Is dit een medicijn voor chemotherapie of immunotherapie?

Official answer

by Drugs.com

Belangrijkste punten

Atezolizumab (merknaam: Tecentriq) is een type immunotherapiemedicijn dat een “immuuncontrolepuntremmer” wordt genoemd. Het helpt het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren om kanker te bestrijden.

Een manier waarop kankercellen zich voor het immuunsysteem verbergen, is door de controle over regulerende routes over te nemen, zoals de 'checkpoint'-remmerroute. Tecentriq kan dit proces helpen blokkeren om kanker te bestrijden.

Atezolizumab werkt door zich te richten op en te blokkeren van een eiwit genaamd PD-L1 op het oppervlak van bepaalde immuuncellen die T-cellen worden genoemd. Het blokkeren van PD-L1 zorgt ervoor dat de T-cellen de kankercellen vinden en doden.

Tecentriq, van Genentech, werd voor het eerst goedgekeurd in mei 2016 en wordt gebruikt voor de behandeling van geavanceerde vormen van:

• melanoom (huidkanker)
• niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
• kleincellige longkanker (SCLC)
• leverkanker
• alveolair sarcoom van het zachte deel (ASPS), een zeldzame tumor van zacht weefsel

Welke Amerikaanse indicaties zijn ingetrokken voor Tecentriq?

De toepassingen die zijn ingetrokken voor Tecentriq en verwijderd uit de Amerikaanse voorschrijfinformatie omvatten gemetastaseerd urotheelcarcinoom (mUC, blaaskanker) en triple-negatieve borstkanker .

• In december 2022 trok Genentech vrijwillig de Amerikaanse versnelde goedkeuring in voor Tecentriq bij lokaal gevorderd of gemetastaseerd urotheelcarcinoom (mUC, blaaskanker) bij patiënten die niet in aanmerking komen voor cisplatinebevattende chemotherapie. Urotheelcarcinoom ontwikkelt zich in de cellen van de blaaswand. De resultaten van de IMvigor130-studie voldeden niet aan het eindpunt van de algehele overleving (OS) voor Tecentriq plus chemotherapie vergeleken met alleen chemotherapie.
• In maart 2021 trok Genentech vrijwillig de Amerikaanse versnelde goedkeuring in voor Tecentriq bij eerder met platina behandelde patiënten. gemetastaseerd urotheelcarcinoom (mUC, blaaskanker). De resultaten van de IMvigor211-studie voldeden niet aan het primaire eindpunt van algehele overleving in de PD-L1-patiëntenpopulatie met een hoog PD-L1-aantal.
• In augustus 2021 trok Genentech vrijwillig de Amerikaanse versnelde goedkeuring in voor Tecentriq in combinatie met aan albumine gebonden paclitaxel voor volwassenen met triple-negatieve borstkanker (mTNBC). Dit heeft geen betrekking op eventuele veranderingen in de effectiviteit of veiligheid van Tecentriq.

Wat is het verschil tussen chemotherapie en immunotherapie?

Ons eigen lichaam beschikt over manieren om lichaamsvreemde stoffen en kankersoorten te bestrijden via ons immuunsysteem. Kanker kan zich echter leren verbergen voor ons immuunsysteem en kan de inactivatie omzeilen die ons eigen lichaam gewoonlijk biedt. Wanneer dit gebeurt, kan de kanker groeien.

Chemotherapie (“chemo”) doodt snel delende kankercellen en werkt rechtstreeks op de kankercellen. Chemotherapie kan worden gebruikt in combinatie met andere behandelingen, zoals een operatie, bestraling of immunotherapie, voor een algeheel behandelregime.

Immunotherapie helpt uw ​​natuurlijke immuunsysteem te versterken om ziekten zoals kanker te bestrijden. Immunotherapie werkt door:

• Het stimuleren van uw immuunsysteem, zodat het beter werkt om kankercellen te vinden en aan te vallen.
• Het verbeteren van het vermogen van uw immuunsysteem om kanker te bestrijden door u stoffen te geven die zijn gemaakt in het laboratorium die lijken op de cellen van uw natuurlijke immuunsysteem
• Immunotherapie kan zich echter ook richten op de cellen van normale celorganen in uw lichaam, wat tot ernstige bijwerkingen kan leiden, maar over het algemeen kan immunotherapie beter worden verdragen dan veel van de andere de oudere standaardbehandelingen voor kanker.

