¿Es el tramadol más fuerte que la codeína?

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Tanto el tramadol como la codeína son analgésicos recetados y parecen ser igualmente eficaces en términos de alivio del dolor. No hay evidencia de que el tramadol sea más potente que la codeína para aliviar el dolor.

La codeína es un medicamento opiáceo y el tramadol es un opioide sintético (fabricado por el hombre). Los opiáceos son drogas derivadas directamente del opio (por ejemplo, morfina, codeína y heroína); mientras que los opioides son una clase amplia de análogos de opiáceos que tienen actividad similar a la morfina.

En la escala analgésica, el tramadol se considera un “opioide débil” y se ubica junto con la codeína y la dihidrocodeína como una opción de prescripción. Las investigaciones han sugerido que la eficacia del tramadol para aliviar el dolor agudo después de una cirugía dental fue similar a la de 60 miligramos de codeína, pero menor que la de una dosis recomendada de AINE o una combinación de codeína (p. ej., paracetamol/codeína). Un gran estudio retrospectivo de 368.960 participantes concluyó que el tramadol, en comparación con la codeína, se asociaba significativamente con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares, fracturas y muerte por cualquier causa, pero no hubo diferencias en el riesgo de abuso o dependencia de opioides, estreñimiento. , delirio, caídas o trastornos del sueño; sin embargo, los autores instaron a tener precaución al interpretar los resultados debido a la confusión (otros factores posiblemente distorsionen los resultados).

Existen algunas diferencias entre los perfiles de efectos secundarios de los dos medicamentos:

  • Tramadol se asocia con un menor riesgo de depresión respiratoria y, en general, menos estreñimiento que la codeína, pero tiene un mayor riesgo de toxicidad por serotonina, especialmente cuando se combina con otros medicamentos que también aumentan la serotonina, una sustancia química del cerebro. Los síntomas de la toxicidad de la serotonina pueden incluir sudoración, temblores y dolores de cabeza.
  • El tramadol puede reducir el umbral convulsivo, lo que significa que las personas con antecedentes de convulsiones no deben tomar tramadol para aliviar el dolor. Por la misma razón, el tramadol no se puede tomar con una clase de antidepresivos más antiguos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
  • El tramadol y la codeína se recetan para tratar el dolor moderado. Además de aliviar el dolor, la codeína también se utiliza como antitusivo. Ambos medicamentos se pueden combinar con otros ingredientes como el acetaminofén.

    La codeína proviene de la planta de amapola como muchos otros narcóticos, mientras que el tramadol es artificial.

    Los efectos secundarios de ambos medicamentos pueden incluyen:

  • Posible adicción
  • Mareos
  • Confusión
  • Sedación
  • Estreñimiento
  • Aunque estos dos medicamentos son más débiles que otros opioides, el tramadol y la codeína todavía crean hábito y pueden causar síntomas de abstinencia graves si se suspenden abruptamente.

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