È un farmaco chemioterapico o immunoterapico?

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by Drugs.com

Punti chiave

Atezolizumab (nome commerciale: Tecentriq) è un tipo di farmaco immunoterapico chiamato "inibitore del checkpoint immunitario". Aiuta a stimolare il sistema immunitario del corpo per combattere il cancro.

Un modo in cui le cellule tumorali si nascondono dal sistema immunitario è assumere il controllo dei percorsi regolatori come il percorso inibitore del "checkpoint". Tecentriq può aiutare a bloccare questo processo per combattere il cancro.

Atezolizumab agisce prendendo di mira e bloccando una proteina chiamata PD-L1 sulla superficie di alcune cellule immunitarie chiamate cellule T. Il blocco di PD-L1 attiva le cellule T per trovare e uccidere le cellule tumorali.

Tecentriq, di Genentech, è stato approvato per la prima volta nel maggio 2016 ed è usato per trattare forme avanzate di:

melanoma (cancro della pelle)
cancro del polmone non a piccole cellule (NSCLC)
cancro del polmone a piccole cellule (SCLC)
cancro del fegatosarcoma alveolare delle parti molli (ASPS), un raro tumore dei tessuti molli

Quali indicazioni statunitensi sono state ritirate per Tecentriq?

Gli usi che sono stati ritirati per Tecentriq e rimossi dalle informazioni sulla prescrizione negli Stati Uniti includono il carcinoma uroteliale metastatico (mUC, cancro della vescica) e il cancro al seno triplo negativo .

Nel dicembre 2022, Genentech ha ritirato volontariamente l'approvazione accelerata negli Stati Uniti per Tecentriq nel carcinoma uroteliale localmente avanzato o metastatico (mUC, cancro della vescica) in pazienti non idonei alla chemioterapia contenente cisplatino. Il carcinoma uroteliale si sviluppa nelle cellule del rivestimento della vescica. I risultati dello studio IMvigor130 non hanno raggiunto l'endpoint della sopravvivenza globale (OS) per Tecentriq più chemioterapia rispetto alla sola chemioterapia.
Nel marzo 2021, Genentech ha ritirato volontariamente l'approvazione accelerata statunitense per Tecentriq nei pazienti precedentemente trattati con platino. carcinoma uroteliale metastatico (mUC, cancro della vescica). I risultati dello studio IMvigor211 non hanno raggiunto il suo endpoint primario di sopravvivenza globale nella popolazione di pazienti con livelli elevati di PD-L1.
Nell'agosto 2021, Genentech ha ritirato volontariamente l'approvazione accelerata negli Stati Uniti per Tecentriq in combinazione con paclitaxel legato all'albumina. per adulti con carcinoma mammario triplo negativo (mTNBC). Ciò non è correlato ad alcun cambiamento nell'efficacia o nella sicurezza associata a Tecentriq.

Qual è la differenza tra chemioterapia e immunoterapia?

Il nostro corpo è in grado di combattere sostanze estranee e tumori attraverso il nostro sistema immunitario. Tuttavia, il cancro può imparare a nascondersi dal nostro sistema immunitario e può aggirare l’inattivazione normalmente fornita dal nostro corpo. Quando ciò accade, il cancro può crescere.

La chemioterapia (“chemio”) uccide le cellule tumorali in rapida divisione e agisce direttamente sulle cellule tumorali. La chemioterapia può essere utilizzata con altri trattamenti, come la chirurgia, la radioterapia o l'immunoterapia, per un regime di trattamento globale.

L'immunoterapia aiuta a rafforzare il sistema immunitario naturale per combattere malattie come il cancro. L'immunoterapia funziona:

Stimolando il tuo sistema immunitario in modo che funzioni meglio per trovare e attaccare le cellule tumorali.
Migliorare la capacità del tuo sistema immunitario di combattere il cancro somministrandoti sostanze prodotte in laboratorio che sono come le cellule naturali del sistema immunitario
Tuttavia, l'immunoterapia può anche colpire le cellule degli organi cellulari normali del corpo, il che può portare a gravi effetti collaterali, ma in generale, l'immunoterapia può essere meglio tollerata di molte altre i vecchi trattamenti antitumorali standard.

