O tramadol é mais forte do que a codeína?

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Tanto o tramadol quanto a codeína são analgésicos prescritos e parecem ser igualmente eficazes em termos de alívio da dor. Não há evidências de que o tramadol seja mais forte que a codeína no alívio da dor.

A codeína é um medicamento opiáceo e o tramadol é um opióide sintético (artificial). Os opiáceos são drogas derivadas diretamente do ópio (por exemplo, morfina, codeína e heroína); enquanto os opioides são uma ampla classe de análogos de opiáceos com atividade semelhante à morfina.

Na escala analgésica, o tramadol é considerado um “opioide fraco” e fica ao lado da codeína e da dihidrocodeína como opção de prescrição. A pesquisa sugeriu que a eficácia do tramadol no alívio da dor aguda após cirurgia dentária foi semelhante à de 60 miligramas de codeína, mas inferior à de uma dose recomendada de AINEs ou de uma combinação de codeína (por exemplo, paracetamol/codeína). Um grande estudo retrospectivo com 368.960 participantes concluiu que o tramadol, comparado à codeína, estava significativamente associado a um risco maior de eventos cardiovasculares, fraturas e morte por qualquer causa, mas não houve diferença no risco de abuso ou dependência de opioides, constipação. , delírio, quedas ou distúrbios do sono; no entanto, os autores recomendaram cautela ao interpretar os resultados devido à confusão (outros fatores que possivelmente distorcem os resultados).

Existem algumas diferenças entre os perfis de efeitos colaterais dos dois medicamentos:

  • Tramadol está associado a menos risco de depressão respiratória e geralmente menos constipação do que a codeína, mas tem um risco aumentado de toxicidade serotoninérgica, especialmente quando combinado com outros medicamentos que também aumentam a serotonina, substância química cerebral. Os sintomas de toxicidade da serotonina podem incluir sudorese, tremores e dores de cabeça
  • O tramadol pode diminuir o limiar convulsivo, o que significa que pessoas com histórico de convulsões não devem tomar tramadol para alívio da dor. Pela mesma razão, o tramadol não pode ser tomado com uma classe de medicamentos antidepressivos mais antigos, conhecidos como inibidores da monoamina oxidase (IMAOs).
  • Tramadol e codeína são prescritos para tratar a dor moderada. Além do alívio da dor, a codeína também é usada como supressor da tosse. Ambos os medicamentos podem ser combinados com outros ingredientes, como o paracetamol.

    A codeína vem da planta da papoula como muitos outros narcóticos, enquanto o tramadol é produzido pelo homem.

    Os efeitos colaterais de ambos os medicamentos podem incluem:

  • Potencial para dependência
  • Tontura
  • Confusão
  • Sedação
  • Constipação
  • Embora esses dois medicamentos sejam mais fracos que outros opioides, o tramadol e a codeína ainda causam dependência e podem causar sintomas graves de abstinência se forem interrompidos abruptamente.

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