Wirkungsweise von Atezolizumab (Tecentriq) ist etwas anders als bei PD-1-Checkpoint-Inhibitoren.

• PD-L1 ist ein Ligand am Tumor für den Checkpoint PD-1 auf der T-Zelle. Liganden interagieren mit Rezeptoren.
• Die Interaktion zwischen dem PD-L1-Liganden am Tumor und dem PD-1-Rezeptor an der T-Zelle führt zur Inaktivierung der T-Zellen und blockiert die natürliche Antitumor-Immunantwort. Aufgrund dieser Interaktion wird der Tumor nicht wirksam angegriffen oder abgetötet.
• Tecentriq bindet jedoch an die PD-L1-(Ligand-)Stelle am Tumor und blockiert die PD-1-Interaktion an der T-Zelle, wodurch ermöglicht die Auslösung der Anti-Tumor-Immunantwort.

Tecentriq war der erste von der FDA zugelassene PD-L1-Inhibitor.

Welche schwerwiegenden Nebenwirkungen können bei Atezolizumab auftreten?

Atezolizumab (Tecentriq) kann dazu führen, dass Ihr Immunsystem normale Organe und Gewebe in jedem Bereich Ihres Körpers angreift und deren Funktionsweise beeinträchtigt. Diese Probleme können manchmal schwerwiegend oder lebensbedrohlich werden und zum Tod führen. Diese als immunvermittelte Nebenwirkungen bezeichneten Probleme können jederzeit während oder nach Ihrer Behandlung auftreten.

Beispiele für immunvermittelte Nebenwirkungen von Tecentriq, die tödlich sein können, sind:

• Pneumonitis (Lungenentzündung)
• Hepatitis (entzündliche Erkrankung der Leber)
• Kolitis (Entzündung der inneren Auskleidung des Dickdarms), Durchfall
• Endokrinopathien (können Schilddrüsenerkrankungen, Nebenniereninsuffizienz und Typ-1-Diabetes umfassen)

Tecentriq kann auch das Risiko für Infektionen erhöhen, die schwerwiegend sein können.

Darüber hinaus immunvermittelte Nebenwirkungen, zu den häufigsten in klinischen Studien berichteten Nebenwirkungen gehörten:

• Müdigkeit
• verminderter Appetit
• Übelkeit
• Harnwegsinfektionen
• Fieber
• Verstopfung.

Verwandt: Sehen Sie sich eine vollständige Liste von Atezolizumab an (Tecentriq ) Nebenwirkungen hier.

Fazit

• Atezolizumab (Markenname: Tecentriq) ist eine Art Immuntherapeutikum, das als „Immun-Checkpoint-Inhibitor“ bezeichnet wird. Es hilft, das körpereigene Immunsystem zur Krebsbekämpfung zu stimulieren.
• Atezolizumab wirkt, indem es ein Protein namens PD-L1 auf der Oberfläche des Tumors angreift und blockiert. Durch die Blockierung von PD-L1 werden die T-Zellen dazu veranlasst, die Krebszellen zu finden und abzutöten.
• Tecentriq ist von der FDA zur Behandlung mehrerer Krebsarten zugelassen, darunter fortgeschrittene Formen von Hautkrebs (Melanom), Leberkrebs und Lungenkrebs .

Dies sind nicht alle Informationen, die Sie über Atezolizumab (Tecentriq) für eine sichere und wirksame Anwendung wissen müssen, und ersetzen nicht die Anweisungen Ihres Arztes. Lesen Sie hier die vollständigen Tecentriq-Informationen und besprechen Sie diese Informationen und alle Fragen mit Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister.