¿Ubrelvy es mejor que los triptanos?

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by Drugs.com

Descripción general

No se dispone de estudios clínicos comparativos de Ubrelvy y triptanos, pero ambos son medicamentos recetados eficaces aprobados para tratar las migrañas agudas con o sin aura en adultos. El mejor tratamiento para usted puede depender de sus tratamientos anteriores y de los efectos secundarios, las características de la migraña y el precio.

Se ha demostrado en estudios que tanto Ubrelvy como los triptanes reducen los síntomas de la migraña, como dolor de cabeza, náuseas y sensibilidad a luz o sonido y se toman al primer signo de dolor. No se utilizan para prevenir los ataques de migraña. Ubrelvy se asocia con menos efectos secundarios y advertencias que los triptanos, pero los triptanos siguen siendo seguros, eficaces y más asequibles para la mayoría de los pacientes.

Ubrelvy puede ser un tratamiento eficaz para la migraña aguda si se toman medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) o los triptanos no funcionan bien, no puede usar AINE ni triptanos, o tiene efectos secundarios intolerables con estas clases de medicamentos.

Si tiene náuseas y vómitos importantes con sus migrañas, tome un tratamiento oral como Ubrelvy Puede que no sea el mejor enfoque. Hable con su médico para revisar las mejores opciones para sus migrañas específicas.

Ubrelvy versus triptanos: cómo funcionan

Ubrelvy y los triptanos funcionan de diferentes maneras para tratar el dolor agudo de la migraña.

Ubrelvy (ubrogepant) pertenece a la clase de medicamentos conocidos como Antagonistas del receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina oral (CGRP), también conocidos como gepants. CGRP es una proteína que transporta señales de dolor a lo largo de los nervios que causan las migrañas

Se cree que Ubrelvy actúa bloqueando directamente la proteína CGRP que desempeña un papel en las migrañas al causar dolor, dilatación de vasos sanguíneos e inflamación. Los CGRP se dirigen al receptor del nervio sensorial.

Los triptanos son agonistas selectivos del receptor de serotonina (5-HT1B/1D) y actúan estimulando la serotonina, un neurotransmisor que se encuentra en el cerebro.

Reducen la inflamación y contraen los vasos sanguíneos, deteniendo así la migraña aguda.

Estudios con Ubrelvy y Triptanos

En una gran revisión de estudios bien controlados publicados en 2021, los investigadores encontraron que tanto los triptanos como los antagonistas del CGRP como Ubrelvy funcionan bien en el tratamiento agudo de la migraña. Esta revisión no comparó directamente los triptanos y los CGRP, sino que examinó estudios individuales en comparación con un placebo (una sustancia inactiva).

En general, tanto los triptanos como los antagonistas de CGRP condujeron a un aumento significativo de la ausencia del dolor o del alivio del dolor en un promedio de 2 horas después del tratamiento. Se informó un aumento en la ausencia o alivio sostenido del dolor un día y una semana después del tratamiento para ambas clases, y se produjo una mejora o restauración de la función diaria en promedio entre 2 horas y un día después.

Tanto Ubrelvy como los triptanes son fácil de tomar. Ambos vienen en forma de tableta oral que se traga. Los triptanos también vienen en forma de inyecciones y aerosoles o polvos nasales, lo que puede ser una ventaja si experimenta náuseas y vómitos intensos con la migraña.

Ubrelvy frente a triptanos: efectos secundarios

A diferencia de los triptanos, Ubrelvy no provoca constricción de los vasos sanguíneos; por lo tanto, puede ser más seguro para los pacientes que no pueden usar triptanos debido al riesgo de enfermedad cardíaca u otros factores relacionados con el corazón.

Es posible que tenga un mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardíaca si tiene (o tiene antecedentes de) presión arterial alta, colesterol alto, fuma, tiene sobrepeso u obesidad, tiene diabetes o tiene antecedentes familiares de enfermedades cardíacas.

Su médico evaluará su riesgo de enfermedad cardíaca antes de tratarlo. con un triptano.

Es posible que tolere mejor Ubrelvy si tuvo efectos secundarios de los triptanos que le hicieron suspender el tratamiento. Aunque no se dispone de comparaciones directas de los efectos secundarios, Ubrelvy parece ser muy tolerable desde el punto de vista de los efectos secundarios según los estudios clínicos.

Los efectos secundarios más comunes en los estudios con Ubrelvy fueron náuseas y cansancio, que ocurren aproximadamente entre el 2% y el 4% de los pacientes. La sequedad de boca también puede ocurrir con poca frecuencia.

Aproximadamente el 2,5 % (2,5 de cada 100) de los pacientes interrumpieron el tratamiento en los estudios de Ubrelvy debido a los efectos secundarios.

La razón más común para suspender el tratamiento fueron náuseas.

Ubrelvy se aprobó en 2019, más recientemente que la mayoría de los triptanos, y es posible que aún no se hayan informado algunos efectos secundarios poco comunes o raros.

Es posible que necesite Limite su dosis si toma ciertos medicamentos afectados por las enzimas hepáticas o consume pomelo o jugo de pomelo. Su médico puede ajustar su dosis de Ubrelvy si tiene problemas renales o hepáticos.

En general, la mayoría de los pacientes también toleran bien los triptanos, pero se asocian con más efectos secundarios y advertencias que Ubrelvy. No todos los efectos secundarios ocurren en todas las personas y algunos pueden ser poco frecuentes.

Los efectos secundarios más comunes de las tabletas de sumatriptán (Imitrex), un triptán comúnmente recetado, son hormigueo o entumecimiento en los dedos de las manos o de los pies (parestesia), sensación de calor o frío, sensación de debilidad, somnolencia o cansancio, dolor, malestar o rigidez en el cuello, garganta, mandíbula o pecho y mareos.

Algunos efectos secundarios de los triptanos se deben a constricción de los vasos sanguíneos, que puede ser peligrosa para pacientes con riesgos cardíacos.

La mayoría de los efectos secundarios ocurrieron entre el 1% y el 2% de los pacientes, excepto la parestesia y la sensación de calor/frío que ocurren en aproximadamente el 2% al 6%. de pacientes.

Las advertencias sobre sumatriptán incluyen riesgo de ataque cardíaco o cambios en el ritmo cardíaco, presión arterial alta severa, sangrado en el cerebro, derrame cerebral, dolores de cabeza debido al uso excesivo de medicamentos, flujo sanguíneo reducido a los intestinos, uso cauteloso en pacientes con epilepsia o con un umbral convulsivo reducido y reacciones alérgicas graves.

Si tiene un riesgo cardíaco grave, su médico puede pedirle que tome su primera dosis de triptán en un momento médico. entorno monitoreado.

Los triptanos también conllevan un riesgo poco común de síndrome serotoninérgico cuando se usan con ciertos antidepresivos (ISRS, IRSN, ATC o IMAO) o cuando se usan dentro de las 24 horas posteriores al uso de una preparación de ergotamina o un medicamento triptano diferente. .

El síndrome serotoninérgico puede aparecer como cambios mentales, frecuencia cardíaca rápida, sobrecalentamiento, náuseas, vómitos y diarrea.

Para ayudar a evitar este riesgo, consulte siempre con su farmacéutico. para posibles interacciones medicamentosas con sus medicamentos recetados y de venta libre.

El sumatriptán no se usa para tratar otros tipos de dolores de cabeza, como el hemipléjico (que le impide moverse hacia un lado). de su cuerpo) o migrañas basilares (forma rara de migraña con aura).

Conclusión

Los expertos coinciden en que el tratamiento de la migraña aguda debe funcionar rápidamente, tener una baja incidencia de efectos secundarios y ser asequible para los pacientes.

Cuando sea posible, la mayoría Los proveedores de atención médica seleccionarán medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y/o triptanos como tratamiento inicial para la migraña aguda debido a su efectividad, seguridad y ahorro de costos comprobados.

Es posible que algunos pacientes no puedan usar AINE o triptanos debido a efectos secundarios o condiciones de salud. En estas circunstancias, agentes más nuevos como Ubrelvy, un antagonista del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), pueden ser una opción adecuada.

Esta no es toda la información que necesita saber sobre Ubrelvy o triptanes para un uso seguro y eficaz y no reemplaza la consulta con su médico sobre su tratamiento. Revise la información completa del producto aquí y analice esta información y cualquier pregunta que tenga con su médico u otro proveedor de atención médica.

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