S'agit-il d'un médicament de chimiothérapie ou d'immunothérapie ?

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by Drugs.com

Points clés

L'atezolizumab (nom de marque : Tecentriq) est un type de médicament d'immunothérapie appelé « inhibiteur de point de contrôle immunitaire ». Il aide à stimuler le système immunitaire de l'organisme pour combattre le cancer.

Une des façons dont les cellules cancéreuses se cachent du système immunitaire est de prendre le contrôle des voies de régulation comme la voie des inhibiteurs de « point de contrôle ». Tecentriq peut aider à bloquer ce processus pour combattre le cancer.

L'atezolizumab agit en ciblant et en bloquant une protéine appelée PD-L1 à la surface de certaines cellules immunitaires appelées lymphocytes T. Le blocage de PD-L1 incite les lymphocytes T à trouver et à tuer les cellules cancéreuses.

Tecentriq, de Genentech, a été approuvé pour la première fois en mai 2016 et est utilisé pour traiter les formes avancées de :

• mélanome (cancer de la peau)
• cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC)
• cancer du poumon à petites cellules (CPPC)
• cancer du foieSarcome alvéolaire des parties molles (ASPS), une tumeur rare des tissus mous

Quelles indications américaines ont été retirées pour Tecentriq ?

Les utilisations qui ont été retirées de Tecentriq et supprimées des informations de prescription aux États-Unis incluent le carcinome urothélial métastatique (mUC, cancer de la vessie) et le cancer du sein triple négatif. .

• En décembre 2022, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée des États-Unis pour Tecentriq dans le traitement du carcinome urothélial localement avancé ou métastatique (mUC, cancer de la vessie) chez les patients qui ne sont pas éligibles à une chimiothérapie contenant du cisplatine. Le carcinome urothélial se développe dans les cellules de la muqueuse vésicale. Les résultats de l'étude IMvigor130 n'ont pas atteint le critère de survie globale (SG) pour Tecentriq plus chimiothérapie par rapport à la chimiothérapie seule.
• En mars 2021, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée des États-Unis pour Tecentriq dans les traitements antérieurs au platine. carcinome urothélial métastatique (mUC, cancer de la vessie). Les résultats de l'étude IMvigor211 n'ont pas atteint son critère d'évaluation principal de survie globale dans la population de patients présentant un taux élevé de PD-L1.
• En août 2021, Genentech a volontairement retiré l'approbation accélérée des États-Unis pour Tecentriq en association avec le paclitaxel lié à l'albumine. pour les adultes atteints d'un cancer du sein triple négatif (mTNBC). Ceci n'est lié à aucun changement dans l'efficacité ou la sécurité associée à Tecentriq.

Quelle est la différence entre la chimiothérapie et l'immunothérapie ?

Notre propre corps dispose de moyens de combattre les substances étrangères et les cancers grâce à notre système immunitaire. Cependant, le cancer peut apprendre à se cacher de notre système immunitaire et à contourner l’inactivation que notre propre corps fournit habituellement. Lorsque cela se produit, le cancer peut se développer.

La chimiothérapie (« chimio ») tue les cellules cancéreuses à division rapide et agit directement sur les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être utilisée avec d'autres traitements, tels que la chirurgie, la radiothérapie ou l'immunothérapie, pour un schéma thérapeutique global.

L'immunothérapie aide à renforcer votre système immunitaire naturel pour combattre des maladies telles que le cancer. L'immunothérapie agit en :

• En stimulant votre système immunitaire afin qu'il fonctionne mieux pour détecter et attaquer les cellules cancéreuses.
• Améliorer la capacité de votre système immunitaire à combattre le cancer en vous administrant des substances fabriquées en laboratoire qui ressemblent aux cellules de votre système immunitaire naturel.
• Cependant, l'immunothérapie peut également cibler les cellules des organes cellulaires normaux de votre corps, ce qui peut entraîner des effets secondaires graves, mais en général, l'immunothérapie peut être mieux tolérée que la plupart des autres. les anciens traitements anticancéreux standards.

L'immunothérapie peut être administrée seule ou en association avec d'autres types de traitements anticancéreux. Il est administré par injection intraveineuse (IV) dans votre veine.

L'immunothérapie est désormais une méthode établie d'administration de traitements contre le cancer et a fait ses preuves dans de nombreux types de tumeurs malignes.

Quels inhibiteurs de points de contrôle sont approuvés par la FDA ?

Il existe plusieurs inhibiteurs de points de contrôle immunitaires approuvés par la FDA et ils traitent de nombreux types de cancers différents. Les inhibiteurs de point de contrôle disponibles incluent :

• Bavencio (avelumab)
• Imfinzi (durvalumab)
• Jemperli (dostarlimab-gxly)
• Keytruda (pembrolizumab)
• Libtayo (cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (nivolumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• Yervoy (ipilimumab) )

Comment l'atezolizumab (Tecentriq) agit-il ?

Le fonctionnement de l'atezolizumab (Tecentriq) est quelque peu différent de celui des inhibiteurs du point de contrôle PD-1.

• PD-L1 est un ligand sur la tumeur pour le point de contrôle PD-1 sur la cellule T. Les ligands interagissent avec les récepteurs.
• L'interaction entre le ligand PD-L1 sur la tumeur et le récepteur PD-1 sur les lymphocytes T conduit à l'inactivation des lymphocytes T et bloque la réponse immunitaire antitumorale naturelle. En raison de cette interaction, la tumeur n'est ni attaquée ni tuée efficacement.
• Cependant, Tecentriq se lie au site PD-L1 (ligand) de la tumeur et bloque l'interaction PD-1 sur les lymphocytes T, ce qui permet de déclencher la réponse immunitaire anti-tumorale.

Tecentriq a été le premier inhibiteur PD-L1 approuvé par la FDA.

Quels sont les effets secondaires graves qui peuvent survenir avec l'atezolizumab ?

L'atezolizumab (Tecentriq) peut amener votre système immunitaire à attaquer les organes et tissus normaux dans n'importe quelle partie de votre corps et peut affecter leur fonctionnement. Ces problèmes peuvent parfois devenir graves, voire mettre la vie en danger, et entraîner la mort. Ces problèmes, appelés effets secondaires à médiation immunitaire, peuvent survenir à tout moment pendant ou après votre traitement.

Des exemples d'effets secondaires à médiation immunitaire avec Tecentriq, qui peuvent être mortels, incluent :

• pneumonite (inflammation des poumons)
• hépatite (inflammation du foie)
• colite (inflammation de la paroi interne du côlon), diarrhée
• endocrinopathies (peuvent inclure des troubles de la thyroïde, une insuffisance surrénalienne et un diabète de type 1)

Tecentriq peut également augmenter le risque d'infections, qui peuvent être graves.

En plus des effets secondaires d'origine immunitaire, les effets secondaires les plus fréquemment rapportés dans les essais cliniques étaient les suivants :

• fatigue
• diminution de l'appétit
• nausées
• infections des voies urinaires
• fièvre
• constipation.

Connexes : voir la liste complète de l'atezolizumab (Tecentriq ) effets secondaires ici.

Résultat

• L'atezolizumab (nom de marque : Tecentriq) est un type de médicament d'immunothérapie appelé « inhibiteur de point de contrôle immunitaire ». Il aide à stimuler le système immunitaire de l'organisme pour combattre le cancer.
• L'atezolizumab agit en ciblant et en bloquant une protéine appelée PD-L1 à la surface de la tumeur. Le blocage de PD-L1 incite les lymphocytes T à rechercher et à tuer les cellules cancéreuses.
• Tecentriq est approuvé par la FDA pour traiter plusieurs cancers, notamment les formes avancées de cancer de la peau (mélanome), le cancer du foie et le cancer du poumon. .

Ceci ne représente pas toutes les informations que vous devez connaître sur l'atezolizumab (Tecentriq) pour une utilisation sûre et efficace et ne remplace pas les instructions de votre professionnel de la santé. Consultez les informations complètes sur Tecentriq ici et discutez de ces informations et de toute question avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé.