Bu endometriyal kanser için kullanılır mı?

Official answer

by Drugs.com

Önemli Noktalar

Lenvatinib hedefe yönelik bir ilaç tedavisi olarak kabul edilir ve pembrolizumab bir immünoterapi ajanıdır. Bu ilaçlar, ilerlemiş endometrial kanserin tedavisine yardımcı olmak için farklı şekillerde birlikte çalışabilir.

MSI-H/dMMR kanseri olup olmadığımı nasıl anlarım?

Vücuttaki DNA uyumsuzluk onarımı (MMR) sistemi, DNA replikasyonu sırasında oluşabilecek hataları düzeltmeye yardımcı olur. MMR sistemindeki sorunlar mikro uydu kararsızlığının yüksek olmasına (MSI-H) yol açabilir. Bu kanser türlerinin jenerik dizilerinde tekrarlanabilen hatalar (mikrosatellitler olarak adlandırılır) bulunur. MSI-H/dMMR, hücre bölünme sırasında yapılan bu hataları onaramadığında ortaya çıkabilir.

MSI-H/dMMR için bir biyobelirteç içeren kansere sahip olup olmadığınızı öğrenmek için bir doku örneği alınır. alınır ve dokunuzu inceleyecek bir test istenir. MSI-H/dMMR biyobelirteçleri açısından birçok kanser türü incelenmektedir. Endometriyal kanser vakalarının kabaca %75'i mikrosatellit instabilitesi yüksek veya uyumsuzluk onarımı eksik değildir.

Endometriyal kanserli kadınlar aşağıdaki durumlarda lenvatinib artı pembrolizumab için uygundur:

Çalışmalar devam ediyor tümörün MSI durumuna bakılmaksızın lenvatinib artı pembrolizumabın etkinliğini belirlemek.

Mart 2022'de, pembrolizumab (Keytruda), mikrosatellit olan ilerlemiş endometrial karsinomu olan hastaların tedavisi için tek bir ajan (monoterapi olarak adlandırılır) olarak onaylandı. FDA onaylı bir testle belirlenen dengesizlik yüksek (MSI-H) veya uyumsuzluk onarımı yetersiz (dMMR). Ayrıca bu hastalarda herhangi bir ortamda önceki sistemik tedaviyi takiben hastalık ilerlemesi görülmüştür ve küratif cerrahi veya radyasyona aday değildir.

Lenvatinib / pembrolizumab için çalışma sonuçları nelerdir?

Lenvatinib artı pembrolizumab, metastatik endometriyal kanseri olan ve daha önce en az bir tedaviden sonra kötüleşmeye devam eden 94 hastayla yapılan bir çalışmada (ANAHTAR-146) değerlendirildi sistemik tedavi.

Lenvatinib ve pembrolizumab kombinasyon tedavisi %38,3'lük genel yanıt oranı (ORR), %27,7'lik kısmi yanıt oranı ve %10,6'lık tam yanıt oranı gösterdi. Hastalar ortalama 18,7 ay süreyle takip edildi. ORR, bir ilaç tarafından tümörü yok edilen (tam) veya boyutu küçültülen (kısmi) hastaların yüzdesidir.

Verilerin kesilmesi sırasında, medyan yanıt süresine ulaşılmamıştı ancak bir aralık vardı. 1,2 ila 33,1 ay veya daha uzun. Hastaların yüzde altmış dokuzunda 6 ay veya daha uzun süren bir yanıt elde edildi.

Endometriyal kanser için lenvatinib ve pembrolizumab kullanıldığında ciddi ve muhtemelen ölümcül yan etkiler ortaya çıkabilir. İmmün aracılı reaksiyonlar, infüzyon reaksiyonları ve diğer ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir. Çalışmalarda hastaların %50'sinden fazlasında ciddi yan etkiler ortaya çıktı ve bunların %3'ü ölümcül oldu. Bu ilaç kombinasyonunun yaygın fakat daha az ciddi yan etkileri de vardır.

Tedaviden önce yan etki riskini anlamak için doktorunuzla konuşun.

Sonuç olarak

Güvenli ve etkili kullanım için lenvatinib ve pembrolizumab hakkında bilmeniz gereken bilgilerin tümü bu değil. Yukarıdaki bağlantılarda bulunan ilaç ürünü bilgilerinin tamamını inceleyin ve bu bilgileri ve sorularınızı doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.