L'immunoterapia può essere somministrata da sola o in combinazione con altri tipi di trattamenti antitumorali. Viene somministrato mediante un'iniezione endovenosa (IV) nella vena.

L'immunoterapia è ora un metodo consolidato di somministrazione dei trattamenti contro il cancro e ha dimostrato successo in molti tipi diversi di tumori maligni.

Quali inibitori del checkpoint immunitario sono approvati dalla FDA?

Esistono diversi inibitori del checkpoint immunitario approvati dalla FDA e trattano molti tipi diversi di cancro. Gli inibitori del checkpoint disponibili includono:

Bavencio (avelumab)
Imfinzi (durvalumab)
Jemperli (dostarlimab-gxly)
Keytruda (pembrolizumab)
Libtayo (cemiplimab-rwlc)
Opdivo (nivolumab)
Tecentriq (atezolizumab)
Yervoy (ipilimumab) )

Come funziona atezolizumab (Tecentriq)?

Il modo in cui funziona atezolizumab (Tecentriq) è leggermente diverso rispetto agli inibitori del checkpoint PD-1.

PD-L1 è un ligando sul tumore per il checkpoint PD-1 sulla cellula T. I ligandi interagiscono con i recettori.
L'interazione tra il ligando PD-L1 sul tumore e il recettore PD-1 sulle cellule T porta all'inattivazione delle cellule T e blocca la naturale risposta immunitaria antitumorale. A causa di questa interazione, il tumore non viene attaccato o ucciso in modo efficace.
Tuttavia, Tecentriq si lega al sito PD-L1 (ligando) sul tumore e blocca l'interazione PD-1 sulla cellula T, che consente l'attivazione della risposta immunitaria antitumorale.

Tecentriq è stato il primo inibitore PD-L1 approvato dalla FDA.

Quali effetti collaterali gravi possono verificarsi con atezolizumab?

Atezolizumab (Tecentriq) può indurre il sistema immunitario ad attaccare organi e tessuti normali in qualsiasi area del corpo e può influenzarne il modo in cui funzionano. Questi problemi a volte possono diventare gravi o pericolosi per la vita e possono portare alla morte. Questi problemi, chiamati effetti collaterali immunomediati, potrebbero verificarsi in qualsiasi momento durante o dopo il trattamento.

Esempi di effetti collaterali immunomediati con Tecentriq, che possono essere fatali, includono:

polmonite (infiammazione dei polmoni)
epatite (condizione infiammatoria del fegato)
colite (infiammazione del rivestimento interno del colon), diarrea
endocrinopatie (possono includere disturbi della tiroide, insufficienza surrenalica e diabete di tipo 1)

Tecentriq può anche aumentare il rischio di infezioni, che possono essere gravi.

Oltre a effetti collaterali immunomediati, gli effetti collaterali più comuni riportati negli studi clinici includevano:

affaticamento
diminuzione dell'appetito
nausea
infezioni del tratto urinario
febbre
stitichezza.

Correlato: vedere un elenco completo di atezolizumab (Tecentriq ) effetti collaterali qui.

Conclusione

Atezolizumab (nome commerciale: Tecentriq) è un tipo di farmaco immunoterapico chiamato "inibitore del checkpoint immunitario". Aiuta a stimolare il sistema immunitario dell'organismo a combattere il cancro.
Atezolizumab agisce prendendo di mira e bloccando una proteina chiamata PD-L1 sulla superficie del tumore. Il blocco di PD-L1 fa sì che le cellule T trovino e uccidano le cellule tumorali.
Tecentriq è approvato dalla FDA per il trattamento di diversi tumori, comprese forme avanzate di cancro della pelle (melanoma), cancro al fegato e cancro ai polmoni .

Queste non sono tutte le informazioni che devi sapere su atezolizumab (Tecentriq) per un uso sicuro ed efficace e non sostituiscono le istruzioni del tuo medico. Consulta qui le informazioni complete su Tecentriq e discuti queste informazioni ed eventuali domande con il tuo medico o altro operatore sanitario.

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