Ist Tramadol stärker als Codein?

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by Drugs.com
Sowohl Tramadol als auch Codein sind verschreibungspflichtige Schmerzmittel und scheinen im Hinblick auf die Schmerzlinderung gleichermaßen wirksam zu sein. Es gibt keine Hinweise darauf, dass Tramadol Schmerzen stärker lindert als Codein.

Codein ist ein Opiatmedikament und Tramadol ist ein synthetisches (künstlich hergestelltes) Opioid. Opiate sind Arzneimittel, die direkt aus Opium gewonnen werden (z. B. Morphin, Codein und Heroin); während Opioide eine breite Klasse von Opiatanaloga sind, die eine morphinähnliche Wirkung haben.

Auf der Schmerzmittelleiter gilt Tramadol als „schwaches Opioid“ und steht neben Codein und Dihydrocodein als Verschreibungsoption. Untersuchungen haben gezeigt, dass die Wirksamkeit von Tramadol bei der Linderung akuter Schmerzen nach Zahnoperationen der von 60 Milligramm Codein ähnelt, jedoch geringer ist als die einer empfohlenen Dosis von NSAIDs oder einer Codeinkombination (z. B. Paracetamol/Codein). Eine große retrospektive Studie mit 368.960 Teilnehmern kam zu dem Schluss, dass Tramadol im Vergleich zu Codein signifikant mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, Frakturen und Tod jeglicher Ursache verbunden ist, es jedoch keinen Unterschied im Risiko für Opioidmissbrauch oder -abhängigkeit oder Verstopfung gab , Delirium, Stürze oder Schlafstörungen; Allerdings mahnen die Autoren zur Vorsicht bei der Interpretation der Ergebnisse, da es zu Verwirrungen kommen kann (andere Faktoren könnten die Ergebnisse verzerren).

Es gibt einige Unterschiede zwischen den Nebenwirkungsprofilen der beiden Medikamente:

  • Tramadol ist mit einem geringeren Risiko für Atemdepression und im Allgemeinen weniger Verstopfung verbunden als Codein, birgt jedoch ein erhöhtes Risiko für Serotonintoxizität, insbesondere in Kombination mit anderen Arzneimitteln, die ebenfalls den chemischen Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen. Zu den Symptomen einer Serotonintoxizität können Schwitzen, Zittern und Kopfschmerzen gehören.
  • Tramadol kann die Krampfschwelle senken, was bedeutet, dass Menschen mit Krampfanfällen in der Vergangenheit kein Tramadol zur Schmerzlinderung einnehmen sollten. Aus dem gleichen Grund kann Tramadol nicht zusammen mit einer Klasse älterer Antidepressiva eingenommen werden, die als Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) bekannt sind.

    • Tramadol und Codein werden zur Behandlung mäßiger Schmerzen verschrieben. Neben der Schmerzlinderung wird Codein auch als Hustenmittel eingesetzt. Beide Medikamente können mit anderen Inhaltsstoffen wie Paracetamol kombiniert werden.

    Codein stammt wie viele andere Betäubungsmittel aus der Mohnpflanze, während Tramadol künstlich hergestellt wird.

    Nebenwirkungen beider Medikamente können auftreten Dazu gehören:

  • Suchtpotential
  • Schwindel
  • Verwirrtheit
  • Sedierung
  • Verstopfung

    • Obwohl diese beiden Medikamente schwächer sind als andere Opioide, führen Tramadol und Codein dennoch zur Gewohnheit und können schwere Entzugserscheinungen verursachen, wenn sie abrupt abgesetzt werden.

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