Il tramadolo è più forte della codeina?

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Sia il tramadolo che la codeina sono antidolorifici da prescrizione e sembrano essere ugualmente efficaci in termini di sollievo dal dolore. Non ci sono prove che il tramadolo sia più potente della codeina nell'alleviare il dolore.

La codeina è un medicinale oppiaceo e il tramadolo è un oppioide sintetico (prodotto dall'uomo). Gli oppiacei sono farmaci derivati ​​direttamente dall'oppio (ad esempio morfina, codeina ed eroina); mentre gli oppioidi sono un'ampia classe di analoghi degli oppiacei che hanno attività simile alla morfina.

Sulla scala degli analgesici, il tramadolo è considerato un "oppioide debole" e si affianca alla codeina e alla diidrocodeina come opzione di prescrizione. La ricerca ha suggerito che l'efficacia del tramadolo nell'alleviare il dolore acuto dopo un intervento chirurgico dentale era simile a quella di 60 milligrammi di codeina, ma inferiore a quella di una dose raccomandata di FANS o di una combinazione di codeina (ad esempio, paracetamolo/codeina). Un ampio studio retrospettivo su 368.960 partecipanti ha concluso che il tramadolo, rispetto alla codeina, era significativamente associato a un rischio più elevato di eventi cardiovascolari, fratture e morte per qualsiasi causa, ma non vi era alcuna differenza nel rischio di abuso o dipendenza da oppioidi, costipazione. , delirio, cadute o disturbi del sonno; tuttavia, gli autori hanno invitato cautela nell'interpretare i risultati a causa di confusione (altri fattori che potrebbero distorcere i risultati).

Esistono alcune differenze tra i profili degli effetti collaterali dei due farmaci:

  • Il tramadolo può abbassare la soglia convulsiva, il che significa che le persone con una storia di convulsioni non dovrebbero assumere tramadolo per alleviare il dolore. Per lo stesso motivo, il tramadolo non può essere assunto con una classe di farmaci antidepressivi più vecchi noti come inibitori delle monoaminossidasi (IMAO).

    • Tramadolo e codeina sono prescritti per trattare il dolore moderato. Oltre ad alleviare il dolore, la codeina viene utilizzata anche come sedativo della tosse. Entrambi i farmaci possono essere combinati con altri ingredienti come il paracetamolo.

    La codeina proviene dalla pianta del papavero come molti altri narcotici, mentre il tramadolo è prodotto dall'uomo.

    Gli effetti collaterali di entrambi i farmaci possono includono:

  • Potenziale di dipendenza
  • Vertigini
  • Confusione
  • Sedazione
  • Stitichezza

    • Sebbene questi due farmaci siano più deboli di altri oppioidi, il tramadolo e la codeina creano comunque dipendenza e possono causare gravi sintomi di astinenza se interrotti bruscamente.

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