Immunotherapie kan alleen worden gegeven of in combinatie met andere soorten kankerbehandelingen. Het wordt toegediend via een intraveneuze (IV) injectie in uw ader.

Immunotherapie is nu een gevestigde manier om kankerbehandelingen toe te dienen en heeft succes getoond bij veel verschillende soorten maligniteiten.

Welke checkpointremmers zijn goedgekeurd door de FDA?

Er zijn verschillende immuuncheckpointremmers goedgekeurd door de FDA, en deze behandelen veel verschillende soorten kanker. De beschikbare checkpointremmers zijn onder meer:

• Bavencio (avelumab)
• Imfinzi (durvalumab)
• Jemperli (dostarlimab-gxly)
• Keytruda (pembrolizumab)
• Libtayo (cemiplimab-rwlc)
• Opdivo (nivolumab)
• Tecentriq (atezolizumab)
• Yervoy (ipilimumab) )

Hoe werkt atezolizumab (Tecentriq)?

Hoe atezolizumab (Tecentriq) werkt is enigszins anders dan met PD-1 checkpoint-remmers.

• PD-L1 is een ligand op de tumor voor het controlepunt PD-1 op de T-cel. Liganden interageren met receptoren.
• De interactie tussen PD-L1-ligand op de tumor en PD-1-receptor op de T-cel leidt tot inactivatie van T-cellen en blokkeert de natuurlijke antitumorale immuunrespons. Door deze interactie wordt de tumor niet effectief aangevallen of gedood.
• Tecentriq bindt zich echter aan de PD-L1 (ligand)-plaats op de tumor en blokkeert de PD-1-interactie op de T-cel, die zorgt ervoor dat de antitumorale immuunrespons wordt geactiveerd.

Tecentriq was de eerste door de FDA goedgekeurde PD-L1-remmer.

Welke ernstige bijwerkingen kunnen optreden bij atezolizumab?

Atezolizumab (Tecentriq) kan ervoor zorgen dat uw immuunsysteem normale organen en weefsels in elk deel van uw lichaam aanvalt en kan de manier waarop deze werken beïnvloeden. Deze problemen kunnen soms ernstig of levensbedreigend worden en tot de dood leiden. Deze problemen, die immuungemedieerde bijwerkingen worden genoemd, kunnen op elk moment tijdens of na uw behandeling optreden.

Voorbeelden van immuungemedieerde bijwerkingen van Tecentriq, die fataal kunnen zijn, zijn:

• pneumonitis (longontsteking)
• hepatitis (ontstekingsaandoening van de lever)
• colitis (ontsteking van de binnenwand van de dikke darm), diarree
• endocrinopathieën (waaronder schildklieraandoeningen, bijnierinsufficiëntie en diabetes type 1)

Tecentriq kan ook het risico op infecties verhogen, die ernstig kunnen zijn.

In aanvulling op immuungemedieerde bijwerkingen, de meest voorkomende bijwerkingen die in klinische onderzoeken zijn gemeld, zijn onder meer:

• vermoeidheid
• verminderde eetlust
• misselijkheid
< urineweginfecties
• koorts
• constipatie.

Gerelateerd: Bekijk een volledige lijst van atezolizumab (Tecentriq ) bijwerkingen hier.

Kortom

• Atezolizumab (merknaam: Tecentriq) is een type immunotherapiemedicijn dat een “immuuncontrolepuntremmer” wordt genoemd. Het helpt het immuunsysteem van het lichaam te stimuleren om kanker te bestrijden.
• Atezolizumab werkt door een eiwit genaamd PD-L1 op het oppervlak van de tumor te richten en te blokkeren. Het blokkeren van PD-L1 zorgt ervoor dat de T-cellen de kankercellen vinden en doden.
• Tecentriq is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van verschillende vormen van kanker, waaronder geavanceerde vormen van huidkanker (melanoom), leverkanker en longkanker .

Dit is niet alle informatie die u moet weten over atezolizumab (Tecentriq) voor veilig en effectief gebruik en vervangt niet de instructies van uw zorgverlener. Bekijk hier de volledige Tecentriq-informatie en bespreek deze informatie en eventuele vragen met uw arts of andere zorgverlener.