هل يستخدم هذا لسرطان بطانة الرحم؟

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

النقاط الرئيسية

  • نعم، تمت الموافقة على مزيج لينفاتينيب (لينفيما) وبيمبروليزوماب (كيترودا) في سبتمبر 2019 لعلاج سرطان بطانة الرحم.
  • إنه كذلك يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان بطانة الرحم المتقدم الذي لا يعاني من نقص MMR (dMMR) أو MSI مرتفع (MSI-H) بعد تجربة علاج دوائي آخر على الأقل.
  • يُستخدم هذا المزيج في المرضى الذين يعانون من ليسوا مرشحين لإجراء عملية جراحية لعلاج السرطان أو العلاج الإشعاعي.

    • يعتبر اللينفاتينيب علاجًا دوائيًا مستهدفًا والبيمبروليزوماب عامل علاج مناعي. يمكن أن تعمل هذه الأدوية معًا بطرق مختلفة للمساعدة في علاج سرطان بطانة الرحم المتقدم.

  • Lenvatinib هو مثبط كيناز يثبط مستقبلات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) VEGFR1 وVEGFR2 وVEGFR3. يحجب اللينفاتينيب البروتينات الموجودة على الخلايا والإشارات الموجهة إلى الأوعية الدموية للمساعدة في إبطاء نمو وانتشار أنواع معينة من السرطان.
  • يُعرف البيمبروليزوماب بأنه مثبط نقطة التفتيش المناعية. فهو يمنع مسار PD-1 (مستقبل الموت المبرمج 1) للمساعدة في منع الخلايا السرطانية من الاختباء من جهاز المناعة.

    • كيف أعرف إذا كنت مصابًا بسرطان MSI-H/dMMR؟

    في الجسم، يساعد نظام إصلاح عدم تطابق الحمض النووي (MMR) على تصحيح الأخطاء التي قد تحدث أثناء تكرار الحمض النووي. يمكن أن تؤدي مشاكل نظام MMR إلى ارتفاع مستوى عدم الاستقرار في الأقمار الصناعية الصغيرة (MSI-H). تحتوي هذه الأنواع من السرطانات على أخطاء في تسلسلاتها العامة التي قد تتكرر (تسمى الأقمار الصناعية الدقيقة). قد يحدث MSI-H/dMMR عندما تكون الخلية غير قادرة على إصلاح هذه الأخطاء التي حدثت أثناء الانقسام.

    لمعرفة ما إذا كان لديك سرطان يحتوي على علامة حيوية لـ MSI-H/dMMR، يتم أخذ عينة من الأنسجة يتم أخذها وطلب إجراء اختبار لفحص أنسجتك. يتم فحص العديد من أنواع السرطان بحثًا عن المؤشرات الحيوية MSI-H/dMMR. ما يقرب من 75% من حالات سرطان بطانة الرحم ليست عالية عدم الاستقرار أو عدم تطابق الإصلاح.

    النساء المصابات بسرطان بطانة الرحم مؤهلات للحصول على اللينفاتينيب بالإضافة إلى بيمبروليزوماب إذا:

  • الأورام ليس MSI-H أو dMMR
  • لا يمكنهم إجراء جراحة علاجية أو علاج إشعاعي
  • لقد تقدم مرضهم بعد علاجات جهازية أخرى

    • الدراسات مستمرة لتحديد فعالية اللينفاتينيب بالإضافة إلى بيمبروليزوماب بغض النظر عن حالة الورم MSI.

    في مارس 2022، تمت الموافقة على بيمبروليزوماب (كيترودا) كعامل منفرد (يسمى العلاج الأحادي) لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان بطانة الرحم المتقدم الذي هو عبارة عن قمر صناعي صغير. ارتفاع عدم الاستقرار (MSI-H) أو نقص إصلاح عدم التطابق (dMMR)، على النحو الذي يحدده اختبار معتمد من إدارة الغذاء والدواء. بالإضافة إلى ذلك، كان هؤلاء المرضى قد تطور لديهم المرض بعد العلاج الجهازي السابق في أي مكان وليسوا مرشحين للجراحة العلاجية أو الإشعاع.

    ما هي نتائج دراسة اللينفاتينيب / بيمبروليزوماب؟

    تم تقييم لينفاتينيب بالإضافة إلى بيمبروليزوماب في دراسة (الملاحظة الرئيسية-146) مع 94 مريضة مصابة بسرطان بطانة الرحم النقيلي الذي استمر في التفاقم بعد حالة واحدة سابقة على الأقل. العلاج الجهازي.

    أظهر العلاج المركب للينفاتينيب والبيمبروليزوماب معدل استجابة إجماليًا (ORR) قدره 38.3%، مع معدل استجابة جزئي قدره 27.7% ومعدل استجابة كامل 10.6%. تمت متابعة المرضى لمدة متوسطها 18.7 شهرًا. ORR هي النسبة المئوية للمرضى الذين تم تدمير ورمهم (كاملًا) أو انخفاض حجمه (جزئيًا) بواسطة الدواء.

    عند قطع البيانات، لم يتم الوصول إلى متوسط ​​مدة الاستجابة، ولكن كان لها نطاق من 1.2 إلى 33.1 شهرًا أو أكثر. حصل تسعة وستون بالمائة من المرضى على استجابة استمرت لمدة 6 أشهر أو أكثر.

    يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة وربما مميتة عند استخدام اللينفاتينيب والبيمبروليزوماب لعلاج سرطان بطانة الرحم. يمكن أن تحدث تفاعلات مناعية وتفاعلات تسريب وآثار جانبية خطيرة أخرى. حدثت آثار جانبية خطيرة في أكثر من 50% من المرضى في الدراسات، وكانت 3% منهم قاتلة. هناك أيضًا العديد من الآثار الجانبية الشائعة، ولكنها أقل خطورة مع مجموعة الأدوية هذه.

    تحدث مع طبيبك لفهم مخاطر الآثار الجانبية قبل العلاج.

    خلاصة القول

  • تمت الموافقة على مزيج لينفاتينيب (لينفيما) وبيمبروليزوماب (كيترودا) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في سبتمبر 2019 لعلاج سرطان بطانة الرحم.
  • إنه يستخدم لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان بطانة الرحم المتقدم الذي لا يعاني من نقص MMR (dMMR) أو MSI مرتفع (MSI-H) بعد تجربة علاج دوائي آخر على الأقل. يجب ألا تكون مؤهلاً لإجراء جراحة علاجية أو علاج إشعاعي.
  • لمعرفة ما إذا كان لديك سرطان يحتوي على علامة حيوية لـ MSI-H/dMMR، يتم أخذ عينة من الأنسجة ويطلب إجراء اختبار افحص أنسجتك.

    • هذه ليست كل المعلومات التي تحتاج إلى معرفتها حول اللينفاتينيب والبيمبروليزوماب للاستخدام الآمن والفعال. قم بمراجعة المعلومات الكاملة عن المنتج الدوائي على الروابط أعلاه وناقش هذه المعلومات وأي أسئلة لديك مع طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية آخر.

    الأسئلة الطبية ذات الصلة

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية