Bu endometriyal kanser için kullanılır mı?

Drugs.com

Official answer

by Drugs.com

Önemli Noktalar

  • Evet, lenvatinib (Lenvima) ve pembrolizumab (Keytruda) kombinasyonu endometriyal kanserin tedavisi için Eylül 2019'da onaylandı.
  • Bu, En az bir başka ilaç tedavisi denendikten sonra, MMR eksikliği (dMMR) veya MSI yüksekliği (MSI-H) olmayan ilerlemiş endometriyal kanseri olan hastaları tedavi etmek için kullanılır.
  • Bu kombinasyon, kanseri iyileştirecek ameliyata veya radyasyon tedavisine aday değil.

    • Lenvatinib hedefe yönelik bir ilaç tedavisi olarak kabul edilir ve pembrolizumab bir immünoterapi ajanıdır. Bu ilaçlar, ilerlemiş endometrial kanserin tedavisine yardımcı olmak için farklı şekillerde birlikte çalışabilir.

  • Lenvatinib, endotelyal büyüme faktörü (VEGF) reseptörleri VEGFR1, VEGFR2 ve VEGFR3'ü inhibe eden bir kinaz inhibitörüdür. Lenvatinib, belirli kanser türlerinin büyümesini ve yayılmasını yavaşlatmaya yardımcı olmak için hücreler üzerindeki proteinleri ve kan damarlarına yönlendirilen sinyalleri bloke eder.
  • Pembrolizumab, Bağışıklık Kontrol Noktası İnhibitörü olarak bilinir. Kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminden saklanmasını önlemeye yardımcı olmak için PD-1 (programlanmış ölüm reseptörü-1) yolunu bloke eder.

    • MSI-H/dMMR kanseri olup olmadığımı nasıl anlarım?

    Vücuttaki DNA uyumsuzluk onarımı (MMR) sistemi, DNA replikasyonu sırasında oluşabilecek hataları düzeltmeye yardımcı olur. MMR sistemindeki sorunlar mikro uydu kararsızlığının yüksek olmasına (MSI-H) yol açabilir. Bu kanser türlerinin jenerik dizilerinde tekrarlanabilen hatalar (mikrosatellitler olarak adlandırılır) bulunur. MSI-H/dMMR, hücre bölünme sırasında yapılan bu hataları onaramadığında ortaya çıkabilir.

    MSI-H/dMMR için bir biyobelirteç içeren kansere sahip olup olmadığınızı öğrenmek için bir doku örneği alınır. alınır ve dokunuzu inceleyecek bir test istenir. MSI-H/dMMR biyobelirteçleri açısından birçok kanser türü incelenmektedir. Endometriyal kanser vakalarının kabaca %75'i mikrosatellit instabilitesi yüksek veya uyumsuzluk onarımı eksik değildir.

    Endometriyal kanserli kadınlar aşağıdaki durumlarda lenvatinib artı pembrolizumab için uygundur:

  • tümörler MSI-H veya dMMR DEĞİL
  • tedavi edici cerrahi veya radyasyon tedavisi alamıyorlar
  • diğer sistemik tedavilerden sonra hastalıkları ilerledi

    • Çalışmalar devam ediyor tümörün MSI durumuna bakılmaksızın lenvatinib artı pembrolizumabın etkinliğini belirlemek.

    Mart 2022'de, pembrolizumab (Keytruda), mikrosatellit olan ilerlemiş endometrial karsinomu olan hastaların tedavisi için tek bir ajan (monoterapi olarak adlandırılır) olarak onaylandı. FDA onaylı bir testle belirlenen dengesizlik yüksek (MSI-H) veya uyumsuzluk onarımı yetersiz (dMMR). Ayrıca bu hastalarda herhangi bir ortamda önceki sistemik tedaviyi takiben hastalık ilerlemesi görülmüştür ve küratif cerrahi veya radyasyona aday değildir.

    Lenvatinib / pembrolizumab için çalışma sonuçları nelerdir?

    Lenvatinib artı pembrolizumab, metastatik endometriyal kanseri olan ve daha önce en az bir tedaviden sonra kötüleşmeye devam eden 94 hastayla yapılan bir çalışmada (ANAHTAR-146) değerlendirildi sistemik tedavi.

    Lenvatinib ve pembrolizumab kombinasyon tedavisi %38,3'lük genel yanıt oranı (ORR), %27,7'lik kısmi yanıt oranı ve %10,6'lık tam yanıt oranı gösterdi. Hastalar ortalama 18,7 ay süreyle takip edildi. ORR, bir ilaç tarafından tümörü yok edilen (tam) veya boyutu küçültülen (kısmi) hastaların yüzdesidir.

    Verilerin kesilmesi sırasında, medyan yanıt süresine ulaşılmamıştı ancak bir aralık vardı. 1,2 ila 33,1 ay veya daha uzun. Hastaların yüzde altmış dokuzunda 6 ay veya daha uzun süren bir yanıt elde edildi.

    Endometriyal kanser için lenvatinib ve pembrolizumab kullanıldığında ciddi ve muhtemelen ölümcül yan etkiler ortaya çıkabilir. İmmün aracılı reaksiyonlar, infüzyon reaksiyonları ve diğer ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Çalışmalarda hastaların %50'sinden fazlasında ciddi yan etkiler ortaya çıktı ve bunların %3'ü ölümcül oldu. Bu ilaç kombinasyonunun yaygın fakat daha az ciddi yan etkileri de vardır.

    Tedaviden önce yan etki riskini anlamak için doktorunuzla konuşun.

    Sonuç olarak

  • Lenvatinib (Lenvima) ve pembrolizumab (Keytruda) kombinasyonu, endometriyal kanserin tedavisi için Eylül 2019'da FDA tarafından onaylandı.
  • Bu En az bir başka ilaç tedavisi denendikten sonra, MMR eksikliği (dMMR) veya MSI yüksekliği (MSI-H) olmayan ilerlemiş endometriyal kanseri olan hastaları tedavi etmek için kullanılır. İyileştirici cerrahi veya radyasyon tedavisine uygun olmamanız gerekir.
  • MSI-H/dMMR için bir biyobelirteç içeren kansere sahip olup olmadığınızı öğrenmek için bir doku örneği alınır ve test yapılması istenir. Dokunuzu inceleyin.

    • Güvenli ve etkili kullanım için lenvatinib ve pembrolizumab hakkında bilmeniz gereken bilgilerin tümü bu değil. Yukarıdaki bağlantılarda bulunan ilaç ürünü bilgilerinin tamamını inceleyin ve bu bilgileri ve sorularınızı doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

    İlgili tıbbi sorular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler