Este folosit pentru cancerul endometrial?

Official answer

by Drugs.com

Puncte cheie

Lenvatinib este considerat o terapie medicamentoasă țintită, iar pembrolizumab este un agent de imunoterapie. Aceste medicamente pot lucra împreună în moduri diferite pentru a ajuta la tratarea cancerului endometrial avansat.

Cum știu dacă am un cancer MSI-H/dMMR?

În organism, sistemul de reparare a nepotrivirii ADN (MMR) ajută la corectarea erorilor care pot apărea în timpul replicării ADN-ului. Problemele cu sistemul MMR pot duce la instabilitate ridicată a microsateliților (MSI-H). Aceste tipuri de cancer au erori în secvențele lor generice care pot fi repetate (numite microsateliți). MSI-H/dMMR poate apărea atunci când o celulă nu poate repara aceste erori făcute în timpul diviziunii.

Pentru a afla dacă aveți cancer care conține un biomarker pentru MSI-H/dMMR, o probă de țesut este luate și se ordonă un test care vă va examina țesutul. Multe tipuri de cancer sunt examinate pentru biomarkeri MSI-H/dMMR. Aproximativ 75% dintre cazurile de cancer endometrial nu au o instabilitate ridicată a microsateliților sau deficiențe de reparare a nepotrivirii.

Femeile cu cancer endometrial sunt eligibile pentru lenvatinib plus pembrolizumab dacă:

Studiile sunt în curs de desfășurare pentru a determina eficacitatea lenvatinib plus pembrolizumab, indiferent de statusul MSI al tumorii.

În martie 2022, pembrolizumab (Keytruda) ca agent unic (numit monoterapie) a fost aprobat pentru tratamentul pacienților cu carcinom endometrial avansat care este microsatelit. instabilitate ridicată (MSI-H) sau deficit de reparare a nepotrivirii (dMMR), după cum este determinat de un test aprobat de FDA. În plus, acești pacienți au avut progresie a bolii în urma terapiei sistemice anterioare în orice cadru și nu sunt candidați pentru intervenții chirurgicale curative sau radiații.

Care sunt rezultatele studiului pentru lenvatinib/pembrolizumab?

Lenvatinib plus pembrolizumab a fost evaluat într-un studiu (KEYNOTE-146) pe 94 de pacienți cu cancer endometrial metastatic, care continuase să se agraveze după cel puțin o perioadă anterioară. terapie sistemică.

Tratamentul combinat cu lenvatinib și pembrolizumab a arătat o rată de răspuns global (ORR) de 38,3%, cu o rată de răspuns parțial de 27,7% și o rată de răspuns complet de 10,6%. Pacienții au fost urmăriți pentru o perioadă mediană de 18,7 luni. ORR este procentul de pacienți a căror tumoră este distrusă (completă) sau redusă în dimensiune (parțial) de către un medicament.

La data limită, durata mediană a răspunsului nu a fost atinsă, dar a avut un interval de 1,2 până la 33,1 luni sau mai mult. Șaizeci și nouă la sută dintre pacienți au avut un răspuns care a durat 6 luni sau mai mult.

Efecte secundare grave și posibil letale pot apărea la utilizarea lenvatinibului și a pembrolizumabului pentru cancerul endometrial. Pot apărea reacții mediate imun, reacții la perfuzie și alte reacții adverse grave. Reacții adverse grave au apărut la peste 50% dintre pacienții din studii, iar 3% au fost fatale. Există, de asemenea, multe efecte secundare frecvente, dar mai puțin grave ale acestei combinații de medicamente.

Vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege riscul apariției reacțiilor adverse înainte de tratament.

Concluzie

Aceasta nu este toate informațiile pe care trebuie să le știi despre lenvatinib și pembrolizumab pentru o utilizare sigură și eficientă. Consultați informațiile complete despre produse medicamentoase la linkurile de mai sus și discutați aceste informații și orice întrebări pe care le aveți, cu medicul dumneavoastră sau alt furnizor de servicii medicale.